تفسیر آزمایش ایدز (HIV) مثبت و منفی

449 38,513
زمان مطالعه این مطلب: 5 دقیقه

بیماری ایدز (AIDS) مجموعهای از علائم است که در اثر عفونت ناشی از ویروس HIV پدید می‌آید. با توجه به میزان شیوع این بیماری، در این مقاله از مجله سلامت کیوان، به بررسی تفسیر آزمایش ایدز و انواع آن پرداخته‌ایم. لازم است در صورت داشتن فعالیت جنسی، به خصوص روابط پرخطر حتماً یکی از انواع آزمایش تشخیص ایدز را در یک آزمایشگاه معتبر مانند آزمایشگاه کیوان انجام دهید.

ویروس HIV

ویروس HIV یا ویروس نقص ایمنی انسان یکی از انواع ویروس‌های خانواده لنتی ویروس (lentivirus) و دارای تایپ یک و دو است. این ویروس با ورود به بدن، سیستم ایمنی را هدف قرار داده و آن را دچار نقص می‌کند. در نتیجه انواع بیماری عفونی، برخی از سرطان‌ها و انواع دیگر بیماری‌ها می‌توانند ظاهر شوند. این بیماری جزو بیماری‌های مقاربتی محسوب می‌شود و با روابط جنسی قابل انتقال است.

روش‌های انتقال ایدز یا HIV
روش‌های انتقال ایدز یا HIV

روش‌های انتقال ایدز یا HIV

به طور کلی ویروس HIV فقط از راه مایعات بدن مانند خون، ترشحات واژن، شیر مادر و منی می‌تواند از بدن فرد آلوده به دیگری انتقال یابد. بنابراین سایر تماس‌های روزمره مانند دست دادن، بغل کردن و بوسیدن نمی‌تواند باعث انتقال این بیماری شود. می‌توان گفت راه‌های زیر متداول ترین راه‌های انتقال بیماری ایدز محسوب می‌شوند:

  • هر نوع رابطه جنسی با فرد آلوده به ویروس HIV
  • استفاده از وسایل شخصی آلوده مانند تیغ، مسواک و سرنگ
  • انتقال از مادر به جنین در طول دوره بارداری، زایمان، شیردهی
  • دریافت عضو یا خون از فرد مبتلا به ایدز
  • انجام خدماتی مانند خالکوبی، پرسینگ، ختنه و موارد مشابه در محیط آلوده

مطالب مرتبط:

انواع آزمایش ارزیابی ایدز و تفسیر آن

ویروس HIV می‌تواند برای مدت طولانی در بدن شخص مبتلا بدون هیچ علامتی حضور داشته باشد. این دوره، دوره نهفتگی نامیده می‌شود. جالب است بدانید که در طول این دوره حتی جواب آزمایش فرد هم می‌تواند منفی باشد. ولی شخص مبتلا بدون اینکه اطلاع داشته باشد ناقل است. امروزه آزمایش‌ها یا تست‌های زیر برای تشخیص ابتلا به ویروس HIV وجود دارند. این آزمایش‌ها معمولاً بر اساس نمونه خون انجام می‌شوند. البته در مواردی ممکن است نمونه ادرار یا بزاق دهان مورد ارزیابی قرار گیرد. در ادامه تفسیر آزمایش ایدز و انواع آزمایش‌های مرتبط با آن را تشریح می‌کنیم.

آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی

این نوع از آزمایش تشخیص ویروس HIV، دو آزمون الایزا (Elisa) و تست وسترن بلات (Western blot test) را شامل می‌شود. عملکرد این گونه تست‌ها بر اساس آنتی بادی‌های تولید شده علیه ویروس HIV است. در واقع این گروه از آزمایش‌ها نمی‌توانند به صورت مستقیم ویروس را شناسایی کنند. بنابراین در صورتی که هنوز آنتی بادی در بدن تولید نشده باشد، با وجود ابتلای فرد، نتیجه آزمایش منفی خواهد بود. همچنین نتیجه مثبت این گروه از آزمایش‌ها نشان دهنده مواجهه فرد با ویروس HIV در گذشته است. از همین رو از این نوع تست‌ها برای تشخیص ابتلا نوزاد استفاده نمی‌شود. چرا که آنتی بادی‌های منتقل شده از مادر آلوده به جنین تا ماه هجدهم می‌توانند باقی بمانند.

