تفسیر و تشخیص آزمایش ایدز (HIV) در منزل

تحت نظر دکتر حسین کیوانی

بیماری ایدز (AIDS) مجموعهای از علائم است که در اثر عفونت ناشی از ویروس HIV پدید می‌آید. با توجه به میزان شیوع این بیماری، در این مقاله از مجله سلامت کیوان، به بررسی تفسیر آزمایش ایدز و انواع آن پرداخته‌ایم. لازم است در صورت داشتن فعالیت جنسی، به خصوص روابط پرخطر حتماً یکی از انواع آزمایش تشخیص ایدز را در یک آزمایشگاه معتبر مانند آزمایشگاه کیوان انجام دهید.

برای تشخیص محرمانه ابتلا به ایدز یا HIV فرم زیر را پر کنید!

تفسیر و تشخیص آزمایش ایدز (HIV) در منزل

راه‌های شایع انتقال ویروس HIV و ایدز

خون

ترشحات واژنی

مایع منی

شیر مادر

پیرسینگ یا تتو غیر بهداشتی

وسایل تیز آلوده

تفسیر آزمایش ایدز (HIV) مثبت و منفی

تفسیر نتایج آزمایش HIV (ویروس نقص ایمنی انسانی) نیازمند دانش تخصصی پزشکی است. با این حال، آشنایی با اصول پایه می‌تواند به درک بهتر نتایج کمک کند. بسته به نوع تست، نتایج ممکن است به‌صورت عددی یا کیفی (مثبت یا منفی) ارائه شوند:

تفسیر و تشخیص آزمایش ایدز (HIV) در منزل

نتایج عددی آزمایش‌های آزمایشگاهی

در برخی آزمایش‌های آزمایشگاهی مانند تست‌های الایزا (ELISA)، نتیجه به‌صورت یک عدد ارائه می‌شود. در این نوع تست‌ها:

  • عدد کمتر از ۱.۰ معمولاً به‌عنوان منفی در نظر گرفته می‌شود.

  • عدد نزدیک به ۱.۰ ممکن است نیاز به تکرار تست یا بررسی‌های تکمیلی داشته باشد.

  • عدد بالاتر از ۱.۰ به‌عنوان مثبت در نظر گرفته می‌شود، اما این نتیجه برای تأیید نهایی باید با تست‌های دقیق‌تری مانند تست وسترن بلات (Western Blot) یا آزمایش NAT تأیید شود.

توضیح و تفسیر نتیجه آزمایش HIV مثبت

وقتی نتیجه آزمایش ایدز یا تست HIV مثبت می‌شود، یعنی در بدن فرد، نشانه‌هایی از وجود ویروس مشاهده شده. اما این تنها قدم اول در فرآیند تشخیص است و نیاز به بررسی‌های تکمیلی دارد.

آیا نتیجه مثبت یعنی قطعاً فرد به HIV مبتلاست؟

خیر. نتیجه مثبت اولیه تنها به این معناست که آنتی‌بادی‌ها یا آنتی‌ژن‌های ویروس HIV در بدن شناسایی شده‌اند. اما برای تأیید قطعی، باید آزمایش‌های تأییدی HIV انجام شود.
در تست‌هایی مثل ELISA یا آزمایش سریع HIV، عددی بالاتر از حد مشخص (مثلاً 1 یا 0.9) به عنوان نتیجه “Reactive” یا مثبت در نظر گرفته می‌شود. در تست‌های خانگی یا فوری، معمولاً با ظاهر شدن دو خط روی نوار تست، نتیجه مثبت اعلام می‌شود.

آزمایش‌های تأییدی پس از نتیجه مثبت اولیه

برای اطمینان از تشخیص HIV، چندین تست تخصصی وجود دارد:

  • تست وسترن بلات (Western Blot)

  • تست تمایز بین HIV-1 و HIV-2

  • تست RIPA

  • تست PCR (کمی و کیفی)

  • روش‌های ECL و شمارش سلول‌های CD4

 

توضیح و تفسیر نتیجه آزمایش HIV منفی

زمانی که نتیجه آزمایش HIV منفی است، به این معناست که در زمان انجام تست، هیچ نشانه‌ای از ویروس HIV در نمونه خون یا بزاق فرد تشخیص داده نشده. در تست‌هایی که نتیجه عددی ارائه می‌دهند، عددی کمتر از ۱ یا ۰.۹ معمولاً به عنوان “منفی” یا “Non-reactive” در نظر گرفته می‌شود. در تست‌های سریع یا خانگی نیز، ظاهر شدن تنها یک خط (خط کنترل) به معنای نتیجه منفی است.

اما آیا نتیجه منفی قطعاً به معنای نبود HIV است؟

نه همیشه. تفسیر نتیجه منفی آزمایش HIV به شدت به زمان انجام تست نسبت به زمان احتمالی تماس با ویروس بستگی دارد. اگر تست در دوره پنجره یا دوره نهفتگی (Window Period) انجام شده باشد، ممکن است ویروس در بدن وجود داشته باشد، اما هنوز قابل شناسایی نباشد.

بهترین زمان برای انجام تست HIV جهت اطمینان از منفی بودن

برای اطمینان از صحت نتیجه منفی، باید تست HIV بعد از گذشت مدت مشخصی از زمان تماس مشکوک انجام شود:

  • تست‌های آنتی‌بادی (مثل ELISA یا تست‌های سریع): از ۲۳ تا ۹۰ روز پس از تماس قابل اعتماد هستند.

  • تست‌های نسل چهارم (آنتی‌ژن/آنتی‌بادی): معمولاً از ۱۸ تا ۴۵ روز بعد از تماس، HIV را شناسایی می‌کنند.

  • تست‌های خانگی و کیت‌ها: توصیه می‌شود حداقل ۴۵ روز صبر شود، ولی برای اطمینان کامل، انجام تست پس از ۹۰ روز (۳ ماه) بهترین گزینه است.

تست تأییدی را جدی بگیرید!

تشخیص قطعی HIV تنها پس از انجام تست‌های تأییدی تخصصی در آزمایشگاه کیوان امکان‌پذیر است. اگر نتیجه آزمایش اولیه (مانند ELISA یا تست سریع) مثبت باشد، حتماً باید توسط آزمایش‌های دقیق‌تری مانند Western Blot یا NAT بررسی شود.

علائم ابتدایی ابتلا به ویروس HIV و ایدز

این مرحله معمولاً 2 تا 4 هفته پس از ورود ویروس به بدن رخ می‌دهد و بسیاری افراد در این بازه علائمی شبیه به آنفولانزا تجربه می‌کنند. برخی افراد ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند اما همچنان ناقل ویروس باشند و آن را منتقل کنند.

تب

گلودرد

خستگی شدید

درد عضلات و مفاصل

سردرد

بثورات پوستی (راش)

تورم غدد لنفاوی (به‌ویژه در گردن)

زخم‌های دهانی یا تناسلی

فاز و مرحله دوم ابتلا به ویروس HIV و ایدز

در این مرحله، ویروس همچنان در بدن فعال است اما ممکن است فرد هیچ علامتی نداشته باشد. این دوره می‌تواند چند سال تا بیش از ۱۰ سال ادامه داشته باشد، به‌ویژه اگر فرد تحت درمان قرار نگیرد.
اگر درمان انجام نشود، سیستم ایمنی به تدریج ضعیف می‌شود.

مرحله سوم ابتلا به ویروس HIV و ایدز - پیشرفته

ایدز آخرین و خطرناک‌ترین مرحله عفونت HIV است. در این مرحله، سیستم ایمنی به شدت آسیب‌دیده و بدن توان مقابله با بیماری‌های عفونی و سرطان‌ها را از دست می‌دهد.

