تفسیر و تشخیص آزمایش ایدز (HIV) در منزل

تحت نظر دکتر حسین کیوانی

بیماری ایدز (AIDS) مجموعهای از علائم است که در اثر عفونت ناشی از ویروس HIV پدید می‌آید. با توجه به میزان شیوع این بیماری، در این مقاله از مجله سلامت کیوان، به بررسی تفسیر آزمایش ایدز و انواع آن پرداخته‌ایم. لازم است در صورت داشتن فعالیت جنسی، به خصوص روابط پرخطر حتماً یکی از انواع آزمایش تشخیص ایدز را در یک آزمایشگاه معتبر مانند آزمایشگاه کیوان انجام دهید.

برای تشخیص محرمانه ابتلا به ایدز یا HIV فرم زیر را پر کنید!

تفسیر و تشخیص آزمایش ایدز (HIV) در منزل

راه‌های شایع انتقال ویروس HIV و ایدز

خون

ترشحات واژنی

مایع منی

شیر مادر

پیرسینگ یا تتو غیر بهداشتی

وسایل تیز آلوده

تفسیر آزمایش ایدز (HIV) مثبت و منفی

تفسیر نتایج آزمایش HIV (ویروس نقص ایمنی انسانی) نیازمند دانش تخصصی پزشکی است. با این حال، آشنایی با اصول پایه می‌تواند به درک بهتر نتایج کمک کند. بسته به نوع تست، نتایج ممکن است به‌صورت عددی یا کیفی (مثبت یا منفی) ارائه شوند:

تفسیر و تشخیص آزمایش ایدز (HIV) در منزل

نتایج عددی آزمایش‌های آزمایشگاهی

در برخی آزمایش‌های آزمایشگاهی مانند تست‌های الایزا (ELISA)، نتیجه به‌صورت یک عدد ارائه می‌شود. در این نوع تست‌ها:

  • عدد کمتر از ۱.۰ معمولاً به‌عنوان منفی در نظر گرفته می‌شود.

  • عدد نزدیک به ۱.۰ ممکن است نیاز به تکرار تست یا بررسی‌های تکمیلی داشته باشد.

  • عدد بالاتر از ۱.۰ به‌عنوان مثبت در نظر گرفته می‌شود، اما این نتیجه برای تأیید نهایی باید با تست‌های دقیق‌تری مانند تست وسترن بلات (Western Blot) یا آزمایش NAT تأیید شود.

توضیح و تفسیر نتیجه آزمایش HIV مثبت

وقتی نتیجه آزمایش ایدز یا تست HIV مثبت می‌شود، یعنی در بدن فرد، نشانه‌هایی از وجود ویروس مشاهده شده. اما این تنها قدم اول در فرآیند تشخیص است و نیاز به بررسی‌های تکمیلی دارد.

آیا نتیجه مثبت یعنی قطعاً فرد به HIV مبتلاست؟

خیر. نتیجه مثبت اولیه تنها به این معناست که آنتی‌بادی‌ها یا آنتی‌ژن‌های ویروس HIV در بدن شناسایی شده‌اند. اما برای تأیید قطعی، باید آزمایش‌های تأییدی HIV انجام شود.
در تست‌هایی مثل ELISA یا آزمایش سریع HIV، عددی بالاتر از حد مشخص (مثلاً 1 یا 0.9) به عنوان نتیجه “Reactive” یا مثبت در نظر گرفته می‌شود. در تست‌های خانگی یا فوری، معمولاً با ظاهر شدن دو خط روی نوار تست، نتیجه مثبت اعلام می‌شود.

آزمایش‌های تأییدی پس از نتیجه مثبت اولیه

برای اطمینان از تشخیص HIV، چندین تست تخصصی وجود دارد:

  • تست وسترن بلات (Western Blot)

  • تست تمایز بین HIV-1 و HIV-2

  • تست RIPA

  • تست PCR (کمی و کیفی)

  • روش‌های ECL و شمارش سلول‌های CD4

 

توضیح و تفسیر نتیجه آزمایش HIV منفی

زمانی که نتیجه آزمایش HIV منفی است، به این معناست که در زمان انجام تست، هیچ نشانه‌ای از ویروس HIV در نمونه خون یا بزاق فرد تشخیص داده نشده. در تست‌هایی که نتیجه عددی ارائه می‌دهند، عددی کمتر از ۱ یا ۰.۹ معمولاً به عنوان “منفی” یا “Non-reactive” در نظر گرفته می‌شود. در تست‌های سریع یا خانگی نیز، ظاهر شدن تنها یک خط (خط کنترل) به معنای نتیجه منفی است.

اما آیا نتیجه منفی قطعاً به معنای نبود HIV است؟

نه همیشه. تفسیر نتیجه منفی آزمایش HIV به شدت به زمان انجام تست نسبت به زمان احتمالی تماس با ویروس بستگی دارد. اگر تست در دوره پنجره یا دوره نهفتگی (Window Period) انجام شده باشد، ممکن است ویروس در بدن وجود داشته باشد، اما هنوز قابل شناسایی نباشد.

بهترین زمان برای انجام تست HIV جهت اطمینان از منفی بودن

برای اطمینان از صحت نتیجه منفی، باید تست HIV بعد از گذشت مدت مشخصی از زمان تماس مشکوک انجام شود:

  • تست‌های آنتی‌بادی (مثل ELISA یا تست‌های سریع): از ۲۳ تا ۹۰ روز پس از تماس قابل اعتماد هستند.

  • تست‌های نسل چهارم (آنتی‌ژن/آنتی‌بادی): معمولاً از ۱۸ تا ۴۵ روز بعد از تماس، HIV را شناسایی می‌کنند.

  • تست‌های خانگی و کیت‌ها: توصیه می‌شود حداقل ۴۵ روز صبر شود، ولی برای اطمینان کامل، انجام تست پس از ۹۰ روز (۳ ماه) بهترین گزینه است.

تست تأییدی را جدی بگیرید!

تشخیص قطعی HIV تنها پس از انجام تست‌های تأییدی تخصصی در آزمایشگاه کیوان امکان‌پذیر است. اگر نتیجه آزمایش اولیه (مانند ELISA یا تست سریع) مثبت باشد، حتماً باید توسط آزمایش‌های دقیق‌تری مانند Western Blot یا NAT بررسی شود.

علائم ابتدایی ابتلا به ویروس HIV و ایدز

این مرحله معمولاً 2 تا 4 هفته پس از ورود ویروس به بدن رخ می‌دهد و بسیاری افراد در این بازه علائمی شبیه به آنفولانزا تجربه می‌کنند. برخی افراد ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند اما همچنان ناقل ویروس باشند و آن را منتقل کنند.

تب

گلودرد

خستگی شدید

درد عضلات و مفاصل

سردرد

بثورات پوستی (راش)

تورم غدد لنفاوی (به‌ویژه در گردن)

زخم‌های دهانی یا تناسلی

فاز و مرحله دوم ابتلا به ویروس HIV و ایدز

در این مرحله، ویروس همچنان در بدن فعال است اما ممکن است فرد هیچ علامتی نداشته باشد. این دوره می‌تواند چند سال تا بیش از ۱۰ سال ادامه داشته باشد، به‌ویژه اگر فرد تحت درمان قرار نگیرد.
اگر درمان انجام نشود، سیستم ایمنی به تدریج ضعیف می‌شود.

مرحله سوم ابتلا به ویروس HIV و ایدز - پیشرفته

ایدز آخرین و خطرناک‌ترین مرحله عفونت HIV است. در این مرحله، سیستم ایمنی به شدت آسیب‌دیده و بدن توان مقابله با بیماری‌های عفونی و سرطان‌ها را از دست می‌دهد.

