تفسیر و تشخیص آزمایش ایدز (HIV) در منزل

تحت نظر دکتر حسین کیوانی

بیماری ایدز (AIDS) مجموعهای از علائم است که در اثر عفونت ناشی از ویروس HIV پدید می‌آید. با توجه به میزان شیوع این بیماری، در این مقاله از مجله سلامت کیوان، به بررسی تفسیر آزمایش ایدز و انواع آن پرداخته‌ایم. لازم است در صورت داشتن فعالیت جنسی، به خصوص روابط پرخطر حتماً یکی از انواع آزمایش تشخیص ایدز را در یک آزمایشگاه معتبر مانند آزمایشگاه کیوان انجام دهید.

برای تشخیص محرمانه ابتلا به ایدز یا HIV فرم زیر را پر کنید!

تفسیر و تشخیص آزمایش ایدز (HIV) در منزل

راه‌های شایع انتقال ویروس HIV و ایدز

خون

ترشحات واژنی

مایع منی

شیر مادر

پیرسینگ یا تتو غیر بهداشتی

وسایل تیز آلوده

تفسیر آزمایش ایدز (HIV) مثبت و منفی

تفسیر نتایج آزمایش HIV (ویروس نقص ایمنی انسانی) نیازمند دانش تخصصی پزشکی است. با این حال، آشنایی با اصول پایه می‌تواند به درک بهتر نتایج کمک کند. بسته به نوع تست، نتایج ممکن است به‌صورت عددی یا کیفی (مثبت یا منفی) ارائه شوند:

تفسیر و تشخیص آزمایش ایدز (HIV) در منزل

نتایج عددی آزمایش‌های آزمایشگاهی

در برخی آزمایش‌های آزمایشگاهی مانند تست‌های الایزا (ELISA)، نتیجه به‌صورت یک عدد ارائه می‌شود. در این نوع تست‌ها:

  • عدد کمتر از ۱.۰ معمولاً به‌عنوان منفی در نظر گرفته می‌شود.

  • عدد نزدیک به ۱.۰ ممکن است نیاز به تکرار تست یا بررسی‌های تکمیلی داشته باشد.

  • عدد بالاتر از ۱.۰ به‌عنوان مثبت در نظر گرفته می‌شود، اما این نتیجه برای تأیید نهایی باید با تست‌های دقیق‌تری مانند تست وسترن بلات (Western Blot) یا آزمایش NAT تأیید شود.

توضیح و تفسیر نتیجه آزمایش HIV مثبت

وقتی نتیجه آزمایش ایدز یا تست HIV مثبت می‌شود، یعنی در بدن فرد، نشانه‌هایی از وجود ویروس مشاهده شده. اما این تنها قدم اول در فرآیند تشخیص است و نیاز به بررسی‌های تکمیلی دارد.

آیا نتیجه مثبت یعنی قطعاً فرد به HIV مبتلاست؟

خیر. نتیجه مثبت اولیه تنها به این معناست که آنتی‌بادی‌ها یا آنتی‌ژن‌های ویروس HIV در بدن شناسایی شده‌اند. اما برای تأیید قطعی، باید آزمایش‌های تأییدی HIV انجام شود.
در تست‌هایی مثل ELISA یا آزمایش سریع HIV، عددی بالاتر از حد مشخص (مثلاً 1 یا 0.9) به عنوان نتیجه “Reactive” یا مثبت در نظر گرفته می‌شود. در تست‌های خانگی یا فوری، معمولاً با ظاهر شدن دو خط روی نوار تست، نتیجه مثبت اعلام می‌شود.

آزمایش‌های تأییدی پس از نتیجه مثبت اولیه

برای اطمینان از تشخیص HIV، چندین تست تخصصی وجود دارد:

  • تست وسترن بلات (Western Blot)

  • تست تمایز بین HIV-1 و HIV-2

  • تست RIPA

  • تست PCR (کمی و کیفی)

  • روش‌های ECL و شمارش سلول‌های CD4

 

توضیح و تفسیر نتیجه آزمایش HIV منفی

زمانی که نتیجه آزمایش HIV منفی است، به این معناست که در زمان انجام تست، هیچ نشانه‌ای از ویروس HIV در نمونه خون یا بزاق فرد تشخیص داده نشده. در تست‌هایی که نتیجه عددی ارائه می‌دهند، عددی کمتر از ۱ یا ۰.۹ معمولاً به عنوان “منفی” یا “Non-reactive” در نظر گرفته می‌شود. در تست‌های سریع یا خانگی نیز، ظاهر شدن تنها یک خط (خط کنترل) به معنای نتیجه منفی است.