کاهش وزن شدید و بی‌دلیل

تب مداوم یا تعریق شبانه

اسهال طولانی‌مدت

سرفه خشک و تنگی نفس

زخم‌های دهانی یا تناسلی مقاوم

تورم شدید غدد لنفاوی

عفونت‌های مکرر و غیرمعمول

لکه‌های بنفش یا قهوه‌ای روی پوست

سوالات متداول ازمایش HIV

انواع آزمایش تشخیص HIV چیست ؟
  1. آزمایش‌های تشخیص اسیدی نوکلئیک (NAT)
    آزمایش‌های NAT که به‌عنوان آزمایش‌های RNA نیز شناخته می‌شوند، به‌طور مستقیم وجود ویروس HIV را از نمونه خون تعیین می‌کنند. از آنجایی که هزینه این آزمایش‌ها بالاست، معمولاً در افرادی با ریسک بالای تماس اخیر یا بروز علائم اولیه به کار گرفته می‌شوند. این تست معمولاً عفونت را در بازه‌ای بین ۱۰ تا ۳۳ روز پس از مواجهه تشخیص می‌دهد.
  2. آزمایش‌های شناسایی آنتی‌بادی
    در این دسته، آزمایش‌ها با بررسی آنتی‌بادی‌های تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن در پاسخ به ویروس HIV، به تشخیص عفونت می‌پردازند. این آزمایش‌ها ممکن است از نمونه‌های خون یا مایع دهان استفاده کنند. به‌طور معمول، تشخیص HIV با این روش بین ۲۳ تا ۹۰ روز پس از مواجهه امکان‌پذیر است. آزمایش‌های سریع HIV که شامل تست‌های سریع و همچنین تست خانگی مورد تأیید FDA می‌شوند، از این گروه هستند؛ هرچند که با ارائه نتایجی در کمتر از ۳۰ دقیقه، احتمال دریافت نتایج منفی کاذب نیز در آن‌ها وجود دارد.
  3. آزمایش‌های ترکیبی آنتی‌ژن و آنتی‌بادی
    این تست‌ها همزمان هم آنتی‌ژن‌های مربوط به ویروس HIV (به‌خصوص پروتئین p24 که پیش از تشکیل آنتی‌بادی‌ها در خون ظاهر می‌شود) و هم آنتی‌بادی‌های تولیدشده توسط بدن را بررسی می‌کنند. سازمان CDC این نوع آزمایش‌ها را برای تشخیص دقیق‌تر و سریع‌تر در محیط‌های آزمایشگاهی توصیه نموده و در ایالات متحده نیز به‌طور گسترده استفاده می‌شود. در آزمایش‌های ترکیبی انجام شده در آزمایشگاه، زمان تشخیص بین ۱۸ تا ۴۵ روز پس از مواجهه است؛ در حالی که نسخه‌های سریع مبتنی بر استفاده از خون انگشتی ممکن است عفونت را در دوره‌ای بین ۱۸ تا ۹۰ روز تشخیص داده و نتایج را در حدود ۲۰ دقیقه ارائه نمایند.

زمان مناسب برای انجام تست HIV (ویروس عامل به ابتلا بیماری ایدز) پس از مواجهه‌ی احتمالی، به نوع آزمایش بستگی دارد. هر نوع تست HIV بازه‌ی زمانی مشخصی برای شناسایی دقیق عفونت دارد که به آن “دوره‌ی پنجره‌ای” گفته می‌شود. در ادامه، بازه‌های زمانی تشخیص انواع رایج تست HIV را ذکر خواهیم کرد:

  • تست NAT (آزمایش اسید نوکلئیک): می‌تواند زودترین زمان تشخیص را داشته باشد؛ معمولاً بین ۱۰ تا ۳۳ روز پس از تماس پرخطر.

  • آزمایش آنتی‌ژن/آنتی‌بادی در آزمایشگاه: معمولاً بین ۱۸ تا ۴۵ روز پس از مواجهه، عفونت را تشخیص می‌دهد.

  • تست سریع آنتی‌ژن/آنتی‌بادی: بازه‌ی تشخیص این تست بین ۱۸ تا ۹۰ روز است.

  • آزمایش آنتی‌بادی : معمولاً عفونت را بین ۲۳ تا ۹۰ روز پس از مواجهه شناسایی می‌کند.

 اگر در معرض خطر بالای ابتلا به HIV قرار گرفته‌اید (مانند تماس جنسی محافظت‌نشده یا استفاده‌ی مشترک از سرنگ)، لازم است در اسرع وقت با پزشک متخصص مشورت نمایید. در موارد خاص، استفاده از داروی پیشگیری پس از مواجهه (PEP) در مدت ۷۲ ساعت نخست پس از تماس، می‌تواند به‌طور مؤثری از ابتلا جلوگیری کند.

💡 صرف‌نظر از نوع تست، اگر آزمایش اولیه‌ی شما منفی باشد اما هنوز در “دوره‌ی پنجره‌ای” باشید، ممکن است پزشک توصیه کند تست را پس از ۳ ماه یا ۶ ماه تکرار کنید تا نتیجه‌ی قطعی به‌دست آید.

تشخیص زودهنگام HIV یا همان ویروس نقص ایمنی انسانی، نقش کلیدی در سلامت فردی و کنترل شیوع این بیماری دارد. دلایل اصلی اهمیت این موضوع عبارت‌اند از:

پیشگیری از انتقال ویروس به دیگران

زمانی که فرد از وضعیت ابتلای خود آگاه می‌شود، می‌تواند اقدامات پیشگیرانه لازم را انجام دهد؛ از جمله استفاده از کاندوم، اجتناب از روابط محافظت‌نشده، و اطلاع‌رسانی به شریک جنسی. تست HIV به‌موقع می‌تواند از انتقال ناخواسته ویروس جلوگیری کند.

 آغاز سریع درمان مؤثر (ART)

درمان ضدویروسی (ART) اگر در مراحل اولیه آغاز شود، سرعت پیشرفت ویروس را به‌شدت کاهش می‌دهد و از رسیدن HIV به مرحله ایدز (AIDS) جلوگیری می‌کند. این درمان:

  • بار ویروسی بدن را کاهش می‌دهد (گاهی تا سطح غیرقابل تشخیص)

  • از تخریب سیستم ایمنی پیشگیری می‌کند

  • موجب بهبود کیفیت زندگی و افزایش طول عمر فرد می‌شود

بهبود نتایج درمانی و کیفیت زندگی

افرادی که در مراحل ابتدایی، درمان را آغاز می‌کنند، معمولاً به سلامت پایدار، عملکرد بهتر سیستم ایمنی، و طول عمر نزدیک به افراد عادی دست می‌یابند.

بله، اگر نتیجه آزمایش HIV شما مثبت باشد، اطلاع دادن به شریک یا شریک‌های جنسی‌تان امری ضروری و اخلاقی است. هرچند این گفتگو ممکن است دشوار باشد، اما از نظر بهداشتی بسیار اهمیت دارد و می‌تواند جان افراد را نجات دهد.

چرا این اطلاع رسانی اهمیت دارد؟

  1. شریک جنسی شما می‌تواند در اسرع وقت تست HIV بدهد.

  2. در صورت نیاز، درمان را زودتر آغاز کرده و از گسترش ویروس جلوگیری می‌شود.

  3. این اطلاع‌رسانی به هر دو طرف کمک می‌کند اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از انتقال بیشتر ویروس انجام دهند.

توجه داشته باشید:

  • صحبت شفاف و صادقانه درباره وضعیت ابتلا به HIV، نشانه‌ای از احترام و مسئولیت‌پذیری است.

  • منفی بودن تست شما تضمینی برای منفی بودن شریک‌تان نیست؛ چرا که انتقال ویروس HIV همیشه در اولین تماس رخ نمی‌دهد.

  • بهترین راهکار این است که هر دو نفر تست HIV را انجام دهند و در صورت نیاز، تحت نظر پزشک اقدام به درمان یا پیشگیری نمایند.

بله، در کشورهای پیشرفته کیت‌های خانگی آزمایش ایدز به راحتی در دسترس هستند. در ایران نیز می‌توان این گونه کیت‌ها را یافت. توجه داشته باشید که چنین آزمایش‌های خانگی به اندازه دیگر آزمایش‌ها دقیق و معتبر نیستند.

بله انجام این آزمایش برای زنان در ابتدا و اواخر حاملگی ضروری است.

درخواست مشاوره رایگان

مشاوره توسط شخص آقای دکتر حسین کیوانی انجام می‌گیرد.

بیماری ایدز (AIDS) مجموعهای از علائم است که در اثر عفونت ناشی از ویروس HIV پدید می‌آید. با توجه به میزان شیوع این بیماری، در این مقاله از مجله سلامت کیوان، به بررسی تفسیر آزمایش ایدز و انواع آن پرداخته‌ایم. لازم است در صورت داشتن فعالیت جنسی، به خصوص روابط پرخطر حتماً یکی از انواع آزمایش تشخیص ایدز را در یک آزمایشگاه معتبر مانند آزمایشگاه کیوان انجام دهید.