کاهش وزن شدید و بی‌دلیل

تب مداوم یا تعریق شبانه

اسهال طولانی‌مدت

سرفه خشک و تنگی نفس

زخم‌های دهانی یا تناسلی مقاوم

تورم شدید غدد لنفاوی

عفونت‌های مکرر و غیرمعمول

لکه‌های بنفش یا قهوه‌ای روی پوست

سوالات متداول ازمایش HIV

انواع آزمایش تشخیص HIV چیست ؟
  1. آزمایش‌های تشخیص اسیدی نوکلئیک (NAT)
    آزمایش‌های NAT که به‌عنوان آزمایش‌های RNA نیز شناخته می‌شوند، به‌طور مستقیم وجود ویروس HIV را از نمونه خون تعیین می‌کنند. از آنجایی که هزینه این آزمایش‌ها بالاست، معمولاً در افرادی با ریسک بالای تماس اخیر یا بروز علائم اولیه به کار گرفته می‌شوند. این تست معمولاً عفونت را در بازه‌ای بین ۱۰ تا ۳۳ روز پس از مواجهه تشخیص می‌دهد.
  2. آزمایش‌های شناسایی آنتی‌بادی
    در این دسته، آزمایش‌ها با بررسی آنتی‌بادی‌های تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن در پاسخ به ویروس HIV، به تشخیص عفونت می‌پردازند. این آزمایش‌ها ممکن است از نمونه‌های خون یا مایع دهان استفاده کنند. به‌طور معمول، تشخیص HIV با این روش بین ۲۳ تا ۹۰ روز پس از مواجهه امکان‌پذیر است. آزمایش‌های سریع HIV که شامل تست‌های سریع و همچنین تست خانگی مورد تأیید FDA می‌شوند، از این گروه هستند؛ هرچند که با ارائه نتایجی در کمتر از ۳۰ دقیقه، احتمال دریافت نتایج منفی کاذب نیز در آن‌ها وجود دارد.
  3. آزمایش‌های ترکیبی آنتی‌ژن و آنتی‌بادی
    این تست‌ها همزمان هم آنتی‌ژن‌های مربوط به ویروس HIV (به‌خصوص پروتئین p24 که پیش از تشکیل آنتی‌بادی‌ها در خون ظاهر می‌شود) و هم آنتی‌بادی‌های تولیدشده توسط بدن را بررسی می‌کنند. سازمان CDC این نوع آزمایش‌ها را برای تشخیص دقیق‌تر و سریع‌تر در محیط‌های آزمایشگاهی توصیه نموده و در ایالات متحده نیز به‌طور گسترده استفاده می‌شود. در آزمایش‌های ترکیبی انجام شده در آزمایشگاه، زمان تشخیص بین ۱۸ تا ۴۵ روز پس از مواجهه است؛ در حالی که نسخه‌های سریع مبتنی بر استفاده از خون انگشتی ممکن است عفونت را در دوره‌ای بین ۱۸ تا ۹۰ روز تشخیص داده و نتایج را در حدود ۲۰ دقیقه ارائه نمایند.

زمان مناسب برای انجام تست HIV (ویروس عامل به ابتلا بیماری ایدز) پس از مواجهه‌ی احتمالی، به نوع آزمایش بستگی دارد. هر نوع تست HIV بازه‌ی زمانی مشخصی برای شناسایی دقیق عفونت دارد که به آن “دوره‌ی پنجره‌ای” گفته می‌شود. در ادامه، بازه‌های زمانی تشخیص انواع رایج تست HIV را ذکر خواهیم کرد:

  • تست NAT (آزمایش اسید نوکلئیک): می‌تواند زودترین زمان تشخیص را داشته باشد؛ معمولاً بین ۱۰ تا ۳۳ روز پس از تماس پرخطر.

  • آزمایش آنتی‌ژن/آنتی‌بادی در آزمایشگاه: معمولاً بین ۱۸ تا ۴۵ روز پس از مواجهه، عفونت را تشخیص می‌دهد.

  • تست سریع آنتی‌ژن/آنتی‌بادی: بازه‌ی تشخیص این تست بین ۱۸ تا ۹۰ روز است.

  • آزمایش آنتی‌بادی : معمولاً عفونت را بین ۲۳ تا ۹۰ روز پس از مواجهه شناسایی می‌کند.

 اگر در معرض خطر بالای ابتلا به HIV قرار گرفته‌اید (مانند تماس جنسی محافظت‌نشده یا استفاده‌ی مشترک از سرنگ)، لازم است در اسرع وقت با پزشک متخصص مشورت نمایید. در موارد خاص، استفاده از داروی پیشگیری پس از مواجهه (PEP) در مدت ۷۲ ساعت نخست پس از تماس، می‌تواند به‌طور مؤثری از ابتلا جلوگیری کند.

💡 صرف‌نظر از نوع تست، اگر آزمایش اولیه‌ی شما منفی باشد اما هنوز در “دوره‌ی پنجره‌ای” باشید، ممکن است پزشک توصیه کند تست را پس از ۳ ماه یا ۶ ماه تکرار کنید تا نتیجه‌ی قطعی به‌دست آید.

تشخیص زودهنگام HIV یا همان ویروس نقص ایمنی انسانی، نقش کلیدی در سلامت فردی و کنترل شیوع این بیماری دارد. دلایل اصلی اهمیت این موضوع عبارت‌اند از:

پیشگیری از انتقال ویروس به دیگران

زمانی که فرد از وضعیت ابتلای خود آگاه می‌شود، می‌تواند اقدامات پیشگیرانه لازم را انجام دهد؛ از جمله استفاده از کاندوم، اجتناب از روابط محافظت‌نشده، و اطلاع‌رسانی به شریک جنسی. تست HIV به‌موقع می‌تواند از انتقال ناخواسته ویروس جلوگیری کند.

 آغاز سریع درمان مؤثر (ART)

درمان ضدویروسی (ART) اگر در مراحل اولیه آغاز شود، سرعت پیشرفت ویروس را به‌شدت کاهش می‌دهد و از رسیدن HIV به مرحله ایدز (AIDS) جلوگیری می‌کند. این درمان:

  • بار ویروسی بدن را کاهش می‌دهد (گاهی تا سطح غیرقابل تشخیص)

  • از تخریب سیستم ایمنی پیشگیری می‌کند

  • موجب بهبود کیفیت زندگی و افزایش طول عمر فرد می‌شود

بهبود نتایج درمانی و کیفیت زندگی

افرادی که در مراحل ابتدایی، درمان را آغاز می‌کنند، معمولاً به سلامت پایدار، عملکرد بهتر سیستم ایمنی، و طول عمر نزدیک به افراد عادی دست می‌یابند.

بله، اگر نتیجه آزمایش HIV شما مثبت باشد، اطلاع دادن به شریک یا شریک‌های جنسی‌تان امری ضروری و اخلاقی است. هرچند این گفتگو ممکن است دشوار باشد، اما از نظر بهداشتی بسیار اهمیت دارد و می‌تواند جان افراد را نجات دهد.

چرا این اطلاع رسانی اهمیت دارد؟

  1. شریک جنسی شما می‌تواند در اسرع وقت تست HIV بدهد.

  2. در صورت نیاز، درمان را زودتر آغاز کرده و از گسترش ویروس جلوگیری می‌شود.

  3. این اطلاع‌رسانی به هر دو طرف کمک می‌کند اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از انتقال بیشتر ویروس انجام دهند.

توجه داشته باشید:

  • صحبت شفاف و صادقانه درباره وضعیت ابتلا به HIV، نشانه‌ای از احترام و مسئولیت‌پذیری است.

  • منفی بودن تست شما تضمینی برای منفی بودن شریک‌تان نیست؛ چرا که انتقال ویروس HIV همیشه در اولین تماس رخ نمی‌دهد.

  • بهترین راهکار این است که هر دو نفر تست HIV را انجام دهند و در صورت نیاز، تحت نظر پزشک اقدام به درمان یا پیشگیری نمایند.

بله، در کشورهای پیشرفته کیت‌های خانگی آزمایش ایدز به راحتی در دسترس هستند. در ایران نیز می‌توان این گونه کیت‌ها را یافت. توجه داشته باشید که چنین آزمایش‌های خانگی به اندازه دیگر آزمایش‌ها دقیق و معتبر نیستند.

بله انجام این آزمایش برای زنان در ابتدا و اواخر حاملگی ضروری است.

درخواست مشاوره رایگان

مشاوره توسط شخص آقای دکتر حسین کیوانی انجام می‌گیرد.

بیماری ایدز (AIDS) مجموعهای از علائم است که در اثر عفونت ناشی از ویروس HIV پدید می‌آید. با توجه به میزان شیوع این بیماری، در این مقاله از مجله سلامت کیوان، به بررسی تفسیر آزمایش ایدز و انواع آن پرداخته‌ایم. لازم است در صورت داشتن فعالیت جنسی، به خصوص روابط پرخطر حتماً یکی از انواع آزمایش تشخیص ایدز را در یک آزمایشگاه معتبر مانند آزمایشگاه کیوان انجام دهید.

ویروس HIV

ویروس HIV یا ویروس نقص ایمنی انسان یکی از انواع ویروس‌های خانواده لنتی ویروس (lentivirus) و دارای تایپ یک و دو است. این ویروس با ورود به بدن، سیستم ایمنی را هدف قرار داده و آن را دچار نقص می‌کند. در نتیجه انواع بیماری عفونی، برخی از سرطان‌ها و انواع دیگر بیماری‌ها می‌توانند ظاهر شوند. این بیماری جزو بیماری‌های مقاربتی محسوب می‌شود و با روابط جنسی قابل انتقال است.