اما آیا نتیجه منفی قطعاً به معنای نبود HIV است؟

نه همیشه. تفسیر نتیجه منفی آزمایش HIV به شدت به زمان انجام تست نسبت به زمان احتمالی تماس با ویروس بستگی دارد. اگر تست در دوره پنجره یا دوره نهفتگی (Window Period) انجام شده باشد، ممکن است ویروس در بدن وجود داشته باشد، اما هنوز قابل شناسایی نباشد.

بهترین زمان برای انجام تست HIV جهت اطمینان از منفی بودن

برای اطمینان از صحت نتیجه منفی، باید تست HIV بعد از گذشت مدت مشخصی از زمان تماس مشکوک انجام شود:

  • تست‌های آنتی‌بادی (مثل ELISA یا تست‌های سریع): از ۲۳ تا ۹۰ روز پس از تماس قابل اعتماد هستند.

  • تست‌های نسل چهارم (آنتی‌ژن/آنتی‌بادی): معمولاً از ۱۸ تا ۴۵ روز بعد از تماس، HIV را شناسایی می‌کنند.

  • تست‌های خانگی و کیت‌ها: توصیه می‌شود حداقل ۴۵ روز صبر شود، ولی برای اطمینان کامل، انجام تست پس از ۹۰ روز (۳ ماه) بهترین گزینه است.

تست تأییدی را جدی بگیرید!

تشخیص قطعی HIV تنها پس از انجام تست‌های تأییدی تخصصی در آزمایشگاه کیوان امکان‌پذیر است. اگر نتیجه آزمایش اولیه (مانند ELISA یا تست سریع) مثبت باشد، حتماً باید توسط آزمایش‌های دقیق‌تری مانند Western Blot یا NAT بررسی شود.

علائم ابتدایی ابتلا به ویروس HIV و ایدز

این مرحله معمولاً 2 تا 4 هفته پس از ورود ویروس به بدن رخ می‌دهد و بسیاری افراد در این بازه علائمی شبیه به آنفولانزا تجربه می‌کنند. برخی افراد ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند اما همچنان ناقل ویروس باشند و آن را منتقل کنند.

تب

گلودرد

خستگی شدید

درد عضلات و مفاصل

سردرد

بثورات پوستی (راش)

تورم غدد لنفاوی (به‌ویژه در گردن)

زخم‌های دهانی یا تناسلی

فاز و مرحله دوم ابتلا به ویروس HIV و ایدز

در این مرحله، ویروس همچنان در بدن فعال است اما ممکن است فرد هیچ علامتی نداشته باشد. این دوره می‌تواند چند سال تا بیش از ۱۰ سال ادامه داشته باشد، به‌ویژه اگر فرد تحت درمان قرار نگیرد.
اگر درمان انجام نشود، سیستم ایمنی به تدریج ضعیف می‌شود.

مرحله سوم ابتلا به ویروس HIV و ایدز - پیشرفته

ایدز آخرین و خطرناک‌ترین مرحله عفونت HIV است. در این مرحله، سیستم ایمنی به شدت آسیب‌دیده و بدن توان مقابله با بیماری‌های عفونی و سرطان‌ها را از دست می‌دهد.