بنابراین برای نوزادان بی سرپرست یا نوزادان دارای والدین مشکوک باید از تست فوری HIV استفاده شود. تا بعد از به دست آمدن نتیجه، اقدامات لازم صورت گیرد. البته نتیجه به دست آمده از تست فوری HIV باید از طریق یک آزمایش دیگر نیز مورد تأیید قرار گیرد.

آزمایش‌های ارزیابی آنتی ژن

این گونه از آزمایش تشخیص ویروس HIV چندین نوع تست مختلف را شامل می‌شود. آزمایش‌های ارزیابی آنتی ژن HIV حساس تر و گران تر هستند.

انواع آزمایش ایدز
آزمایش‌های ارزیابی آنتی ژن

مطالب مرتبط:

تست HIV-PCR

تست (DNA) ویروس HIV را در نمونه خون جستجو می‌کند. تست (HIV-PCR) از دقت بسیاری بالایی برخوردار بوده و حتی می‌تواند ویروس HIV را در دوره نهفتگی نیز شناسایی کند. معمولاً مدت زمان لازم برای جوابدهی این تست از 5 تا 7 روز است. به دلیل حساسیت بالای این آزمایش، بهتر است برای اطمینان خاطر تست سرولوژیک همراه باشد.

تست (P24 antigen)

این تست معمولاً برای ارزیابی‌های زودهنگام می‌تواند مفید واقع شود. عملکرد این تست به این گونه است که آنتی ژن (P24) را که پروتئینی از ساختار ویروس HIV است را در خون تشخیص می‌دهد.

تست (RNA)

این تست، (RNA) را به عنوان قسمتی از ماده ژنتیکی ویروس HIV، از طریق نمونه خون تشخیص می‌دهد.

مطالب مرتبط:

تست میزان ویروس اچ آی وی (HIV viral load test)

این تست برای ارزیابی میزان عفونت فعال حاصل از ویروس HIV به کار می‌رود. یعنی از طریق این تست می‌توان میزان ویروس HIV در حال رشد و تقسیم را تشخیص داد.

آزمایش‌های نسل چهارم

این گروه از آزمایش‌ها ترکیبی از آزمایش‌های ارزیابی آنتی ‌ژن و آنتی ‌بادی است که (th generation Ag/Ab combination assay4) نام دارند. معروف ترین این گروه از آزمایش‌ها، تست (HIV Ag/Ab combo assay) است. این تست با دقت خوبی آنتی ژن (24P) و عفونت ناشی از HIV را شناسایی می‌کند.

آزمایش کامل خون یا آزمایش (CBC)

با پیشرفت ویروس HIV در بدن شخص مبتلا، معمولاً یکی از بیماری‌های آنمی (کم خونی)، نوتروپنی (کم بودن تعداد نوتروفیل ها) و ترومبوسیتوپنی (کم بودن تعداد پلاکت های خون) پدید می‌آید. بنابراین انجام آزمایش خون می‌تواند اطلاعات کاربردی را در اختیار قرار دهد. در آزمایش کامل خون فاکتورهای مختلف خونی به خصوص مقدار لنفوسیتهای (4CD) مورد ارزیابی قرار می‌گیرند. اگر مقدار لنفوسیت‌های (4CD) از 20 درصد پایین تر باشد، خطر پیدایش عفونت یا بدخیمی ناشی از ایدز وجود دارد.

نتیجه مثبت یا منفی آزمایش HIV
نتیجه مثبت یا منفی آزمایش HIV

نتیجه مثبت یا منفی آزمایش HIV

در تفسیر آزمایش ایدز توجه به این موضوع ضروری است که مثبت بودن نتیجه آزمایش (HIV) الزاماً به معنی ابتلا به ایدز نیست. همچنین منفی بودن نتیجه آزمایش، عدم وجود این ویروس در بدن شما را تضمین نمی‌کند. اصطلاحاً گفته می‌شود که ممکن است نتیجه آزمایش شما مثبت کاذب یا منفی کاذب(1) باشد. در واقع نتیجه آزمایش شما نیاز به بررسی‌های بیشتر و انجام آزمایش‌های دیگر دارد. تا در نهایت بتوان به طور قطع ابتلا یا عدم ابتلا شما به بیماری ایدز را تشخیص داد.