ویروس HIV

ویروس HIV یا ویروس نقص ایمنی انسان یکی از انواع ویروس‌های خانواده لنتی ویروس (lentivirus) و دارای تایپ یک و دو است. این ویروس با ورود به بدن، سیستم ایمنی را هدف قرار داده و آن را دچار نقص می‌کند. در نتیجه انواع بیماری عفونی، برخی از سرطان‌ها و انواع دیگر بیماری‌ها می‌توانند ظاهر شوند. این بیماری جزو بیماری‌های مقاربتی محسوب می‌شود و با روابط جنسی قابل انتقال است.

روش‌های انتقال ایدز یا HIV
روش‌های انتقال ایدز یا HIV

اهمیت تشخیص به‌موقع HIV در کنترل بیماری

آزمایش HIV تنها روش قطعی برای تشخیص ویروس اچ‌آی‌وی در بدن است. ما بر این باوریم که زمان تشخیص بیماری نقش بسیار حیاتی در روند درمان و کنترل آن دارد.

هرچه تست HIV یا تست ایدز زودتر انجام شود، کنترل و مدیریت بیماری ساده‌تر خواهد بود. شروع زودهنگام درمان ضدویروسی (ART) می‌تواند روند پیشرفت ویروس را به‌طور چشم‌گیری کند کرده و احتمال بروز عوارض را کاهش دهد.

با اینکه HIV یک بیماری مادام‌العمر است، اما در صورت تشخیص زودهنگام و آغاز به‌موقع درمان، می‌توان آن را تا حد زیادی تحت کنترل درآورد و از آسیب‌های جدی به سیستم ایمنی بدن جلوگیری کرد. این موضوع تأثیر زیادی بر بهبود کیفیت زندگی فرد و افزایش طول عمر او دارد.

علاوه بر این، تشخیص به‌موقع برای جلوگیری از انتقال ویروس به دیگران بسیار مهم است. تخمین زده می‌شود که درصد قابل توجهی از ابتلاهای جدید به HIV توسط افرادی که از وضعیت خود بی‌اطلاع هستند، منتقل می‌شود. با تشخیص بیماری، افراد می‌توانند اقداماتی برای محافظت از شریک خود انجام دهند.

آیا بروز علائم، نشانه قطعی ابتلا به HIV است؟

خیر، بروز علائم به‌تنهایی نمی‌تواند معیار قابل‌اعتمادی برای تشخیص ویروس HIV یا ایدز باشد. بسیاری از افراد ممکن است تا سال‌ها پس از ابتلا هیچ‌گونه نشانه‌ای از خود بروز ندهند. به همین دلیل، انجام آزمایش HIV تنها راه دقیق برای تشخیص ابتلا به این ویروس است.

چه کسانی باید تست HIV بدهند؟

توصیه می‌کنیم افراد زیر حتماً نسبت به انجام تست تشخیص HIV یا تست ایدز اقدام کنند:

  • مردانی که با مردان دیگر رابطه جنسی داشته‌اند

  • افرادی که با شریک جنسی مبتلا به HIV یا با چند شریک جنسی رابطه داشته‌اند

  • کسانی که از سرنگ یا وسایل تزریق مشترک استفاده کرده‌اند

  • افرادی که به بیماری‌های مقاربتی (STD)، هپاتیت یا سل مبتلا شده‌اند

مفهوم “دوره پنجره‌ای” چیست؟

دوره پنجره‌ای (Window Period) بازه زمانی بین ورود ویروس HIV به بدن و زمانی است که آزمایش‌ها می‌توانند حضور آن را در خون شناسایی کنند. در این مدت، ممکن است نتیجه آزمایش فرد مبتلا، منفی اعلام شود، در حالی که وی می‌تواند ناقل ویروس باشد و آن را به دیگران منتقل کند.

برای افزایش دقت، توصیه می‌شود آزمایش HIV در زمان مناسب پس از مواجهه احتمالی انجام شود. بهترین زمان معمولاً ۴۵ روز پس از تماس پرخطر است، اما برای برخی از انواع تست‌ها، زمان مطمئن‌تر و دقیق‌تر ممکن است تا ۳ ماه پس از مواجهه در نظر گرفته شود.

بنابراین، برای اطمینان از سلامت خود و اطرافیان، انجام تست HIV در زمان مناسب بسیار حیاتی است — به‌ویژه اگر در گروه‌های پرخطر قرار دارید یا در معرض عوامل مشکوک بوده‌اید.

روش‌های انتقال ایدز یا HIV

به طور کلی ویروس HIV فقط از راه مایعات بدن مانند خون، ترشحات واژن، شیر مادر و منی می‌تواند از بدن فرد آلوده به دیگری انتقال یابد. بنابراین سایر تماس‌های روزمره مانند دست دادن، بغل کردن و بوسیدن نمی‌تواند باعث انتقال این بیماری شود. می‌توان گفت راه‌های زیر متداول ترین راه‌های انتقال بیماری ایدز محسوب می‌شوند:

  • هر نوع رابطه جنسی با فرد آلوده به ویروس HIV
  • استفاده از وسایل شخصی آلوده مانند تیغ، مسواک و سرنگ
  • انتقال از مادر به جنین در طول دوره بارداری، زایمان، شیردهی
  • دریافت عضو یا خون از فرد مبتلا به ایدز
  • انجام خدماتی مانند خالکوبی، پرسینگ، ختنه و موارد مشابه در محیط آلوده

انواع آزمایش ارزیابی ایدز و تفسیر آن

ویروس HIV می‌تواند برای مدت طولانی در بدن شخص مبتلا بدون هیچ علامتی حضور داشته باشد. این دوره، دوره نهفتگی نامیده می‌شود. جالب است بدانید که در طول این دوره حتی جواب آزمایش فرد هم می‌تواند منفی باشد. ولی شخص مبتلا بدون اینکه اطلاع داشته باشد ناقل است. امروزه آزمایش‌ها یا تست‌های زیر برای تشخیص ابتلا به ویروس HIV وجود دارند. این آزمایش‌ها معمولاً بر اساس نمونه خون انجام می‌شوند. البته در مواردی ممکن است نمونه ادرار یا بزاق دهان مورد ارزیابی قرار گیرد. در ادامه تفسیر آزمایش ایدز و انواع آزمایش‌های مرتبط با آن را تشریح می‌کنیم.

آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی
آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی

آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی

این نوع از آزمایش تشخیص ویروس HIV، دو آزمون الایزا (Elisa) و تست وسترن بلات (Western blot test) را شامل می‌شود. عملکرد این گونه تست‌ها بر اساس آنتی بادی‌های تولید شده علیه ویروس HIV است. در واقع این گروه از آزمایش‌ها نمی‌توانند به صورت مستقیم ویروس را شناسایی کنند. بنابراین در صورتی که هنوز آنتی بادی در بدن تولید نشده باشد، با وجود ابتلای فرد، نتیجه آزمایش منفی خواهد بود. همچنین نتیجه مثبت این گروه از آزمایش‌ها نشان دهنده مواجهه فرد با ویروس HIV در گذشته است. از همین رو از این نوع تست‌ها برای تشخیص ابتلا نوزاد استفاده نمی‌شود. چرا که آنتی بادی‌های منتقل شده از مادر آلوده به جنین تا ماه هجدهم می‌توانند باقی بمانند.

بنابراین برای نوزادان بی سرپرست یا نوزادان دارای والدین مشکوک باید از تست فوری HIV استفاده شود. تا بعد از به دست آمدن نتیجه، اقدامات لازم صورت گیرد. البته نتیجه به دست آمده از تست فوری HIV باید از طریق یک آزمایش دیگر نیز مورد تأیید قرار گیرد.

آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی (نسل چهارم) برای تشخیص زودهنگام ویروس HIV

در میان روش‌های مختلف آزمایش تشخیص ایدز، آزمایش آنتی‌ژن و آنتی‌بادی که به‌عنوان آزمایش نسل چهارم HIV یا آزمایش ترکیبی Ag/Ab نیز شناخته می‌شود، یکی از دقیق‌ترین و پرکاربردترین گزینه‌ها برای شناسایی زودهنگام عفونت HIV به شمار می‌رود.

آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی چه چیزی را شناسایی می‌کند؟

این نوع تست اچ‌آی‌وی همزمان به‌دنبال دو نشانه اصلی در خون می‌گردد:

  1. آنتی‌ژن p24 که یکی از اجزای ویروس HIV است و قبل از واکنش ایمنی بدن در خون ظاهر می‌شود.

  2. آنتی‌بادی‌هایی که سیستم ایمنی بدن در پاسخ به ویروس تولید می‌کند.

به همین دلیل، این آزمایش می‌تواند نسبت به روش‌های سنتی‌تر، عفونت را در مراحل اولیه به‌طور موثرتری شناسایی کند. این مسئله در کاهش انتقال ویروس و کنترل افزایش اچ‌آی‌وی در جامعه نقش مهمی دارد.

نحوه آزمایش آنتی‌ژن و آنتی‌بادی

آزمایش آنتی‌ژن/آنتی‌بادی HIV معمولاً با استفاده از نمونه خون گرفته‌شده از ورید انجام می‌شود و در آزمایشگاه بررسی می‌گردد. این روش در بسیاری از کشورها، از جمله ایالات متحده، به‌عنوان روش استاندارد برای آزمایش تشخیص ایدز به‌کار می‌رود.

دوره پنجره و زمان مناسب تست و آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی

یکی از مزایای مهم این آزمایش، کوتاه بودن دوره پنجره نسبت به تست‌های آنتی‌بادی تنها است.
این تست می‌تواند عفونت HIV را بین ۱۸ تا ۴۵ روز پس از تماس پرخطر شناسایی کند، در حالی‌که تست‌های آنتی‌بادی معمولاً از روز ۲۳ تا حتی ۹۰ روز پس از تماس، نتیجه دقیق می‌دهند.

با این حال، آزمایش‌های NAT/RNA هنوز هم توانایی شناسایی زودتر، یعنی از حدود ۱۰ روز پس از تماس را دارند، ولی به‌دلیل هزینه بالا و تخصصی بودن، برای غربالگری عمومی استفاده نمی‌شوند.

کاربرد و میزان دقت آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی

دقت بالای این آزمایش باعث شده است تا به‌ویژه در مواردی که تماس جنسی محافظت‌نشده یا استفاده مشترک از سرنگ رخ داده، به‌عنوان انتخاب اول برای تشخیص اولیه پیشنهاد شود. برخلاف تست‌های سریع ایدز یا الایزا نسل دوم و سوم که تنها بر پایه آنتی‌بادی هستند، تست نسل چهارم اطلاعات بیشتری ارائه می‌دهد.

تفسیر نتایج آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی

اگر آزمایش شما منفی باشد و بیش از ۴۵ روز از زمان تماس گذشته باشد، نتیجه معمولاً قابل اطمینان است. با این حال، سازمان‌هایی مانند CDC و WHO همچنان توصیه می‌کنند که یک آزمایش مجدد در ۳ ماه پس از تماس پرخطر انجام شود تا در موارد نادر تأخیر در تولید آنتی‌بادی نیز پوشش داده شود.

در صورت مثبت شدن نتیجه اولیه، یک آزمایش تأییدی برای اطمینان از وجود ویروس HIV لازم است.

تست وسترن بلات (Western Blot)

یکی از مراحل مهم در فرآیند تشخیص ویروس HIV، انجام تست وسترن بلات است. این آزمایش به‌عنوان یکی از روش‌های تأییدی در آزمایش HIV شناخته می‌شود و اغلب زمانی استفاده می‌شود که نتیجه‌ی آزمایش‌های غربالگری اولیه مانند ELISA یا تست سریع، مثبت اعلام شده باشد.

تست وسترن بلات چیست و چه کاربردی دارد؟

آزمایش وسترن بلات نوعی آزمایش تشخیص ایدز است که به بررسی دقیق‌تر وجود آنتی‌بادی‌های HIV در بدن می‌پردازد. برخلاف آزمایش‌های اولیه که امکان خطا در آن‌ها بیشتر است، وسترن بلات با دقت بالا قادر است وجود آلودگی به ویروس HIV را تأیید یا رد کند.

چه زمانی تست Western Blot انجام می‌شود؟

این تست معمولاً در شرایط زیر انجام می‌شود:

  • زمانی که نتیجه‌ی دو تست ELISA متوالی مثبت باشد.

  • اگر فرد در معرض خطر بالای ابتلا به HIV قرار داشته و نتیجه‌ی تست ELISA مثبت اما تست وسترن بلات منفی باشد، تکرار وسترن بلات پس از یک ماه توصیه می‌شود.

  • زمانی که پزشک نیاز به تشخیص نهایی و قطعی HIV دارد.

دقت و مزایای تست وسترن بلات در تشخیص HIV

از مهم‌ترین ویژگی‌های این تست، دقت بسیار بالا در شناسایی آنتی‌بادی‌های ویروس HIV است. در مقایسه با تست‌هایی مانند ELISA یا آزمایش‌های سریع، وسترن بلات دقت بیشتری دارد و خطای تشخیص پایین‌تری دارد. البته باید توجه داشت که این آزمایش هزینه‌بر و پیچیده‌تر از سایر روش‌های غربالگری است و به همین دلیل معمولاً فقط در مرحله‌ی تأییدی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

تفاوت وسترن بلات با دیگر آزمایش‌های تشخیص ایدز

در حالی که تست‌هایی مانند NAT (آزمایش RNA یا PCR) به دنبال شناسایی مستقیم ویروس HIV در مراحل اولیه عفونت هستند، تست وسترن بلات تمرکز خود را بر شناسایی آنتی‌بادی‌ها می‌گذارد؛ یعنی واکنش سیستم ایمنی بدن در برابر ویروس. همچنین آزمایش RIPPA نیز شباهت زیادی به وسترن بلات دارد و برای تأیید ابتلا در موارد خاص مورد استفاده قرار می‌گیرد.

تفسیر نتیجه‌ی تست وسترن بلات

اگر نتیجه‌ی تست وسترن بلات پس از آزمایش‌های اولیه‌ی مثبت نیز مثبت باشد، تشخیص HIV تأیید می‌شود. اما این نکته بسیار مهم است که وجود ویروس HIV در بدن به معنای ابتلا به بیماری ایدز نیست. افراد مبتلا به HIV می‌توانند با تشخیص به‌موقع و پیگیری درمان، زندگی سالم و طولانی داشته باشند.

تست RIPA 

تست RIPA یکی از آزمایش‌های تخصصی و تأییدی در تشخیص ویروس HIV (ایدز) است. این تست شباهت زیادی به تست Western Blot دارد و معمولاً در شرایط خاص مورد استفاده قرار می‌گیرد.

چه زمانی از تست RIPA برای HIV استفاده می‌شود؟

این تست زمانی کاربرد دارد که سطح آنتی‌بادی HIV در بدن بسیار پایین باشد. در چنین شرایطی، تست‌های اولیه مانند الایزا (ELISA) یا تست سریع HIV ممکن است نتیجه دقیقی ارائه ندهند. تست RIPA برای تشخیص دقیق‌تر طراحی شده است.

دقت و هزینه تست RIPA

تست RIPA دقت بالایی دارد، اما به دلیل هزینه نسبتاً زیاد، تنها در موارد خاص و با تشخیص پزشک انجام می‌شود. به همین دلیل، در فرآیند غربالگری اولیه HIV استفاده نمی‌شود و بیشتر برای تأیید نهایی آلودگی به ویروس ایدز به‌کار می‌رود.

تفاوت تست RIPA با سایر تست‌های HIV

برخلاف تست آنتی‌بادی، آنتی‌ژن/آنتی‌بادی و NAT که برای تشخیص اولیه استفاده می‌شوند، تست RIPA یک تست تأییدی و تکمیلی محسوب می‌شود. این تست می‌تواند در شرایطی که سایر تست‌ها نتوانند نتیجه قطعی ارائه دهند، کمک‌کننده باشد.

آیا تست RIPA برای همه لازم است؟

خیر. تست RIPA تنها در مواردی که شک به آلودگی وجود دارد اما سطح آنتی‌بادی پایین است یا نتایج اولیه نامشخص‌اند، انجام می‌شود. این تست باید حتماً زیر نظر پزشک و پس از نتایج اولیه‌ی مشکوک انجام شود.