روش‌های انتقال ایدز یا HIV
روش‌های انتقال ایدز یا HIV

اهمیت تشخیص به‌موقع HIV در کنترل بیماری

آزمایش HIV تنها روش قطعی برای تشخیص ویروس اچ‌آی‌وی در بدن است. ما بر این باوریم که زمان تشخیص بیماری نقش بسیار حیاتی در روند درمان و کنترل آن دارد.

هرچه تست HIV یا تست ایدز زودتر انجام شود، کنترل و مدیریت بیماری ساده‌تر خواهد بود. شروع زودهنگام درمان ضدویروسی (ART) می‌تواند روند پیشرفت ویروس را به‌طور چشم‌گیری کند کرده و احتمال بروز عوارض را کاهش دهد.

با اینکه HIV یک بیماری مادام‌العمر است، اما در صورت تشخیص زودهنگام و آغاز به‌موقع درمان، می‌توان آن را تا حد زیادی تحت کنترل درآورد و از آسیب‌های جدی به سیستم ایمنی بدن جلوگیری کرد. این موضوع تأثیر زیادی بر بهبود کیفیت زندگی فرد و افزایش طول عمر او دارد.

علاوه بر این، تشخیص به‌موقع برای جلوگیری از انتقال ویروس به دیگران بسیار مهم است. تخمین زده می‌شود که درصد قابل توجهی از ابتلاهای جدید به HIV توسط افرادی که از وضعیت خود بی‌اطلاع هستند، منتقل می‌شود. با تشخیص بیماری، افراد می‌توانند اقداماتی برای محافظت از شریک خود انجام دهند.

آیا بروز علائم، نشانه قطعی ابتلا به HIV است؟

خیر، بروز علائم به‌تنهایی نمی‌تواند معیار قابل‌اعتمادی برای تشخیص ویروس HIV یا ایدز باشد. بسیاری از افراد ممکن است تا سال‌ها پس از ابتلا هیچ‌گونه نشانه‌ای از خود بروز ندهند. به همین دلیل، انجام آزمایش HIV تنها راه دقیق برای تشخیص ابتلا به این ویروس است.

چه کسانی باید تست HIV بدهند؟

توصیه می‌کنیم افراد زیر حتماً نسبت به انجام تست تشخیص HIV یا تست ایدز اقدام کنند:

  • مردانی که با مردان دیگر رابطه جنسی داشته‌اند

  • افرادی که با شریک جنسی مبتلا به HIV یا با چند شریک جنسی رابطه داشته‌اند

  • کسانی که از سرنگ یا وسایل تزریق مشترک استفاده کرده‌اند

  • افرادی که به بیماری‌های مقاربتی (STD)، هپاتیت یا سل مبتلا شده‌اند

مفهوم “دوره پنجره‌ای” چیست؟

دوره پنجره‌ای (Window Period) بازه زمانی بین ورود ویروس HIV به بدن و زمانی است که آزمایش‌ها می‌توانند حضور آن را در خون شناسایی کنند. در این مدت، ممکن است نتیجه آزمایش فرد مبتلا، منفی اعلام شود، در حالی که وی می‌تواند ناقل ویروس باشد و آن را به دیگران منتقل کند.

برای افزایش دقت، توصیه می‌شود آزمایش HIV در زمان مناسب پس از مواجهه احتمالی انجام شود. بهترین زمان معمولاً ۴۵ روز پس از تماس پرخطر است، اما برای برخی از انواع تست‌ها، زمان مطمئن‌تر و دقیق‌تر ممکن است تا ۳ ماه پس از مواجهه در نظر گرفته شود.

بنابراین، برای اطمینان از سلامت خود و اطرافیان، انجام تست HIV در زمان مناسب بسیار حیاتی است — به‌ویژه اگر در گروه‌های پرخطر قرار دارید یا در معرض عوامل مشکوک بوده‌اید.

روش‌های انتقال ایدز یا HIV

به طور کلی ویروس HIV فقط از راه مایعات بدن مانند خون، ترشحات واژن، شیر مادر و منی می‌تواند از بدن فرد آلوده به دیگری انتقال یابد. بنابراین سایر تماس‌های روزمره مانند دست دادن، بغل کردن و بوسیدن نمی‌تواند باعث انتقال این بیماری شود. می‌توان گفت راه‌های زیر متداول ترین راه‌های انتقال بیماری ایدز محسوب می‌شوند:

  • هر نوع رابطه جنسی با فرد آلوده به ویروس HIV
  • استفاده از وسایل شخصی آلوده مانند تیغ، مسواک و سرنگ
  • انتقال از مادر به جنین در طول دوره بارداری، زایمان، شیردهی
  • دریافت عضو یا خون از فرد مبتلا به ایدز
  • انجام خدماتی مانند خالکوبی، پرسینگ، ختنه و موارد مشابه در محیط آلوده

انواع آزمایش ارزیابی ایدز و تفسیر آن

ویروس HIV می‌تواند برای مدت طولانی در بدن شخص مبتلا بدون هیچ علامتی حضور داشته باشد. این دوره، دوره نهفتگی نامیده می‌شود. جالب است بدانید که در طول این دوره حتی جواب آزمایش فرد هم می‌تواند منفی باشد. ولی شخص مبتلا بدون اینکه اطلاع داشته باشد ناقل است. امروزه آزمایش‌ها یا تست‌های زیر برای تشخیص ابتلا به ویروس HIV وجود دارند. این آزمایش‌ها معمولاً بر اساس نمونه خون انجام می‌شوند. البته در مواردی ممکن است نمونه ادرار یا بزاق دهان مورد ارزیابی قرار گیرد. در ادامه تفسیر آزمایش ایدز و انواع آزمایش‌های مرتبط با آن را تشریح می‌کنیم.

آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی
آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی

آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی

این نوع از آزمایش تشخیص ویروس HIV، دو آزمون الایزا (Elisa) و تست وسترن بلات (Western blot test) را شامل می‌شود. عملکرد این گونه تست‌ها بر اساس آنتی بادی‌های تولید شده علیه ویروس HIV است. در واقع این گروه از آزمایش‌ها نمی‌توانند به صورت مستقیم ویروس را شناسایی کنند. بنابراین در صورتی که هنوز آنتی بادی در بدن تولید نشده باشد، با وجود ابتلای فرد، نتیجه آزمایش منفی خواهد بود. همچنین نتیجه مثبت این گروه از آزمایش‌ها نشان دهنده مواجهه فرد با ویروس HIV در گذشته است. از همین رو از این نوع تست‌ها برای تشخیص ابتلا نوزاد استفاده نمی‌شود. چرا که آنتی بادی‌های منتقل شده از مادر آلوده به جنین تا ماه هجدهم می‌توانند باقی بمانند.

بنابراین برای نوزادان بی سرپرست یا نوزادان دارای والدین مشکوک باید از تست فوری HIV استفاده شود. تا بعد از به دست آمدن نتیجه، اقدامات لازم صورت گیرد. البته نتیجه به دست آمده از تست فوری HIV باید از طریق یک آزمایش دیگر نیز مورد تأیید قرار گیرد.

آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی (نسل چهارم) برای تشخیص زودهنگام ویروس HIV

در میان روش‌های مختلف آزمایش تشخیص ایدز، آزمایش آنتی‌ژن و آنتی‌بادی که به‌عنوان آزمایش نسل چهارم HIV یا آزمایش ترکیبی Ag/Ab نیز شناخته می‌شود، یکی از دقیق‌ترین و پرکاربردترین گزینه‌ها برای شناسایی زودهنگام عفونت HIV به شمار می‌رود.

آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی چه چیزی را شناسایی می‌کند؟

این نوع تست اچ‌آی‌وی همزمان به‌دنبال دو نشانه اصلی در خون می‌گردد:

  1. آنتی‌ژن p24 که یکی از اجزای ویروس HIV است و قبل از واکنش ایمنی بدن در خون ظاهر می‌شود.

  2. آنتی‌بادی‌هایی که سیستم ایمنی بدن در پاسخ به ویروس تولید می‌کند.

به همین دلیل، این آزمایش می‌تواند نسبت به روش‌های سنتی‌تر، عفونت را در مراحل اولیه به‌طور موثرتری شناسایی کند. این مسئله در کاهش انتقال ویروس و کنترل افزایش اچ‌آی‌وی در جامعه نقش مهمی دارد.

نحوه آزمایش آنتی‌ژن و آنتی‌بادی

آزمایش آنتی‌ژن/آنتی‌بادی HIV معمولاً با استفاده از نمونه خون گرفته‌شده از ورید انجام می‌شود و در آزمایشگاه بررسی می‌گردد. این روش در بسیاری از کشورها، از جمله ایالات متحده، به‌عنوان روش استاندارد برای آزمایش تشخیص ایدز به‌کار می‌رود.