جمع بندی

  • بیماری ایدز (AIDS) مجموعه ای از علائم است که در اثر عفونت ناشی از ویروس (HIV) پدید می‌آید.
  • به طور کلی ویروس (HIV) فقط از راه مایعات بدن مانند خون، ترشحات واژن، شیر مادر و منی می تواند از بدن فرد آلوده به دیگری انتقال یابد.
  • ویروس (HIV) می‌تواند برای مدت طولانی در بدن شخص مبتلا بدون هیچ علامتی حضور داشته باشد. این دوره، دوره نهفتگی نامیده می‌شود.
  • در طول دوره نهفتگی حتی جواب آزمایش فرد هم می‌تواند منفی باشد. ولی شخص مبتلا بدون اینکه اطلاع داشته باشد ناقل است.
  • آزمایش‌ها یا تست های تشخیص ابتلا به ویروس (HIV) عبارتند از آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی، آزمایش‌های ارزیابی آنتی ژن، آزمایش‎های نسل چهارم و آزمایش خون یا تست CBC.
  • این آزمایش‌ها معمولاً بر اساس نمونه خون انجام می‌شوند. البته در مواردی ممکن است نمونه ادرار یا بزاق دهان مورد ارزیابی قرار گیرد.
  • دو آزمون الایزا (Elisa) و تست وسترن بلات (Western blot test) را شامل می‌شود.
  • تست‌های ارزیابی آنتی ژن شامل تست (HIV-PCR)، تست (RNA) و تست میزان ویروس اچ آی وی (HIV viral load test) است.
  • آزمایش‌های نسل چهارم ترکیبی از آزمایش‌های ارزیابی آنتی ژن و آنتی بادی محسوب می‌شوند.

آیا نیاز است که نتیجه مثبت آزمایش ایدز خود را با دیگران به اشتراک بگذاریم؟

بله، شما حتماً باید شریک جنسی خود را از نتیجه آزمایش ایدز خود مطلع سازید.

آیا کیت‌های خانگی برای انجام آزمایش ایدز در منزل وجود دارد؟

بله، در کشورهای پیشرفته کیت‌های خانگی آزمایش ایدز به راحتی در دسترس هستند. در ایران نیز می‌توان این گونه کیت‌ها را یافت. توجه داشته باشید که چنین آزمایش‌های خانگی به اندازه دیگر آزمایش‌ها دقیق و معتبر نیستند.

انجام آزمایش HIV برای زنان باردار ضروری است؟

بله انجام این آزمایش برای زنان در ابتدا و اواخر حاملگی ضروری است.

449 نظر
  1. حمید گفت

    1.خشکی و سوزش چشم کم
    2.ریزش مژه کم
    3.گلودرد
    4.تغییر صدا
    5.برفک زبان در صبح پس از خواب که با غذا خوردن از بین میره
    6. اسهال نامنظم
    7. تعرق شبانه محدود
    8. سوزش و خارش آلت محدود
    9. جوش و لکه های پوستی محدود
    10. ای اس ار 40
    11. سی آر پی 7.7
    12. التهاب حلق بدون درد و زخم
    اینها علایم هستند
    اما آزامایش نسل 4 در پایان 3 ماه منفی بود
    آیا ممکنه منفی کاذب باشه؟

  2. علی گفت

    سلام وقت بخیر
    بعد از ۱۹ روز و هم چنین بعد از ۱۳۰ روز از رابطه پرخطر آزمایش hiv ایموانسی دادم و هر دو منفی بود.
    نیازی به آزمایش دوباره یعنی شش ماه هست یا قطعی منفی هستم

  3. علیرضا گفت

    سلام وقت بخیر. من بعد31 روز ازمایش pcr rtدرازمایشگاه شما دادم که3روزه جوابش اومد منفی بود. البته روز30ام هم دریه ازمایششگاه دیگ p24داده بودم. که جوابش 0.2بود.کمتراز1.بازم بایدتست بدم

  4. حمید گفت

    سلام دکتر
    من بعدذاز یکماه و دو ماه و سه ماه آزمایش نسل 4 در ازمایشگاه معتبر دادم و منفی بود اما حدودا در اواخر ماه دوم و اواخر ماه سوم تعرق شبانه در قفسه سینه ذو گردن دارم و دچار بی خوابی میشم
    ازمایشاتم منفی بود اما esr 1 یک ساعته روی عدد 40 و cpr روی 7.7 و اسهال دارم و یک روز بدن درد و بی حالی داشتم
    آیا ممکنه جواب منفی کاذب باشه؟