تست HIV-PCR

تست (DNA) ویروس HIV را در نمونه خون جستجو می‌کند. تست (HIV-PCR) از دقت بسیاری بالایی برخوردار بوده و حتی می‌تواند ویروس HIV را در دوره نهفتگی نیز شناسایی کند. معمولاً مدت زمان لازم برای جوابدهی این تست از 5 تا 7 روز است. به دلیل حساسیت بالای این آزمایش، بهتر است برای اطمینان خاطر تست سرولوژیک همراه باشد.

تست (P24 antigen)

این تست معمولاً برای ارزیابی‌های زودهنگام می‌تواند مفید واقع شود. عملکرد این تست به این گونه است که آنتی ژن (P24) را که پروتئینی از ساختار ویروس HIV است را در خون تشخیص می‌دهد.

آزمایش‌های اسید نوکلئیک (NAT یا RNA)

آزمایش‌های اسید نوکلئیک (NAT)، که به آن‌ها آزمایش RNA نیز گفته می‌شود، یکی از روش‌های اصلی برای تشخیص HIV هستند. این آزمایش با استفاده از نمونه خون، مستقیماً RNA ویروس HIV را که بخشی از ماده ژنتیکی آن است، شناسایی می‌کند.

آزمایش‌های NAT یا RNA برخلاف سایر روش‌های آزمایش HIV، مستقیماً خود ویروس را در بدن شناسایی می‌کنند. این آزمایش‌ها به‌جای بررسی پاسخ ایمنی بدن یا شناسایی بخش‌هایی از ویروس مانند آنتی‌ژن p24، به‌دنبال ماده ژنتیکی ویروس (RNA) در خون هستند. به همین دلیل، یکی از دقیق‌ترین روش‌ها برای تشخیص زودهنگام عفونت HIV به شمار می‌روند.

یکی از ویژگی‌های مهم آزمایش‌های NAT، توانایی آن‌ها در شناسایی زودهنگام عفونت HIV است. این آزمایش‌ها معمولاً می‌توانند از حدود ۱۰ روز پس از مواجهه با ویروس، عفونت را شناسایی کنند. دوره قابل شناسایی بسته به شرایط، ممکن است بین ۱۰ تا ۳۳ روز متغیر باشد. به همین دلیل، آزمایش NAT کوتاه‌ترین “دوره پنجره” را در مقایسه با سایر روش‌های تشخیص دارد (منظور از دوره پنجره، بازه زمانی بین ابتلا به ویروس تا قابل شناسایی شدن آن در آزمایش است).

این تست از طریق گرفتن نمونه خون از رگ انجام شده و سپس برای بررسی دقیق به آزمایشگاه تخصصی ارسال می‌شود.

نحوه انجام و هزینه آزمایش NAT

آزمایش‌های NAT معمولاً هزینه بیشتری نسبت به سایر انواع آزمایش‌های HIV دارند. به همین دلیل، این آزمایش‌ها به‌طور معمول برای غربالگری عمومی مورد استفاده قرار نمی‌گیرند. استفاده از NAT بیشتر در شرایط ویژه و پرخطر توصیه می‌شود—مانند افرادی که به‌تازگی در معرض خطر بالا قرار گرفته‌اند یا کسانی که علائم اولیه HIV را دارند. این موضوع به‌ویژه زمانی اهمیت دارد که آزمایش‌های آنتی‌بادی یا آنتی‌ژن/آنتی‌بادی منفی باشد، اما هنوز احتمال عفونت وجود داشته باشد.

در مواردی که احتمال ابتلا بالا است و از نظر مالی مشکلی وجود ندارد، آزمایش NAT می‌تواند یک گزینه‌ی دقیق و قابل‌اعتماد باشد.

تفسیر نتایج آزمایش NAT یا RNA برای HIV

نتایج آزمایش‌های NAT یا PCR (آزمایش RNA) معمولاً به‌صورت «مثبت» یا «منفی» گزارش می‌شوند.

  • نتیجه مثبت به این معناست که ویروس HIV در خون شناسایی شده و فرد آلوده به این ویروس است.

  • نتیجه منفی نشان می‌دهد که در زمان انجام آزمایش، ویروسی در نمونه خون فرد شناسایی نشده است.

با اینکه آزمایش RNA برای HIV از دقت بالایی برخوردار است و می‌تواند عفونت را خیلی زودتر از سایر تست‌ها تشخیص دهد، اگر آزمایش در بازه زمانی خیلی کوتاهی پس از تماس مشکوک انجام شود، ممکن است نتیجه منفی کاذب به همراه داشته باشد.
با این حال، اگر نتیجه آزمایش NAT پس از گذشت حدود ۷۰ روز از تماس پرخطر منفی باشد، می‌توان آن را به‌عنوان نتیجه قطعی در نظر گرفت.

اهمیت آزمایش NAT در تشخیص زودهنگام HIV

آزمایش NAT یا RNA نقش بسیار مهمی در تشخیص زودهنگام ویروس HIV دارد. این آزمایش‌ها اگرچه گران‌تر از سایر روش‌ها هستند و به‌طور معمول در غربالگری‌های عمومی استفاده نمی‌شوند، اما در شرایط خاص، مانند:

  • تماس پرخطر اخیر

  • وجود علائم اولیه HIV

  • یا نتایج منفی آزمایش‌های اولیه با شک به آلودگی

بسیار مفید و قابل اعتماد هستند.

همچنین، این نوع تست‌ها می‌توانند بار ویروسی (viral load) را نیز اندازه‌گیری کنند و به همین دلیل در پایش اثربخشی درمان دارویی HIV کاربرد زیادی دارند.

ویروس HIV
ویروس HIV

تست میزان ویروس اچ آی وی (HIV viral load test)

این تست برای ارزیابی میزان عفونت فعال حاصل از ویروس HIV به کار می‌رود. یعنی از طریق این تست می‌توان میزان ویروس HIV در حال رشد و تقسیم را تشخیص داد.

آزمایش‌های نسل چهارم

این گروه از آزمایش‌ها ترکیبی از آزمایش‌های ارزیابی آنتی ‌ژن و آنتی ‌بادی است که (th generation Ag/Ab combination assay4) نام دارند. معروف ترین این گروه از آزمایش‌ها، تست (HIV Ag/Ab combo assay) است. این تست با دقت خوبی آنتی ژن (24P) و عفونت ناشی از HIV را شناسایی می‌کند.

آزمایش کامل خون یا آزمایش (CBC)

با پیشرفت ویروس HIV در بدن شخص مبتلا، معمولاً یکی از بیماری‌های آنمی (کم خونی)، نوتروپنی (کم بودن تعداد نوتروفیل ها) و ترومبوسیتوپنی (کم بودن تعداد پلاکت های خون) پدید می‌آید. بنابراین انجام آزمایش خون می‌تواند اطلاعات کاربردی را در اختیار قرار دهد. در آزمایش کامل خون فاکتورهای مختلف خونی به خصوص مقدار لنفوسیتهای (4CD) مورد ارزیابی قرار می‌گیرند. اگر مقدار لنفوسیت‌های (4CD) از 20 درصد پایین تر باشد، خطر پیدایش عفونت یا بدخیمی ناشی از ایدز وجود دارد.

نتیجه مثبت یا منفی آزمایش HIV
نتیجه مثبت یا منفی آزمایش HIV

نتیجه مثبت یا منفی آزمایش HIV

در تفسیر آزمایش ایدز توجه به این موضوع ضروری است که مثبت بودن نتیجه آزمایش (HIV) الزاماً به معنی ابتلا به ایدز نیست. همچنین منفی بودن نتیجه آزمایش، عدم وجود این ویروس در بدن شما را تضمین نمی‌کند. اصطلاحاً گفته می‌شود که ممکن است نتیجه آزمایش شما مثبت کاذب یا منفی کاذب(1) باشد. در واقع نتیجه آزمایش شما نیاز به بررسی‌های بیشتر و انجام آزمایش‌های دیگر دارد. تا در نهایت بتوان به طور قطع ابتلا یا عدم ابتلا شما به بیماری ایدز را تشخیص داد.