دوره پنجره و زمان مناسب تست و آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی

یکی از مزایای مهم این آزمایش، کوتاه بودن دوره پنجره نسبت به تست‌های آنتی‌بادی تنها است.
این تست می‌تواند عفونت HIV را بین ۱۸ تا ۴۵ روز پس از تماس پرخطر شناسایی کند، در حالی‌که تست‌های آنتی‌بادی معمولاً از روز ۲۳ تا حتی ۹۰ روز پس از تماس، نتیجه دقیق می‌دهند.

با این حال، آزمایش‌های NAT/RNA هنوز هم توانایی شناسایی زودتر، یعنی از حدود ۱۰ روز پس از تماس را دارند، ولی به‌دلیل هزینه بالا و تخصصی بودن، برای غربالگری عمومی استفاده نمی‌شوند.

کاربرد و میزان دقت آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی

دقت بالای این آزمایش باعث شده است تا به‌ویژه در مواردی که تماس جنسی محافظت‌نشده یا استفاده مشترک از سرنگ رخ داده، به‌عنوان انتخاب اول برای تشخیص اولیه پیشنهاد شود. برخلاف تست‌های سریع ایدز یا الایزا نسل دوم و سوم که تنها بر پایه آنتی‌بادی هستند، تست نسل چهارم اطلاعات بیشتری ارائه می‌دهد.

تفسیر نتایج آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی

اگر آزمایش شما منفی باشد و بیش از ۴۵ روز از زمان تماس گذشته باشد، نتیجه معمولاً قابل اطمینان است. با این حال، سازمان‌هایی مانند CDC و WHO همچنان توصیه می‌کنند که یک آزمایش مجدد در ۳ ماه پس از تماس پرخطر انجام شود تا در موارد نادر تأخیر در تولید آنتی‌بادی نیز پوشش داده شود.

در صورت مثبت شدن نتیجه اولیه، یک آزمایش تأییدی برای اطمینان از وجود ویروس HIV لازم است.

تست وسترن بلات (Western Blot)

یکی از مراحل مهم در فرآیند تشخیص ویروس HIV، انجام تست وسترن بلات است. این آزمایش به‌عنوان یکی از روش‌های تأییدی در آزمایش HIV شناخته می‌شود و اغلب زمانی استفاده می‌شود که نتیجه‌ی آزمایش‌های غربالگری اولیه مانند ELISA یا تست سریع، مثبت اعلام شده باشد.

تست وسترن بلات چیست و چه کاربردی دارد؟

آزمایش وسترن بلات نوعی آزمایش تشخیص ایدز است که به بررسی دقیق‌تر وجود آنتی‌بادی‌های HIV در بدن می‌پردازد. برخلاف آزمایش‌های اولیه که امکان خطا در آن‌ها بیشتر است، وسترن بلات با دقت بالا قادر است وجود آلودگی به ویروس HIV را تأیید یا رد کند.

چه زمانی تست Western Blot انجام می‌شود؟

این تست معمولاً در شرایط زیر انجام می‌شود:

  • زمانی که نتیجه‌ی دو تست ELISA متوالی مثبت باشد.

  • اگر فرد در معرض خطر بالای ابتلا به HIV قرار داشته و نتیجه‌ی تست ELISA مثبت اما تست وسترن بلات منفی باشد، تکرار وسترن بلات پس از یک ماه توصیه می‌شود.

  • زمانی که پزشک نیاز به تشخیص نهایی و قطعی HIV دارد.

دقت و مزایای تست وسترن بلات در تشخیص HIV

از مهم‌ترین ویژگی‌های این تست، دقت بسیار بالا در شناسایی آنتی‌بادی‌های ویروس HIV است. در مقایسه با تست‌هایی مانند ELISA یا آزمایش‌های سریع، وسترن بلات دقت بیشتری دارد و خطای تشخیص پایین‌تری دارد. البته باید توجه داشت که این آزمایش هزینه‌بر و پیچیده‌تر از سایر روش‌های غربالگری است و به همین دلیل معمولاً فقط در مرحله‌ی تأییدی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

تفاوت وسترن بلات با دیگر آزمایش‌های تشخیص ایدز

در حالی که تست‌هایی مانند NAT (آزمایش RNA یا PCR) به دنبال شناسایی مستقیم ویروس HIV در مراحل اولیه عفونت هستند، تست وسترن بلات تمرکز خود را بر شناسایی آنتی‌بادی‌ها می‌گذارد؛ یعنی واکنش سیستم ایمنی بدن در برابر ویروس. همچنین آزمایش RIPPA نیز شباهت زیادی به وسترن بلات دارد و برای تأیید ابتلا در موارد خاص مورد استفاده قرار می‌گیرد.

تفسیر نتیجه‌ی تست وسترن بلات

اگر نتیجه‌ی تست وسترن بلات پس از آزمایش‌های اولیه‌ی مثبت نیز مثبت باشد، تشخیص HIV تأیید می‌شود. اما این نکته بسیار مهم است که وجود ویروس HIV در بدن به معنای ابتلا به بیماری ایدز نیست. افراد مبتلا به HIV می‌توانند با تشخیص به‌موقع و پیگیری درمان، زندگی سالم و طولانی داشته باشند.

تست RIPA 

تست RIPA یکی از آزمایش‌های تخصصی و تأییدی در تشخیص ویروس HIV (ایدز) است. این تست شباهت زیادی به تست Western Blot دارد و معمولاً در شرایط خاص مورد استفاده قرار می‌گیرد.

چه زمانی از تست RIPA برای HIV استفاده می‌شود؟

این تست زمانی کاربرد دارد که سطح آنتی‌بادی HIV در بدن بسیار پایین باشد. در چنین شرایطی، تست‌های اولیه مانند الایزا (ELISA) یا تست سریع HIV ممکن است نتیجه دقیقی ارائه ندهند. تست RIPA برای تشخیص دقیق‌تر طراحی شده است.

دقت و هزینه تست RIPA

تست RIPA دقت بالایی دارد، اما به دلیل هزینه نسبتاً زیاد، تنها در موارد خاص و با تشخیص پزشک انجام می‌شود. به همین دلیل، در فرآیند غربالگری اولیه HIV استفاده نمی‌شود و بیشتر برای تأیید نهایی آلودگی به ویروس ایدز به‌کار می‌رود.

تفاوت تست RIPA با سایر تست‌های HIV

برخلاف تست آنتی‌بادی، آنتی‌ژن/آنتی‌بادی و NAT که برای تشخیص اولیه استفاده می‌شوند، تست RIPA یک تست تأییدی و تکمیلی محسوب می‌شود. این تست می‌تواند در شرایطی که سایر تست‌ها نتوانند نتیجه قطعی ارائه دهند، کمک‌کننده باشد.

آیا تست RIPA برای همه لازم است؟

خیر. تست RIPA تنها در مواردی که شک به آلودگی وجود دارد اما سطح آنتی‌بادی پایین است یا نتایج اولیه نامشخص‌اند، انجام می‌شود. این تست باید حتماً زیر نظر پزشک و پس از نتایج اولیه‌ی مشکوک انجام شود.

تست HIV-PCR

تست (DNA) ویروس HIV را در نمونه خون جستجو می‌کند. تست (HIV-PCR) از دقت بسیاری بالایی برخوردار بوده و حتی می‌تواند ویروس HIV را در دوره نهفتگی نیز شناسایی کند. معمولاً مدت زمان لازم برای جوابدهی این تست از 5 تا 7 روز است. به دلیل حساسیت بالای این آزمایش، بهتر است برای اطمینان خاطر تست سرولوژیک همراه باشد.

تست (P24 antigen)

این تست معمولاً برای ارزیابی‌های زودهنگام می‌تواند مفید واقع شود. عملکرد این تست به این گونه است که آنتی ژن (P24) را که پروتئینی از ساختار ویروس HIV است را در خون تشخیص می‌دهد.

آزمایش‌های اسید نوکلئیک (NAT یا RNA)

آزمایش‌های اسید نوکلئیک (NAT)، که به آن‌ها آزمایش RNA نیز گفته می‌شود، یکی از روش‌های اصلی برای تشخیص HIV هستند. این آزمایش با استفاده از نمونه خون، مستقیماً RNA ویروس HIV را که بخشی از ماده ژنتیکی آن است، شناسایی می‌کند.