  5. omid گفت

    سلام و خسته نباشید
    الان من رفتم آزمایش جواب نیومده در سایت آزمایشگاه هم به اسم آزمایش نگاه کردم اینطوری نوشته بود
    از دکتر پرسیدم فرق آزمایش ab1+2 با hiv ab and p24 ag(ECL)چیه گفت کیت میکس هم داره جداگانه هم
    اسم آزمایش جدیدم:
    (hiv p24 ag(elisa
    (hiv ab(elisa
    زیر اسم هر دوتا نوشته جواب آماده نمی باشد میخواستم بدونم که آیا این آزمایش آنتی بادی و p24 جداگانه انجام میشه؟؟ یا همزمان ؟
    و اینکه یعنی چی مثلاً میگن کیت میکس هم داره کیت جداگانه هم. منظور از این حرف اینه که ۲+۱ برای تشخیص بصورت میکس صورت میگیره یا جداگانه یا کلا p24 و آنتی بادی جداگانه صورت میگیره نگرانم مغزم درگیره جواب بدین مدیونم

  6. شقایق گفت

    سلام اقای دکتر لطفا جواب بدین بعد ۴۰روز ازمایش p24 جواب منفی کافی هست؟برای hiv

  7. فرهاد گفت

    با سلام و احترام
    آزمایش HIV Ab(I,II) , Ag به روش CLIA-Abbott نسل چهارمه؟ بعد از 7 هفته چقدر قابل اطمینانه؟
    ممنون از پاسخگویی شما عزیزان

  8. فرزام گفت

    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من‌ چنین آزمایشی دادم بعد از حدودا ۷ ماه منفی شده خواستم بدونم این ازمایش نسل چهار است و اینکه جواب قطعیه ممنون میشم دقیق جواب بدید
    Hiv (I&II) با متود clia
    خواهشمندم جواب کامل بدید

    1. ماندانا گفت

      سلام
      تست نسل چهارم بعد از پنج ماه منفی بشه چند درصد قابل اعتماده؟ممکنه ابتلا هپاتیت باعث بشه انتی بادی دیر ترشح بشه و رو تست اثر بگذره ؟البته انتی ژن سطحی هپاتیت بی و انتی بادی هپاتیت سی هم بعد از ۵ ماه منفی شدن. با این حساب میشه گفت جواب نسل چهار
      قطعیه؟

  9. omid گفت

    سلام و خسته نباشید
    آزمایش (hiv ab and p24 ag(ECL علاوه بر نوع۱ میتواند اچ آی وی نوع ۲را بررسی کند؟؟ با توجه به متن آزمایش ننوشته که نوع۱و۲ مورد بررسی هست
    ممنون میشم از شما جواب من را بدهید
    اگر نتواند به من اطلاع دهید برم آزمایش دیگری بدهم

    1. omid گفت

      آنتی بادی این آزمایش توانایی نشان دادن اچ آی وی نوع ۲را دارد؟؟همانطور که متن آزمایش را می‌بینین ننوشته که نوع ۲را بررسی میکند اگر نمی تواند اطلاع دهید برم به آزمایشی که نوع۱و۲ را مورد بررسی قرار دهد ممنون

  10. سهیل گفت

    سلام دکتر عزیز ۳ماه بعد از رابطه پرخطر
    آزمایشp24منفس شد خداروشکر ولی ۳بار ک آزمایش دادم لنوفوزیت ها نسب ب آزمایش های قبل از رابطه کم شدن قبل رابطه تمام ازمایشات لنفوزت بین ۲تا ۲.۵بود حدو۴۰٪ولی بعد رابطه بین۱.۳۰تا۱.۶۰وحدود۳۰٪بودن میشه بفرماید براچی میتونه باشه آیا به علت ۲تا واکسن هپاتیت و پاپیلوگارد ک بعد رابطه تو ۲روز زدم یا بخاطر قرصهای پیشگیریpepک۲۸روز خوردم یا استرس شدید میتونه باشه یا اچ ای وی ک نشون نمیده
    ببخشید طولانی شد ولی هرکی یچیزی میگه ب کمک شما احتیاج دارم

  11. pen گفت

    سلام آقای دکتر ، خسته نباشید ، ببخشین وققتتونو میگیرم . من بعد از 22 روز از رابطه محافظت نشده آزمایش hiv ab 1,2 + p24 در آزمایشگاه سلام تبریز دادم جوابش منفی شد که گفتن این همون آزمایش الایزای نسل 4 هست درسته ؟؟؟ و مقدارش 0.15 شد و روز 25 ام رابطه در مرکز بیماریهای رفتاری تست با کیت hiv و هپاتیت دادم که اونم منفی شد ، آقای دکتر باز هم نیاز هست 90 روزه یا 45 روزه تست بدم ؟منظور از منفی 0.15 چی هست ؟ ارادتمندم آقای دکتر

    1. Pen گفت

      سلام ، ممنونم آقای دکتر از پاسختون ، من چند تا پیام داده بودم که جواب دادین ، ارادتمندم

  12. سمانه گفت

    سلام من ازمایش hiv ab و p24دادم بعد ۴۰روز منفی بود این ازمایش نسل چهارم هست؟

  13. غزاله گفت

    سلام اقای دکتر من بعد از ۴۲ روز تست ترکیبی انتی بادی انتی ژن p24 با متد ecl در ازمایشگاه پارسه انجام دادم که منفی شد ایا نیازی هست بزارم سر سه ماه باز تست رو تکرار کنم؟!