مراحل پس از تشخیص مثبت

پس از دریافت تشخیص مثبت، دریافت مراقبت پزشکی فوری ضروری است. شروع درمان ضدویروسی (ART) در اسرع وقت برای تمام افراد مبتلا به HIV به شدت توصیه می‌شود. اگرچه ART نمی‌تواند HIV را درمان کند، اما به افراد کمک می‌کند تا زندگی طولانی و سالمی داشته باشند، چرا که ویروس را کنترل کرده و گاهی آن را به سطوح غیرقابل شناسایی کاهش می‌دهد. دستیابی به بار ویروسی غیرقابل شناسایی بهترین روش برای حفظ سلامت و جلوگیری از انتقال ویروس است.

برای ارزیابی اثربخشی درمان، آزمایش‌های اضافی مانند بار ویروسی و تعداد CD4 انجام می‌شود. همچنین، اطلاع‌رسانی به شریک جنسی و افرادی که از سوزن مشترک استفاده می‌کنند گامی ضروری است تا از سلامت آن‌ها نیز محافظت شود. علاوه بر این، حمایت و مشاوره برای افرادی که با تشخیص جدید مواجه هستند، در دسترس قرار دارد

جمع بندی

  • بیماری ایدز (AIDS) مجموعه ای از علائم است که در اثر عفونت ناشی از ویروس (HIV) پدید می‌آید.
  • به طور کلی ویروس (HIV) فقط از راه مایعات بدن مانند خون، ترشحات واژن، شیر مادر و منی می تواند از بدن فرد آلوده به دیگری انتقال یابد.
  • ویروس (HIV) می‌تواند برای مدت طولانی در بدن شخص مبتلا بدون هیچ علامتی حضور داشته باشد. این دوره، دوره نهفتگی نامیده می‌شود.
  • در طول دوره نهفتگی حتی جواب آزمایش فرد هم می‌تواند منفی باشد. ولی شخص مبتلا بدون اینکه اطلاع داشته باشد ناقل است.
  • آزمایش‌ها یا تست های تشخیص ابتلا به ویروس (HIV) عبارتند از آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی، آزمایش‌های ارزیابی آنتی ژن، آزمایش‎های نسل چهارم و آزمایش خون یا تست CBC.
  • این آزمایش‌ها معمولاً بر اساس نمونه خون انجام می‌شوند. البته در مواردی ممکن است نمونه ادرار یا بزاق دهان مورد ارزیابی قرار گیرد.
  • دو آزمون الایزا (Elisa) و تست وسترن بلات (Western blot test) را شامل می‌شود.
  • تست‌های ارزیابی آنتی ژن شامل تست (HIV-PCR)، تست (RNA) و تست میزان ویروس اچ آی وی (HIV viral load test) است.
  • آزمایش‌های نسل چهارم ترکیبی از آزمایش‌های ارزیابی آنتی ژن و آنتی بادی محسوب می‌شوند.

476 نظر
  1. مهدیه گفت

    سلام بعداز ۱۱۵روز آزمایش abدادم آیا جواب منفی معتبره

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      بله معتبر است و منفی هستید.

  2. وحید گفت

    سلام و عرض ادب
    ببخشید بنده در مدت ۱۰۰ روز پنج بار تست کمبو آنتی ژن و آنتی بادی دادم که همه منفی بود . الیزا منفی و اچ آی وی معمولی هم منفی .
    رفتم انتقال خون و گفتن باید یکسال صبر کنی همه منفی کاذبه و من و نگران کرده .
    در صورتی که میگن جواب آزمایش کمبو تا سه ماه صددرصده
    ولی مرکز انتقال خون ترسوند من و
    می‌خوام ببینم من ممکنه مبتلا شده باشم

    الان جوش صورت میزنم
    و سه دانه به هم چسبیده رنگ پوست گلو در گوشه گلو
    من و نگران کرده
    توروخدا جواب بدید
    ممنونم

  3. سارا گفت

    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    تورو خدا به سوال منم پاسخ بدید
    من بعد از ۹۰ روز از از زمانی ک شک کردم دقیقا در ۹۱ روزگی ازمایش hiv دادم که در برگ ازمایش دقیقا اینجوری نوشته بودhiv ab (۱ ۲ ) p24 ag (ecl) و نگاتیو شد
    خواستم بدونم ایا این ازمایش معتبره ؟ نیازی به تکرار هست ؟؟؟ خیلی استرس دارم اقای دکتر تورو خدا جواب بدید الان ۲ماهه همش سرفه میکنم خیلی استرس دارم 🤕

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      منفی هستید حتما نگران نباشید.
      نیازی به انجام تست دیگری نیست.

  4. پیام گفت

    سلام خسته نباشید آیا تست های که در ایران گرفته میشه مطمئن هست اچ آی اوی نشان میده
    بعد دکتر خود شما جواب سوالات خودتون میدین

  5. سایه گفت

    سلام. وقتتون بخیر . آقای دکتر همه آزمایشگاه ها آزمایش نسل ۴شون بعد از ۱۸ روز معتبره یا این خصوصیت فقط برای آزمایشگاه کیوان هست ؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      همه آزمایشگاههای معتبر.

  6. امیر گفت

    سلام بعد از رابطه آزمایش ایدز دادم بعد از 38 روز منفی و بعد از 44روز دوباره دادم تست منفی بود تو آزمایشگاه معتبر
    یک سری علائم زخم دهانی دارم دوباره باز تست بدم
    به خاطر زخم دهان ممنون میشم جواب بدین

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      زخم دهانی با نتیجه آزمایش منفی ربطی به HIV ندارد.

  7. hosein گفت

    سلام آقای دکتر وقت بخیر من تو بیمارستان نیدل شدم چند روز بعد آزمایش hiv ab ag میتونم بدم ؟ ممنون میشم راهنمایی کنید

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام بهتره از بیماری که باهاش نیدل شده اید خون بگیرید و آزمایش کنید که اگر مثبت است PEP را شروع کنید.

  8. سحر گفت

    سلام آقای دکتر
    لطفا جواب منم بدید استرس زندگیمو مختل کرده.
    آقایی که باهاش رابطه داشتم ۴۵ روز بعد از رابطه بامن
    آزمایش hivداد ومنفی شد .خودمم بعداز ۲ماه مواجهه تست کیت سرانگشتی در مرکز مشاوره بیماری های رفتاری دادم اونم منفی شد.
    توروخدا بگید نتیجه ۱۰۰ درصد درسته؟ این امکان هست که تست زود انجام شده نتیجه منفی کاذب باشه؟ باید ۳ماه و۶ماه بگذره؟؟؟خیلی میترسم و استرس دارم

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      نگران نباشید معتبر است.

      1. سحر گفت

        دکتر کیوانی هم باشما هم نظر هستند .من اصلا نترسم دیگه ؟دوماهه از استرس خواب ندارم

  9. مهدی گفت

    با سلام.

    1.آقای دکتر برخی از متخصصین عفونی و سایت (cdc) ابراز می‌کنند که ابتلای همزمان به hiv و هپاتیت c باعث میشه که تا یکسال آزمایش ها نتونه عفونت هپاتیت یا hiv رو شناسایی کنه چون ابتلای همزمان باعث میشه تولید آنتی بادی برای هپاتیت به تاخیر بیفته….جسارتا ممنون میشم این موضوع رو توضیح بفرمایید؟
    ۲. آیا ۶ ماه پس از مواجهه تست منفی hiv نسل چهار و تست منفی آنتی بادی هپاتیت c قطعی هست یا باید تکرار شود؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      چنین چیزی امروزه با کیتهای نسل جدید امکان نداره و جواب آزمایش شش ماه بعد قطعی و صحیح است.

  10. سایه گفت

    با سلام. میشه به سوال من هم جواب بدین لطفا. من بعد از ۴۵ روز آزمایش hiv دادم که جوابش منفی بود ولی نمی دونم نسل ۳ بود یا نسل ۴. باز هم دوباره باید آزمایش بدم ؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      خیر نیاز به تکرار نیست.