آزمایش‌های NAT یا RNA برخلاف سایر روش‌های آزمایش HIV، مستقیماً خود ویروس را در بدن شناسایی می‌کنند. این آزمایش‌ها به‌جای بررسی پاسخ ایمنی بدن یا شناسایی بخش‌هایی از ویروس مانند آنتی‌ژن p24، به‌دنبال ماده ژنتیکی ویروس (RNA) در خون هستند. به همین دلیل، یکی از دقیق‌ترین روش‌ها برای تشخیص زودهنگام عفونت HIV به شمار می‌روند.

یکی از ویژگی‌های مهم آزمایش‌های NAT، توانایی آن‌ها در شناسایی زودهنگام عفونت HIV است. این آزمایش‌ها معمولاً می‌توانند از حدود ۱۰ روز پس از مواجهه با ویروس، عفونت را شناسایی کنند. دوره قابل شناسایی بسته به شرایط، ممکن است بین ۱۰ تا ۳۳ روز متغیر باشد. به همین دلیل، آزمایش NAT کوتاه‌ترین “دوره پنجره” را در مقایسه با سایر روش‌های تشخیص دارد (منظور از دوره پنجره، بازه زمانی بین ابتلا به ویروس تا قابل شناسایی شدن آن در آزمایش است).

این تست از طریق گرفتن نمونه خون از رگ انجام شده و سپس برای بررسی دقیق به آزمایشگاه تخصصی ارسال می‌شود.

نحوه انجام و هزینه آزمایش NAT

آزمایش‌های NAT معمولاً هزینه بیشتری نسبت به سایر انواع آزمایش‌های HIV دارند. به همین دلیل، این آزمایش‌ها به‌طور معمول برای غربالگری عمومی مورد استفاده قرار نمی‌گیرند. استفاده از NAT بیشتر در شرایط ویژه و پرخطر توصیه می‌شود—مانند افرادی که به‌تازگی در معرض خطر بالا قرار گرفته‌اند یا کسانی که علائم اولیه HIV را دارند. این موضوع به‌ویژه زمانی اهمیت دارد که آزمایش‌های آنتی‌بادی یا آنتی‌ژن/آنتی‌بادی منفی باشد، اما هنوز احتمال عفونت وجود داشته باشد.

در مواردی که احتمال ابتلا بالا است و از نظر مالی مشکلی وجود ندارد، آزمایش NAT می‌تواند یک گزینه‌ی دقیق و قابل‌اعتماد باشد.

تفسیر نتایج آزمایش NAT یا RNA برای HIV

نتایج آزمایش‌های NAT یا PCR (آزمایش RNA) معمولاً به‌صورت «مثبت» یا «منفی» گزارش می‌شوند.

  • نتیجه مثبت به این معناست که ویروس HIV در خون شناسایی شده و فرد آلوده به این ویروس است.

  • نتیجه منفی نشان می‌دهد که در زمان انجام آزمایش، ویروسی در نمونه خون فرد شناسایی نشده است.

با اینکه آزمایش RNA برای HIV از دقت بالایی برخوردار است و می‌تواند عفونت را خیلی زودتر از سایر تست‌ها تشخیص دهد، اگر آزمایش در بازه زمانی خیلی کوتاهی پس از تماس مشکوک انجام شود، ممکن است نتیجه منفی کاذب به همراه داشته باشد.
با این حال، اگر نتیجه آزمایش NAT پس از گذشت حدود ۷۰ روز از تماس پرخطر منفی باشد، می‌توان آن را به‌عنوان نتیجه قطعی در نظر گرفت.

اهمیت آزمایش NAT در تشخیص زودهنگام HIV

آزمایش NAT یا RNA نقش بسیار مهمی در تشخیص زودهنگام ویروس HIV دارد. این آزمایش‌ها اگرچه گران‌تر از سایر روش‌ها هستند و به‌طور معمول در غربالگری‌های عمومی استفاده نمی‌شوند، اما در شرایط خاص، مانند:

  • تماس پرخطر اخیر

  • وجود علائم اولیه HIV

  • یا نتایج منفی آزمایش‌های اولیه با شک به آلودگی

بسیار مفید و قابل اعتماد هستند.

همچنین، این نوع تست‌ها می‌توانند بار ویروسی (viral load) را نیز اندازه‌گیری کنند و به همین دلیل در پایش اثربخشی درمان دارویی HIV کاربرد زیادی دارند.

ویروس HIV
ویروس HIV

تست میزان ویروس اچ آی وی (HIV viral load test)

این تست برای ارزیابی میزان عفونت فعال حاصل از ویروس HIV به کار می‌رود. یعنی از طریق این تست می‌توان میزان ویروس HIV در حال رشد و تقسیم را تشخیص داد.

آزمایش‌های نسل چهارم

این گروه از آزمایش‌ها ترکیبی از آزمایش‌های ارزیابی آنتی ‌ژن و آنتی ‌بادی است که (th generation Ag/Ab combination assay4) نام دارند. معروف ترین این گروه از آزمایش‌ها، تست (HIV Ag/Ab combo assay) است. این تست با دقت خوبی آنتی ژن (24P) و عفونت ناشی از HIV را شناسایی می‌کند.

آزمایش کامل خون یا آزمایش (CBC)

با پیشرفت ویروس HIV در بدن شخص مبتلا، معمولاً یکی از بیماری‌های آنمی (کم خونی)، نوتروپنی (کم بودن تعداد نوتروفیل ها) و ترومبوسیتوپنی (کم بودن تعداد پلاکت های خون) پدید می‌آید. بنابراین انجام آزمایش خون می‌تواند اطلاعات کاربردی را در اختیار قرار دهد. در آزمایش کامل خون فاکتورهای مختلف خونی به خصوص مقدار لنفوسیتهای (4CD) مورد ارزیابی قرار می‌گیرند. اگر مقدار لنفوسیت‌های (4CD) از 20 درصد پایین تر باشد، خطر پیدایش عفونت یا بدخیمی ناشی از ایدز وجود دارد.

نتیجه مثبت یا منفی آزمایش HIV
نتیجه مثبت یا منفی آزمایش HIV

نتیجه مثبت یا منفی آزمایش HIV

در تفسیر آزمایش ایدز توجه به این موضوع ضروری است که مثبت بودن نتیجه آزمایش (HIV) الزاماً به معنی ابتلا به ایدز نیست. همچنین منفی بودن نتیجه آزمایش، عدم وجود این ویروس در بدن شما را تضمین نمی‌کند. اصطلاحاً گفته می‌شود که ممکن است نتیجه آزمایش شما مثبت کاذب یا منفی کاذب(1) باشد. در واقع نتیجه آزمایش شما نیاز به بررسی‌های بیشتر و انجام آزمایش‌های دیگر دارد. تا در نهایت بتوان به طور قطع ابتلا یا عدم ابتلا شما به بیماری ایدز را تشخیص داد.

مراحل پس از تشخیص مثبت

پس از دریافت تشخیص مثبت، دریافت مراقبت پزشکی فوری ضروری است. شروع درمان ضدویروسی (ART) در اسرع وقت برای تمام افراد مبتلا به HIV به شدت توصیه می‌شود. اگرچه ART نمی‌تواند HIV را درمان کند، اما به افراد کمک می‌کند تا زندگی طولانی و سالمی داشته باشند، چرا که ویروس را کنترل کرده و گاهی آن را به سطوح غیرقابل شناسایی کاهش می‌دهد. دستیابی به بار ویروسی غیرقابل شناسایی بهترین روش برای حفظ سلامت و جلوگیری از انتقال ویروس است.

برای ارزیابی اثربخشی درمان، آزمایش‌های اضافی مانند بار ویروسی و تعداد CD4 انجام می‌شود. همچنین، اطلاع‌رسانی به شریک جنسی و افرادی که از سوزن مشترک استفاده می‌کنند گامی ضروری است تا از سلامت آن‌ها نیز محافظت شود. علاوه بر این، حمایت و مشاوره برای افرادی که با تشخیص جدید مواجه هستند، در دسترس قرار دارد

جمع بندی

  • بیماری ایدز (AIDS) مجموعه ای از علائم است که در اثر عفونت ناشی از ویروس (HIV) پدید می‌آید.
  • به طور کلی ویروس (HIV) فقط از راه مایعات بدن مانند خون، ترشحات واژن، شیر مادر و منی می تواند از بدن فرد آلوده به دیگری انتقال یابد.
  • ویروس (HIV) می‌تواند برای مدت طولانی در بدن شخص مبتلا بدون هیچ علامتی حضور داشته باشد. این دوره، دوره نهفتگی نامیده می‌شود.
  • در طول دوره نهفتگی حتی جواب آزمایش فرد هم می‌تواند منفی باشد. ولی شخص مبتلا بدون اینکه اطلاع داشته باشد ناقل است.
  • آزمایش‌ها یا تست های تشخیص ابتلا به ویروس (HIV) عبارتند از آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی، آزمایش‌های ارزیابی آنتی ژن، آزمایش‎های نسل چهارم و آزمایش خون یا تست CBC.
  • این آزمایش‌ها معمولاً بر اساس نمونه خون انجام می‌شوند. البته در مواردی ممکن است نمونه ادرار یا بزاق دهان مورد ارزیابی قرار گیرد.
  • دو آزمون الایزا (Elisa) و تست وسترن بلات (Western blot test) را شامل می‌شود.
  • تست‌های ارزیابی آنتی ژن شامل تست (HIV-PCR)، تست (RNA) و تست میزان ویروس اچ آی وی (HIV viral load test) است.
  • آزمایش‌های نسل چهارم ترکیبی از آزمایش‌های ارزیابی آنتی ژن و آنتی بادی محسوب می‌شوند.