  14. غزاله گفت

    سلام اقای دکتر من ۴۲روز بعد از رابطه ازمایش ترکیبی انی بادی انتی ژن p24 دادم داخل ازمایشگاه پارسه و جواب منفی بود نیازی هست بعد از سه ماه تکرار کنم؟!

  15. Abas گفت

    سلام و خسته نباشید
    آیا آزمایش (hiv ab and p24 ag(ECL آنتی بادی آن میتواند اچ آی وی نوع۱و۲ را نشان دهد؟ همانطور که می‌بینین از اسم آزمایش ننوشته ۱و۲
    و اینکه این آزمایش 8سال بعد از ابتلا یا در مرحله ایدز میتواند تشخیص دهد؟
    خواهشمندم جواب من را بدهید استرس دارم

  16. بهاره گفت

    سلام دکتر عزیز
    پاسخ منفی تست نسل چهارم انتی بادی و انتی ژن p24 بعد از ۳ ماه
    تست منفی هپاتیت ب hbs agبعد از ۶ ماه
    تست hcv ab بعد ۴ ماه
    این تست ها ثابت می‌کنند که هیچ کدام از این سه بیماری مبتلا نیستم؟

  17. امیر ۲۳ گفت

    سلام دکتر خواهشا راهنمایی بفرمایید
    بعد ۲۶ و ۳۳ روز در کیوان ab/ag دادم منفی بود
    بعد از ۴۵ روز هم دادم که هنوز جوابش نیومده
    آیا ممکنه مثبت بشه ؟ چون علائم دارم و به شدت مظطربم

  18. Fiooz گفت

    سلام خدمت شما
    من بعد از ۹۰ روز تست Rapid دادم و منفی شد آیا نیاز به تکرار است؟

  19. علی گفت

    سلام خسته نباشید
    بعد از ۱۴ روز آزمایش پی سی ار
    و بعد از ۳۶ روز آزمایش p24 با متد ecl معتبره جناب دکتر؟

  20. آریا گفت

    سلام آقای دکتر بنده سه ماه و 19 روز قبل ی سرنگ وقتی در پارک فوتبال میکردم در پام فرو رفت بعد از ۱۰۷ روز آزمایش hiv و هپاتیت ام منفی شد آیا باید بعد از ۶ ماه تکرار کنم

  21. Am گفت

    سلام خواهشا جواب بدین
    بعد از گذشت ۲۶ و ۳۳ روز در کیوان آنتی بادی و p24 دادم که منفی بود
    ولی همش علائم حساسیت و گره های دردناک در بدن دارم
    باید بعد از چهل روز مجدد آزمایش بدم یا حواب قطعیه؟

  22. سیما گفت

    سلام وقت بخیر
    من بعد از ۲۴ روز و ۳۸ روز از مواجهه در ازمایشگاه کیوان ازمایش hiv دادم و منفی بود ایا جوابش قطعیه؟ نیازی به تکرار نیست؟

  23. امیر محمد گفت

    سلام خواهشا حواب بنده رو بدین .
    بعد از ۲۶ روز در کیوان تست p24 دادم که منفی بود
    ۱۸ روز بعد از رابطه پارتنرم در مراکز رفتاری تست داده بودند که منفی شده بود .
    اما علائم دارم هم حساسیت در گلو هم نقاط حساس در ران و زیر گلو . لطفا راهنمایییم کنید خیلی استرس دارم

  24. امیر گفت

    سلام و ارادت
    من رابطه پرخطر داشتم . بعد از ۴۰ روز رفتم آزمایشگاه از من تست P24 vidas گرفتن ، نمیدونم این تست هم زمان بررسی آنتی بادی رو هم میکنه . از آزمایشگاه پرسیدم گفتن اخرین متدها رو ما انجام دادیم . الان تست درسته . چون منفی شد. من خیلی نگرانم

نظر بگذارید

ایمیل شما منتشر نمی شود.