  11. فرح گفت

    سلام آقای دکتر کیوان
    اگر جلوی آزمایش Hiv Duo (elfa) کلمه ultra/quick ننوشته باشد باز هم ag/ab هست؟
    چون جلوی آزمایش من فقط نوشته Hiv Duo (elfa)

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام بله نسل چهارم است و هم انتی ژن و هم انتی بادی را شناسایی میکند

  12. Mohamad گفت

    سلام خسته نباشید دکتر جان من بعد از مواجهه قرص های پیشگیری یک ماهه استفاده کردم و بعد از ۲۷ روز رپید تست دادم منفی شد و بعد از ۳۶ روز ازمایش انتی بادی hiv ab 1+2 دادم متد الایزا ک اونم منفی شد و بعد از 48 روز هم تست hiv ab ag p24 به روش ecl دادم ک عددش کمتر از یک شد ۰.۵۶ شد ک none reactive شد آیا بازم لازمه من تست بدم یا کافیه آقای دکتر؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام اصلا نیازی به آزمایش دیگه ای ندارید.

      1. پگاه گفت

        سلام دکتر عزیز
        میخواستم نظرتون رو در مورد رپید تست بدونم. میدونم دقتش کمتر از الایزا هست و جای تستی که تو ازمایشگاه هست رو نمیگیره ولی میخوام بدونم شما بعد چه مدت نتایجش رو با کیت های معتبر رپید تایید میکنید یا حداقل میگید احتمال خوبی نتیجه منفی هست.

  13. مهدی گفت

    با سلام.

    1.آقای دکتر برخی از متخصصین عفونی و سایت (cdc) ابراز می‌کنند که ابتلای همزمان به hiv و هپاتیت c باعث میشه که تا یکسال آزمایش ها نتونه عفونت هپاتیت یا hiv رو شناسایی کنه چون ابتلای همزمان باعث میشه تولید آنتی بادی برای هپاتیت به تاخیر بیفته….جسارتا ممنون میشم این موضوع رو توضیح بفرمایید؟
    ۲. آیا ۶ ماه پس از مواجهه تست منفی hiv نسل چهار و تست منفی آنتی بادی هپاتیت c قطعی هست یا باید تکرار شود؟

  14. محمد 22 گفت

    سلام بعد از 37 روز تست آنتی بادی آنتی ژن دادم تو برگه زده بود الیزا منفی بود
    دوباره بعد از 44 روز تست دادم p24 دادم منفی بود
    آیا نیاز هست دوباره سه ماهگی تست بدم

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام خیر نیازی به تست ندارید.

  15. سارینا گفت

    سلام دکتر جان خسته نباشید
    دوره پنجره برای نسل چهارم تو ازمایشگاه ها معتبر چقدره؟ من بعد از ۱۸ یا ۱۹ روز(دقیق یادم نیست ۱۸ بود یا ۱۹) تو ازمایشگاه شما(کیوان) تست دادم با نسل چهار و بعد از سه ماه تو یک ازمایشگاه معتبر دیگه که منفی شدند. چرا نظرات متخصصین عفونی اینقدر فرق داره بعضیا میگن ۱۶ روز بعضیا ۱۸ و بعضی ها ۴۵ روز و بعضیا سه ماه .این تفاوت ها از کجاست؟الان میشه با قاطعیت رد کرد یا نه؟ ممنون میشم توضیح بدید.

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام بعد از ۱۸ روز در آزمایشگاه کیوان جواب قطعی است. این تفاوت در نظرات بدلیل عدم اطلاع از کیتها و دقت انها است.

  16. ماهی گفت

    سلام آقای دکتر تورو خدا جواب بدید از شدت استرس زندگیم مختل شده 🥺 من دقیقا بعد از ۹۰ روز مواجهه با خطر احتمالی آزمایش Hiv دادم که به این صورت تو جواب آزمایشم قید شده بود hiv ab (۱+۲)&(p24ag) (ecl) و Negative شد. آیا نیازی به تکرار هست ؟ بخاطر خدا جواب بدید خیلی فشار روحی دارم😞

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام خیر نیازی به تکرار آزمایش نیست.

  17. حامد گفت

    سلام دکتر کیوانی سه سئوال داشتم
    ۱) ایا آزمایش hiv duo elfa یک آزمایش ag/ab و نسل چهار است؟
    ۲) جلوی آزمایش من فقط نوشته بود hiv duo elfa اما ننوشته بود quick یا ultra من نمیدونم کدوم یک از اینهاس؟
    ۳) و اینکه ایا شخصا خودتون به این سئوالات تخصصی ما جواب میدید؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام بله ازمایش نسل چهار است.
      سوالات را هم بنده خودم جواب میدهم.

      1. وحید گفت

        لطفا جواب. منم بدید

  18. محسن گفت

    سلام دکتر 28روز از رابطه پر خطر میگذره آزمایش نسل چهار الیزا دادم p24 منفی بود آیا نیاز هم دوباره تست بدم یا به زندگی برسم

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام خیر نیازی به آزمایش مجدد نیست و جای نگرانی هم نیست.

  19. محسن گفت

    سلام تست p24 ایدز دادم قسمت نتیجه نوشته non Reactive ولی تو قسمت refrennce rang زده 1Negative>
    equivocal 1_1.2
    1.2postive<
    آیا نتیجه تست منفی هست
    اخه عدد بالا یک هست

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام بله منفی است

  20. محمد ۳ گفت

    سلام دکتر تست آنتی ژن آنتی بادی دادم 35 روز پیش تست منفی بود ولی الان علائم پوستی دارم آیا نیاز هست دوباره تست بدهم

  21. کورش گفت

    با سلام.
    سوال اول: آیا ابتلای همزمان به hiv و هپاتیت بی یا سی تاثیری بر دوره پنجره hiv یا هپاتیت دارد؟

    سوال دوم: آزمایش منفی hiv (نسل چهارم الایزا) و هپاتیت بی و هپاتیت سی بعد از ۷ ماه از مواجهه احتمالی قطعی است؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      ۱) خیر
      ۲) بله کاملا قابل اطمینانه

      1. کورش گفت

        جسارتا نیازی به تست مجدد برای هپاتیت(b و c) یا hiv نیست در آینده؟ یا تکرار شود؟
        (باتوجه به منفی شدن هرسه در ۷ ماه پس از مواجهه….)

  22. مهدی گفت

    سلام‌دکتر عزیز ترخدا کمکم میکنید
    من یه رابطه پرخطر داشتم و ۲۱ساعت بعدش قرص های پیشگیری اچ ای وی مصرف کردم برای ۲۸روز و بعد از۴۶روز از رابطه آزمایشah1&2 anp24agالایزا در آزمایشگاه مرکزی شهریار دادم منفی شد ولی علائمی مثل تب و مشکلات پوستی دارم آزمایش قابل اطمینانهه ترخدا کمکم کنید دارم میمیرم از ترس

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      آزمایش کاملا قابل اطمینانه و علائم ربطی به HIV ندارند.

      1. مهدی گفت

        ممنون از شما پروفسور عریز هرکی یک چیزی میگفت ک باید ۴۵روز بعد قرصا آزمایش بدی این قبول نیستو
        ولی الان ک شپا فرمودید دیگه حرف دکتر و کسی مهم نیس
        ازمایش pcrهم لازم نیس دیگه دکتر؟

  23. محمد گفت

    سلام دکتر من 37 روز بعد از رابطه تست آنتی بادی آنتی ژن دادم منفی بود آیا نیاز هست باز تست بدم

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      خیر نیاز نیست

      1. محمد گفت

        مرسی دکتر جان خدا خیرتون بده

  24. فریده گفت

    سلام میبخشید ایا ازمایش hiv Duo elfa آنتی ژن رو هم بررسی میکند؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام بله

  25. مهدی گفت

    سلام وقتتون بخیر ببخشید من ۴۶ روز پیش رابطه پرخطر داشتم فرداش رفتم مرکز مشاوره بیماری های رفتاری و بهم۲تا قرص پیشگیری دادن ۲۸روز خوردم و بیشتر علائم رو دارم و استرس دارم میمیرم ۳۶روبعد رابطه ینی ۷‌روز بعد قرصا ازمایش p24agدادم منفی شد و ۴۶ روز بعدرابطه ینی ۱۷روز بعد قرصا ab+agالایزا دادم منفی شد یکی میگفت باید ۴۵ روز از قرصا بگذره ک نشون بده ترخدا کمکم کنید از استرس دارم میمیرم

  26. مریم گفت

    سلام
    بعد از ۶۸ روز تست رپید دادم با کیت نسل سوم . بعد از ۷۵ روز و ۹۰ روز تست نسل چهارم دادم در یک ازمایشگاه معتبر و منفی شدند. آیا نیاز به تکرار هست؟ یکسری علایم هم دارم مثل معده خراب و حالت تهوع که مدت طولانیه هست. ترو خدا سریع جواب بدید ممنون.