476 نظر
  1. امیر گفت

    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    بعد از ۲۶ روز آزمایش p24 در آزمایشگاه کیوان دادم و هم آنتی ژن و هم آنتی بادی منفی بود
    ولی علائم سرماخوردگی و حساسیت دارم
    چقدر قابل اطمینان هست آزمایشم؟ خیلی نگرانم

  2. بهسا گفت

    سلام دکتر
    من بعداز گذشت ۱۰۰روز درمرکز مشاوره بیماری رفتاری
    تست دادم منفی بود.
    پارتنرم بعداز ۴۵روز درازمایشگاه ازمایش داد و منفی بود.
    آیا نتیجه صددرصد درسته
    لازم نیست ۶ماهگی هم تست بدم؟
    ممنون میشم پاسخ بدید

  3. z گفت

    سلام و وقت بخیر
    بعد از 49 روز آزمایش فقط آنتی بادی HIV AB(1+2) دادم که عدد نداره فقط نوشته Non reactive
    و فکر کنم ازمایش نسل ۳ باشه
    آیا منفیش قابل اطمینانه؟
    آیا نیاز هست آزمایش نسل ۴ یا ازمایش دیگه ای انجام بدم؟؟

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      منفی هستید و نیاز به تست مجدد نیست.

      1. محمد گفت

        با عرض سلام و خسته نباشید.
        سال قبل بعد از رابطه پر خطر جنسی با یک خانم غریبه’شک به ابتلای ویروس ایدز کردم’با توجه به در دسترس نبودن طرف مقابل’خودم آزمایش الایزا نسل چهار در شهرستان خودم وآزمایش پی سی آر که ارسال میکردن به تهران انجام دادم’این دو ازمایش الایزا و پی سی آر همیشه با هم انجام میدادم’پنج بار آزمایش دادم’آزمایشها را در ۳ ماهگی’۶ماهگی’۸ماهگی’۱۱ ماهگی و ۱۲ ماهگی انجام دادم’جواب همه پنج آزمایشهای الایزا منفی بود و جواب hiv pcr quali در هر پنج ازمایش not detectedبود’اما چندین سال هست که قرص خواب آلپرازولام مصرف میکنم’همچنین قرص نوافن ژلوفن یا اسپرین برای سر درد به همراه انواع مکمل ورزشی و قرص ویتامین های مختلف و ویتامین های ب و زینک و آمپول بیوتین و بپانتن’یا داروی ضد حساسیت و خارش لتیزن ده هم مصرف میکنم در انجام تمرین های ورزشی گاهی بدنم به خارش میوفتد از بچگی لتیزن ده میخورم مانع از خارش بدنم میشه”’حالا شک کردم نکند مصرف این قرصها و داروها تاثیری در جواب آزمایش های hiv من داشته’یا غذای پرچرب خوردم و جواب منفی ها اشتباه هست و من hiv دارم و دوباره یک ماه دیگه یا دو ماه دیگه یا شش ماه دیگه باید تست بدم اما این دفعه بدون مصرف هیچ قرص و دارویی و غذای پرچربی که دیگه هیچ اثری از قرص و دارو و غدای پرچرب نباشد در خونم…نمیدونم…خواستم بپرسم آیا این شک به جا هست یا آزمایشهای hiv که منفی شده قابل اطمینان هست’ترس دارم چون میخوام ازدواج کنم.(جایی در اینترنت خواندم مصرف دارو یا غذای پرچرب احتمال دارد باعث تداخل در جواب آزمایش ایدز hiv بشود).

        ممنون میشم پاسخ بدید.
        با تشکر.

  4. Amir23 گفت

    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    حدود ۲۵ روز بعد از رفتار پر خطر آزمایش دادم که به صورت hiv/0/1/2 negative خورده بود و این که در مراکز رفتاری از پارتنرم هم تست گرفتیم که منفی قطعی بود آیا نیاز به آزمایش مجدد بنده هست ؟ البته در هفته سوم علائمی شبیه حساسیت و خشکی و سوزش کلو داشتم
    ممنون از راهنمایی شما🙏

  5. میلاد گفت

    سلام اقای دکتر من رابطه داشتم محافظت شده یا انتقال hivهست بعد یکسال فهمیدم خانم hivمثبت بودراهنمای کنید یا رابطه دهانی hivمنتقل میشه

  6. مینا گفت

    سلام من سه ماه پیش رابطه محافظت نشده داشتم یک ماه بعدش هشت روز پروفیلاکسی استفاده کردم بعد دوماه از رابطه پرخطر pcr hiv دادم منفی شد بعد سه ماه از رابطه نسل چهارم دادم منفی شد به نظر شما خوردن پروفیلاکسی ممکنه باعث منفی کاذب شده باشه تو ازمایشم یا ازمایشم دقیق؟

  7. نسرین گفت

    سلام پروفسور
    چقدر احتمال داره تست نسل چهارم در ازمایشگاه خوب و تست رپید فردی هردو بعد ازگذشت بیش از سه ماه منفی باشه ولی مبتلا باشد؟

  8. مرتضی گفت

    سلام من بعد از رابطه شروع به دوره پروفیلاکسی pep و خوردن قرص vonavir برای ۲۸ روز کردم …من برای چند روز بعد از اخرین قرص pep که خوردم باید آزمایش بدهم ….یا کلا دوره pep روی نتیجه ازمایش تاثیر می گذارد یا خیر ؟؟

  9. F گفت

    سلام بعد از ۴۶ روز آزمایش hiv(1،2) ab دادم توی برگه آزمایش ننوشته با چه روشی بوده آیا با توجه به این بازه زمانی جواب منفی قطعیه؟

  10. Ali گفت

    سلام وقت بخیر
    من بعد ۳۹ با ۴۰, روز آزمایش نسل چهار دادم منفی بود
    نیاز به تست مجدد هست؟؟؟

  11. زهرا گفت

    سلام. میشه سوال من رو هم جواب بدین ؟ ۱۴ روز بعد از مواجهه جواب آزمایش نسل ۴ دقیق هست و دیگه نیازی به تجدید آزمایش نیست ؟

  12. رضا گفت

    سلام دکتر بیخشید من مطالبی خوندم ک استرس گرفتم لطفا اینو راهنمایی کنید
    خوندم ک اچ ای وی سویه های مختلفی داره مثل ۱و۲ ک زیرمجموعه های مختلفی دارندمثل o ,Bو…آیا آزمایش مخصوصی هست که اینهارو انجام بدیم یا الایطا و رپید تست تشخیص میدن یا کلن قابل تشخیص نیستن و نوشته بود که درموارد بسیار نادر انتی بادی تشکیل نمیشه و تست انتی بادی نشون نمیده
    میشه اینو بگید لطفا بسیار استرس دارم ؟؟؟؟؟
    علائم زیادی داشتم

  13. یکی گفت

    وهمچنین سوال دیگه اگر شخص مبتلا دهانش زخم باشه واز کاسه ماست بخوره و بچه کوچیک هم که دهانش زخم شده از همون ماست بخوره ایا مبتلا میشه؟دهانشون خون نمیاد فقط زخم بوده
    ممکنه بفرمایید

  14. مهرداد گفت

    سلام آقای دکتر ممنون میشم پاسخ بدید..