  27. صدف گفت

    سلام وقت بخیر،من ۵۱ روز بعد از رابطه پرخطر در آزمایشگاه مرکزی فردیس آزمایش hiv ab/ag p24 به روشclia دادم و جواب فقطnegative نوشته بود و هیچ عددی نبود در جواب آزمایش،بنظرتون آزمایشم درسته؟نیاز به تکرار هست بعد از ۹۰روز؟توروخدا اگه ۱درصدم نیاز به تکرار هست بگین،واقعا از زندگی افتادم دارم از استرس میمیرم،ممنون میشم زود جواب بدین🌷🙏🙏🙏

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      بله آزمایش درسته، نگران نباشید.

  28. مهدی گفت

    سلام من دوسال از رابطه پر خطرم میگذره ۳۵ روز بعد از رابطه ریپید تست دادم منفی شد بعد الایزا هم تست دادم منفی بود یه مدته استرس گرفتم ک نکنه زود آزمایش دادم ،ایا نیازی ب تکرار هست؟؟ چون خیلی دارم بش فکر میکنم و داره مختل می‌کنه زندگیمو

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام.
      اصلا نگران نباشید صددرصد منفی هستید.

  29. پیروز گفت

    با سلام،
    من بیش از دو سال پیش یک رابطه پر خطر را تجربه کردم و اصلا هم به این موضوع فکر نکردم که بعد از آن بروم تست HIV بدهم.پس از آن رابطه نیز اصلا با کسی ارتباط نداشته ام همچنین اهل تزریق و مواد مخدر هم نیستم. در دی ماه گذشته غدد بزاغی من در هر دو طرف متورم شد و دهان خشک و زبان سفید هم عوارض دیگر آن بودند. تست HIV 1-2 ab/ag p24 Eclia را دادم که جوابش منفی بود خواستم از لحاظ روحی به این ثبات برسم که ردیابی آنتی بادی و آنتی ژن بعد از گذشت دو سال از مورد مشکوک با این دست تستها قابل اعتماد است یا خیر؟ لطفا با پاسخ خود مرا از شر این وسواس و عذای الیم برهانید.
    با سپاس

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      صد درصد قابل اعتماد است.

  30. مو گفت

    خواهشمندم به من جواب بدید چون اصلا از لحاظ روحی خوب نیستم. من بیش از دو سال پیش یک رابطه پر خطر را تجربه کردم و پس از آن نیز کلا با کسی وارد هیچ رابطه ای نشده امِ،اهل تزریق و مواد مخدر هم نیستم. ۳ ماه پیش تست HIV 1-2 ab/ag p24 Eclia را دادم که جوابش منفی بود و از آن پس هم رابطه ای نداشته ام. خواستم از لحاظ روحی به این ثبات برسم که خطر وجود نداره و من تنها دچار ترس هستم چون جایی خوندم که ردیابی p24 بعد از گذشتن مدت زمان طولانی بعلت اینکه گویا ترشح اش کند میشه با تستهایی از نوع تست من امکانپذیر نیست و وقتی p24 ترشح اش نامحسوس باشه آنتی بادی هم به همون واسطه کمتر ترشح میشه. لطفا به من بگید که اینها همه وسواس فکری است. زندگی ام فلج شده.

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      به هیچ وجه جای نگرانی نیست.

  31. مهدی گفت

    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    من بعد از ۲۸ روز ازمایش‌الایزا دادم و تو برگه نوشته بود با کیت GBC انجام شده و جواب منفی بود
    میخواستم ببینم نیاز به تکرار هست؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام خیر نیاز به تکرار آزمایش نیست.

  32. مهدی گفت

    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    من بعد از ۲۸ روز ازمایش الایزا نسل۴ دادم که تو برگه نوشته بود با کیت GBC انجام شده و منفی بود
    میخواستم ببینم نیاز به تکرار هست ؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      خیر نیاز به تکرار آزمایش نیست.

  33. ساحل گفت

    سلام اقای دکتر
    من در ازمایشگاه بیمارستان پارس ازمایش hiv دادم و جواب 0.235 و نوشته بود منفی، ایا این عدد روی borderline محسوب میشه؟عدد بالاست؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      این عدد مربوط به جذب نوری مواد ضمیمه است و تا ۰/۹ هیچ معنی خاصی ندارد و شما منفی هستید.

  34. مینا گفت

    جواب منفی ازمایش hiv duo elfa معتبر است؟ پس از ۱۶۵ روز معادل ۵/۵ ماه

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام بله معتبر است.

  35. مریم گفت

    سلام
    تست نسل چهارم در روز ۱۸ و ۷۵ در ازمایشگاه معتبر و منفی چقدر قابل استناده؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      بله صد در صد

  36. امیررضا گفت

    با سلام خسته نباشید
    من ۲۰ روز از رابطه محافظت شده که گذشته بود تست نسل چهارم (cmia) دادم آنتی ژن و آنتی بادی که non reactive شد نیاز هست ۲۸ روز و ۴۵ روز هم تست بدم
    یا همین کفایت میکنه

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام بله کفایت میکنه

  37. شیدا گفت

    سلام وقتتون بخیر، بعد از ۵۰ روز ایا ازمایش hiv ab/ag به روش cliaجواب قطعی میده? و اینکه قرصای عفونت واژن روی ازمایش تاثیری داره؟
    البته من ۲۲روز بعد از مواجه در ازمایشگاه مرکزی فردیس hivpcr کیفی دادم منفی شد،ولی باز استرس دارم نکنه درست انجام نداده باشن،تو فکر اینم بیام ازمایشگاه شما ازمایش بدم

  38. مجید گفت

    سلام
    من پس از اتفاق مشکوک دوبار در زمان مناسب در کیوان تست pcr دادم. قبلشم در زمان زود (ابتدای دوره پنجره در روش انتی ژن انتی بادی) تو کیوان p24 دادم و تست سرانگشتی هم تو ماه دوم با کیت معتبر انجام دادم(کیتش فقط انتی بادی بود نه انتی بادی انتی ژن). همه منفی اما یکسری علایم دارم که دو ماهه نمیره و دکتر رفتم میگه از استرسه و بهم داروی استرس داده که بارزترینش گز گز شدن نوک انگشتامه. ولی نمیتونم با این علایم مطمن شم. ترو خدا راهنمایی کنید چیکار کنم؟ بازم تست بدم؟ آیا تست انتی بادی هم بدم لازمه؟

  39. حامد گفت

    با سلام.
    ۷ ماه پس از مواجهه احتمالی در آزمایشگاه شما (کیوان) تست آنتی بادی و p24 به روش الایزا انجام دادم و پاسخ negative بود….پاسخ صدرصد هست؟ نیاز به تکرار تست در آینده هست؟
    طی ۷ ماه هم هیچ مواجهه دیگری نبوده.

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      منفی هستید و نیاز به تست مجدد ندارید. نگران نباشید.

  40. مجید گفت

    سلام دکتر
    من در روز ۴۵ در کیوان تست pcr دادم و منفی ولی یکسری علایم دارم. آیا باید دوباره تست بدم ؟رسیدم به حوالی هفته ۱۲ آیا لازمه تست انتی بادی هم بدم یا خیر؟چرا بعضیا میگن pcr قابل اطمینان نیست و دقیق ولی بعضیا میگن خیلی دقیقه و دقیق ترین تسته؟خواهشا جواب بدید .

    1. شیدا گفت

      سلام وقتتون بخیر
      ایا قرص های عفونت واژن روی ازمایش hivpcr تاثیری داره؟من ۲۳ روز بعد از اتفاق مشکوک ازمایش دادم منفی بود،میترسم یوقت ازمایشم درست نباشه بخاطر مصرف قرص،خیلی استرس دارم،ممنونتون میشم زود جواب بدین خیلی نگرانم

      1. پروفسور حسین کیوانی گفت

        سلام
        خیر تاثیری نداره.

نظر بگذارید

ایمیل شما منتشر نمی شود.