    آیا ازمایش hiv ag/ab combo_ecl_s نسل چهارم هست؟؟

    و اینکه بعد از ۵۰‌ روز منفی شده آیا جواب قطعی است؟؟

    خواهشا جواب منو بدید ممنونم

  15. مژده گفت

    سلام خدمت شما آقای دکتر
    من دو تا سوال دارم.اول اینکه بعد از دقیقا یه هفته از مواجهه، من علائم آنفلوآنزا مثل گلودرد دارم . آیا ممکنه مربوط به hiv باشه و سوال دوم من چند هفته بعد از مواجهه آزمایش بدم که مطمئن باشم جواب درست و قطعیه ؟

  16. مریم گفت

    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    من سه هفته بعد از مواجهه آزمایش نسل چارم دادم که منفی بود ولی الان که تقریبا ۲۳ روز از مواجهه می گذره گلو درد دارم . ممکنه آزمایشم اشتباه شده باشه ؟

  17. صدف گفت

    سلام اقای دکتر من ازمایش نسل۴ اچ ای وی دادم و جوابش ۰.۰۹ شده و زده منفی دکتر ازمایشگاه گفت عددش مهم نیست جواب منفی، بنظر شما باید تکرار کنم؟ عددش نزدیک به ۱ نیست؟ خیلی نگرانم

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      اگر در زمان درست انجام دادید منفی هستید نگران نباشید.
      اعداد زیر یک هیچ ارزشی ندارند.

    2. Pen گفت

      آقای دکتر سلام ‘ خیلی ببخشین وقتتونو گرفتم ،من بعد از ۲۲ روز از رابطه محافظت نشده ، آزمایش hiv ab (1,2)+p24 آزمایشگاه سلام تبریز دادم گه گفتن همون نسل ۴ هستش درسته ؟ جوابش نوشته بود منفی ۰.۱۵ و روز ۲۵ ام رابطه محافظت نشده اداره بیماریهای رفتاری با کیت تست hiv گرفتن و هم تست هپاتیت دادم که منفی بود ،به نظرتون کافیه یا باید باز هم تست بدم ،در ضمن توی جواب آزمایش منظورش از ۰.۱۵ چی هست ؟

      1. pen گفت

        آقای دکتر سلام ، من با یوزر pen خدمتتون پیام داده بودم ، روز پنجاه هم تست hiv ab (1,2)+p24 در آزمایشگاه دانش تبریز دادم که جوابش منفی بود ، مقدارش رو نوشته بود 0.536 با توجه به اینکه در آزمایش 22 روزگی جوابش منفی و مقدارش 0.15 بود ، این افزایش مقدار به چه دلیلی هست ؟!
        آزمایش hiv ab (1,2)+p24 همون الایزای نسل 4 هستش ؟
        بعد از جواب منفی روز پنجاهم باز هم لازمه تست 90 روزگی بدم ؟

      2. علی شاملو (کارشناس) گفت

        سلام وقت بخیر
        اعداد زیر 1 همه منفی هستند و جای هیچ نگرانی نیست.
        نیازی به تست مجدد هم ندارید و منفی هستید.

  18. مینا گفت

    با سلام خدمت شما
    سر سوزن شخصی مشکوک اتفاقی در بیمارستان به دستم وارد شد من بعد 90 روز در ازمایشگاه شما تست نسل 4 دادم که نتیجه منفی شد ایا نیاز به تکرار ازمایش می باشد
    بنده علائمی از قبیل کمر درد شدید و صدای صوت در سردارم ایا اینها علائم ایدز می باشد.

  19. فرهاد گفت

    با سلام و خسته نباشید خدمت شما اساتید محترم
    من بعد از 6 هفته آزمایش HIV Ab (1,2) به روش ECL دادم Non-Reactive بود
    بعد از 7 هفته آزمایش Ab (1,2),Ag به روش CLIA-Abbott دادم باز هم Non-Reactive بود
    آیا لازمه بعد از 3 ماه آزمایش رو تکرار کنم؟ ممنونم از پاسخگویی شما عزیزان.

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      خیز نیازی ندارید و منفی هستید.

      1. فرهاد گفت

        بسیار ممنونم از پاسخگویی شما.

  20. سارینا گفت

    با سلام خدمت آقای دکتر .
    من بعداز گذشت ۱۰۰روز در مرکز مشاوره با کیت سر انگشتی تست دادم و منفی بود .
    اقای دکتر این تست ها معتبرند ؟
    نیازی به تست مجدد وازمایش خون هست؟
    واینکه ۱۰۰روز جواب قطعیه یا جای شک داره ؟
    ممنون میشم پاسخ بدید.

  21. مریم گفت

    سلام آقای دکتر . من سه هفته بعد از مواجهه آزمایش نسل چهار دادم منفی شده. نیازی هست دوباره آزمایش بدم ؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام خیر

      1. امیر۱۸ گفت

        سلام جناب دکتر بنده ۲۶ روز بعد از رابطه در آزمایشگاه کیوان تست p24 و antibody دادم منفی بود جسارتا جوتب قطعی هست ؟ چون حالات سرماخوردگی دارم استرس زیادی دارم

    2. Mix گفت

      سلام نتیجه آزمایش من بعداز ۶سال به روش ecl رو میشه تفسیر کنین
      Nonreactive {l8}(hiv)

  22. Rb گفت

    سلام خسته نباشید بعد از ۳۸ روز از رابطه با کاندوم آزمایش hiv clia دادم منفی بود آیا بازم نیاز هست ازمایش

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام اساسا نیازی به انجام آزمایش نبوده است

    2. یک نفر گفت

      سلام واحترام ببخشید ناخن گیری را که شخصیی که ایدز دارد باآن ناخن میگیرد تیغه با دستم برخورد کرد و خراش برداشت اما خون نیومد
      اگر تیغه ناخن گیر به خون ان شخص آلوده باشد ایامن هم مبتلا میشوم؟ باردار هستم و خیلی بابت این ترسیدم ….

  23. الهه گفت

    سلام امکان ابتلا ب اچ ای وی از طریق سوزن دستگاه تشخیص قند خون در صورت عدم تعویض آن وجود دارد؟متاسفانه بدلیل بی توجهی سوزن شخص قبلی رو برای من استفاده کردن ب فاصله دو دقیقه تقریبا و اینکه من بعد دوهفته دچار بدن درد گلودرد و تب شدم واین موضوع منو نگران کرد که شاید سوزن الوده بوده

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام بله امکان دارد و اگر فرد قبلی دارای رفتار پر خطر بوده است باید از فرد قبلی ازمایش بعمل بیاورید و اگر مثبت بود اقدامات پیشگیرانه بعد از مواجه را هر چه زودتر و قبل از ۷۲ ساعت انجام دهید.

  24. سمانه گفت

    سلام وقت بخیر دکتر کیوان
    سوال اول… بعد از گذشت ۴۲روز مناسبترین ازمایش برای تشخیص hiv کدام هست که انجام بدم واین مدت زمان برای تشخیص قطعی کافی هست؟
    سوال دوم..در هفته سوم دچار سرماخوردگی همراه با گلودرد خلط دار شدم و حدود دوهفته بیمار بودم این از علایم ابتلا ب hiv هست؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید باتشکر

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام بهترین آزمایش الایزا نسل چهارم است و با توجه به فصل سرماخوردگی احتمال زیاد علائم شبیه به سرماخوردگی ربطی به اچ ای وی ندارد با این حال انجام آزمایش تعیین کننده است.

  25. سعید گفت

    با سلام
    ایا از طریق شیشه موبایل شکسته انتقال ایدز ممکنه در صورتی که وارد دست شود زخمی کند یعنی موبایل شخص مشکوک تو دستت باشه و در هنگام کار کردن شیشه وارد دست بشه من ال سی دی رو هنگام کار کردن نگاه کردم خونی نبود .خواهشن منو راهنمایی بکنید
    بنده آزمایش دادم بعد 80 روز hiv ab با متود ecl که منفی شد آیا این روش نسل چهارم است و معتبر است ایا نیاز به تکرار ازمایش هست خواهشا و لطفا منو راهنمایی کنید

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام انتقال از این طریق غیر ممکن است و آزمایشی که انجام داده اید هم نسل چهارم است و نتیجه ان کاملا قابل اعتماد است.

    2. سعید گفت

      با سلام
      ایا اگر از قبل شیشه شکسته موبایل وارد دست فرد مشکوک بشه و زخمیش بکنه و دسته بنده نیز وارد احتمالا همون شیشه بشه ولی شیشه خونی نباشه ایا احتمال انتقال وجود داره بنده اومدم در ازمایشگاه شما تست نسل چهارم بعد از ۸۵ روز دادم منفی شد ولی علائمی از قبیل وزوز گوش و سرگیجه بعد از دو هفته مواجهه داشتم که تا الانم بعضی مواقع ادامه دارد باتشکر منو خاهشا راهنمایی کنید

      1. سعید گفت

        اقای دکتر لطفا نظرتونو بگین ایا امکان انتقال وجود داره از این طریق
        من باید چی کار کنم

  26. مهرداد گفت

    سلام آقای دکتر بنده بعد از ۵۰ روز از رابطه محافظت نشده تست hiv ag/ab combo_ecl_s دادم و منفی بوده..آیا این تست نسل چهار بوده؟ و آیا جواب قطعیه ؟؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      منفی هستید و نیازی به تست مجدد ندارید.

  27. سعید گفت

    با سلام خسته نباشید
    آزمایش ایدز دادم بعد 80 روز hiv ab با متود ecl منفی بود ایا این روش نسل چهارم است ایا معتبر است همچنین با کیت abbott هم دادم بعد 80 روز منفی بود ایا نیاز به تکرار ازمایش می باشد
    با تشکر

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      نگران نباشید، منفی هستید و نیازی به آزمایش مجدد نیست.

  28. یاسر گفت

    سلام دکتر کیوان
    من ازمایش Hiv Duo(elfa) بوسیله ی vidas and elisa reader دادم اما جلوی آزمایشم نه کلمه ی ultra و نه کلمه quick هیچ کدوم از این دو کلمه ننوشته بود فقط نوشته بود Hiv Duo (elfa) همین
    ایا آزمایشم ag/ab است؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      بله منظور از Duo هم آنتی ژن و هم آنتی بادی است.

  29. محسن گفت

    سلام جناب دکتر،
    من پرسشی دارم به این صورت که:
    ۱.آیا نتیجه منفی آزمایش خون HIV1-2 ab/ag p24 با روش eclia آنهم پس از تقریبا ۳ سال از مواجهه احتمالی با توجه به اینکه فرد در این برهه طولانی مواجهه دیگری نداشته، قابل اعتماد است؟
    ۲.من با وجود گرفتن نتیجه منفی ولی بصورت دوره ای دچار ضعف،خستگی،حالت تهوع و خشکی دهان هستم.گلوی من مدتهاست عفونی است و دلپیچه گاه و بیگاه سراغم می آید.در پشت گوش خود و زیر بغل و کشاله رانها احساس ناخوشایندی دارم.زمستان گذشته غدد پاروتید من در هر دو طرف برای مدت ۲ ماه متورم باقی ماندند و من برای همین تست هپاتیت و HIV دادم که هر دو منفی شدند.
    ۳.لازم است دوباره تست بدهم و یا اینکه باید برای این موارد بر روی بیماریهای دیگر متمرکز باشم.
    پیشاپیش از مهر و محبت شما سپاسگزارم که زمان خود را به پرسشهای ما اختصتص میدهید.
    با احترام

  30. زیبا گفت

    سلام آقای دکتر
    ببخشید چند وقت بعد از مواجهه می تونیم آزمایش نسل ۴ hiv بدیم . یه جا تو سوالات گفتین ۱۸ روز یه جای دیگه گفتین ۱ تا ۲ ماه

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام اگر ازمایش در جای معتبر انجام بشه با کیتهای نسل چهار بعد از ۱۸ روز نتیجه ازمایش قابل قبول است ولی هر چه بیشتر‌ از زمان مواجهه بگذرد تشخیص راحت تر و مطمین تر است.

  31. مهرداد گفت

    سلام آقای دکتر ممنون میشم پاسخ بدید..
    من بعد از ۵۰ روز از رابطه محافظت نشده ازمایش hiv ag/ab combo_ecl_s تو آزمایشگاه تهران دادم و جوابش منفی بود خواستم بدونم که نسل چهار بوده و آیا جواب قطعی است؟

  32. هدی گفت

    سلام دکتر کیوان
    ایا ازمایش آنتی بادی پس از ۱۷۵ روز صد در صد قطعی هست؟ لطفا خودتون پاسخ بدین

  33. میثم گفت

    سلام پروفسور عزیز.بنده ۸۱ روز پس از رابطه تست آنتی بادی،آنتی ژن به روش ecl انجام دادم که نتیجش ۰.۳۲۹ بود.بعد از ۱۳۰ روز آنتی بادی منفی و آنتی ژن ۰.۳ بود.پس از ۶ ماه آنتی بادی آنتی ژن به روش elisaانجام دادم که ۰.۴۳۹شد نتیجش.دلیل این افزایش اعداد چیست؟ نیاز به آزمایش مجدد هست؟امکان منفی کاذب هست؟ ممنون میشم

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      این اعداد پایینتر از ۱/۱ هیچ ارزشی ندارند و شما منفی هستید نگران نباشید.

  34. Ali گفت

    سلام عرض ادب و احترام خدمت شما ، خسته نباشید ببخشید من دستم اگزمای خیلی شدید داره یک پشه رو با دستم له کردم و دستم خونی شد و این خون تماس پیدا کرد با کف دستم ، لازم هست نگران باشم بابت hiv؟ ۳۰ ثانیه بعد ناحیه رو شستم با صابون

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام هیچ جای نگرانی نیست انتقال از این طریق امکان پذیر نیست.

  35. Firooz گفت

    سلام آقای دکتر لطفاً جواب من را هم بدهید
    من دوبار بعد از رابطه پر خطر آزمایش دادم یکی ۱۸ روز بعد دومی هم پنجاه روز بعد روی برگه جواب آزمایش نوشته بود
    Hiv
    None reactive
    با میتود الیزا

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام کافی است خیالتون راحت باشه مشکلی ندارید.

      1. Fiooz گفت

        سلام آقای دکتر من بعد از هفتاد و پنج روز دوباره آزمایش دادم
        نتیجه آزمایش
        Hiv
        None reactive
        Method
        الیزا
        آقای دکتر خیلی استرس دارم کافیست یا باز باید آزمایش بدم؟

  36. zahra گفت

    سلام وقتتون بخیر من یه رابطه با کاندوم داشتم ولی یه خراش رو واژنم داشتم بعد از یک روز داروی پروفیلاکسی رو به مدت ۷روز استفاده کردم بعد از گذشت ۱۶روز ازمایش p24 antigen و anti body دادم منفی بود
    ایا جواب دقیق؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام اساسا نیازی به پروفیلاکسی و آزمایش نبوده است.

      1. سعید گفت

        سلام اقای دکتر ممنون از اطلاعات خوب شما من چند وقت پیش رابطه با کاندوم داشتم از اول تا اخر ایا نیاز هست ازمایش بدم

      2. پروفسور حسین کیوانی گفت

        سلام خیر.

  37. حمید گفت

    پرفسور کیوان عزیز اگر میشه یه مطلب درباره تست ها توضیح کامل بدید که دوستان از گمراهی در بیان دیگه شما خودتون روی hiv کار کردین بهتر میدونید

    1. Yas گفت

      سلام. من بعد از گذشت ۵ هفته تقریبا ۴۰ روز آزمایش hiv i ll antibody and p24 antigen ازمایش نسل چهارم دادم. جواب منفی هست. نیاز به ازمایش مجدد هست ؟؟؟
      چون کمی استرس دارم

      1. علی شاملو (کارشناس) گفت

        سلام وقت بخیر
        بعد از 40 روز دقیق است نگران نباشید.

  38. سعید گفت

    سلام دکتر عزیز من ۲ماه بعد از رابطه پرخطر در ازمایشگاه بیمارستان بقیت الله pcrکمی دادم و در ماه سومp24وهپاتیت هارو انجام دادم همش تو بیمارستان بقیت الله انجام دادم و ب این روش ها بودن
    تست HIVوHCV به روش ELISA و کيت DIAPRO و دستگاه HUMAN PROCESSOR ELISA انجام می گيرد.
    پنل هپاتيت به روش CHEMILUMINESCENCE وکيت DIASORIN ,دستگاه LIAISON انجام میشود.
    لطفا بگید معتبرن و اطمینان کنم ممنون میشم

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      صددرصد معتبرند.

  39. محمد 22 گفت

    سلام دکتر کیوان عزیز ممنون میشم درباره دوره پنجره تست های اچ آی وی توضیح دهید با کدوم روش
    صددرصد مطمئن بشیم

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام بله روش الایزا نسل چهارم بعد از سه تا ۴ هفته کاملا قابل تشخیص است.

    2. مریم گفت

      سلام آقای دکتر . من تلفنی با دکتر آزمایشگاه کیوان صحبت کردم گفتن نسل ۴ رو دو هفته بعد می تونیم آزمایش بدیم . الان شما میفرمایین ۳ تا ۴ هفته باید گذشته باشه از مواجهه. میشه جواب صحیح رو بفرمایید.

  40. محمد22 گفت

    سلام دکتر این که بعضی از دکتر ها میگن یک ماه سه ماه شش ماه باید تست بدی قبول صددرصد
    نظر شما چیه بعد از چند روز تست بدیم
    که صددرصد باشه

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام بسته به کیت مورد استفاده از سه هفته تا سه ماه نشون میده.

نظر بگذارید

ایمیل شما منتشر نمی شود.