کاهش وزن شدید و بی‌دلیل

تب مداوم یا تعریق شبانه

اسهال طولانی‌مدت

سرفه خشک و تنگی نفس

زخم‌های دهانی یا تناسلی مقاوم

تورم شدید غدد لنفاوی

عفونت‌های مکرر و غیرمعمول

لکه‌های بنفش یا قهوه‌ای روی پوست

سوالات متداول ازمایش HIV

انواع آزمایش تشخیص HIV چیست ؟
  1. آزمایش‌های تشخیص اسیدی نوکلئیک (NAT)
    آزمایش‌های NAT که به‌عنوان آزمایش‌های RNA نیز شناخته می‌شوند، به‌طور مستقیم وجود ویروس HIV را از نمونه خون تعیین می‌کنند. از آنجایی که هزینه این آزمایش‌ها بالاست، معمولاً در افرادی با ریسک بالای تماس اخیر یا بروز علائم اولیه به کار گرفته می‌شوند. این تست معمولاً عفونت را در بازه‌ای بین ۱۰ تا ۳۳ روز پس از مواجهه تشخیص می‌دهد.
  2. آزمایش‌های شناسایی آنتی‌بادی
    در این دسته، آزمایش‌ها با بررسی آنتی‌بادی‌های تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن در پاسخ به ویروس HIV، به تشخیص عفونت می‌پردازند. این آزمایش‌ها ممکن است از نمونه‌های خون یا مایع دهان استفاده کنند. به‌طور معمول، تشخیص HIV با این روش بین ۲۳ تا ۹۰ روز پس از مواجهه امکان‌پذیر است. آزمایش‌های سریع HIV که شامل تست‌های سریع و همچنین تست خانگی مورد تأیید FDA می‌شوند، از این گروه هستند؛ هرچند که با ارائه نتایجی در کمتر از ۳۰ دقیقه، احتمال دریافت نتایج منفی کاذب نیز در آن‌ها وجود دارد.
  3. آزمایش‌های ترکیبی آنتی‌ژن و آنتی‌بادی
    این تست‌ها همزمان هم آنتی‌ژن‌های مربوط به ویروس HIV (به‌خصوص پروتئین p24 که پیش از تشکیل آنتی‌بادی‌ها در خون ظاهر می‌شود) و هم آنتی‌بادی‌های تولیدشده توسط بدن را بررسی می‌کنند. سازمان CDC این نوع آزمایش‌ها را برای تشخیص دقیق‌تر و سریع‌تر در محیط‌های آزمایشگاهی توصیه نموده و در ایالات متحده نیز به‌طور گسترده استفاده می‌شود. در آزمایش‌های ترکیبی انجام شده در آزمایشگاه، زمان تشخیص بین ۱۸ تا ۴۵ روز پس از مواجهه است؛ در حالی که نسخه‌های سریع مبتنی بر استفاده از خون انگشتی ممکن است عفونت را در دوره‌ای بین ۱۸ تا ۹۰ روز تشخیص داده و نتایج را در حدود ۲۰ دقیقه ارائه نمایند.

زمان مناسب برای انجام تست HIV (ویروس عامل به ابتلا بیماری ایدز) پس از مواجهه‌ی احتمالی، به نوع آزمایش بستگی دارد. هر نوع تست HIV بازه‌ی زمانی مشخصی برای شناسایی دقیق عفونت دارد که به آن “دوره‌ی پنجره‌ای” گفته می‌شود. در ادامه، بازه‌های زمانی تشخیص انواع رایج تست HIV را ذکر خواهیم کرد:

  • تست NAT (آزمایش اسید نوکلئیک): می‌تواند زودترین زمان تشخیص را داشته باشد؛ معمولاً بین ۱۰ تا ۳۳ روز پس از تماس پرخطر.

  • آزمایش آنتی‌ژن/آنتی‌بادی در آزمایشگاه: معمولاً بین ۱۸ تا ۴۵ روز پس از مواجهه، عفونت را تشخیص می‌دهد.

  • تست سریع آنتی‌ژن/آنتی‌بادی: بازه‌ی تشخیص این تست بین ۱۸ تا ۹۰ روز است.

  • آزمایش آنتی‌بادی : معمولاً عفونت را بین ۲۳ تا ۹۰ روز پس از مواجهه شناسایی می‌کند.

 اگر در معرض خطر بالای ابتلا به HIV قرار گرفته‌اید (مانند تماس جنسی محافظت‌نشده یا استفاده‌ی مشترک از سرنگ)، لازم است در اسرع وقت با پزشک متخصص مشورت نمایید. در موارد خاص، استفاده از داروی پیشگیری پس از مواجهه (PEP) در مدت ۷۲ ساعت نخست پس از تماس، می‌تواند به‌طور مؤثری از ابتلا جلوگیری کند.

💡 صرف‌نظر از نوع تست، اگر آزمایش اولیه‌ی شما منفی باشد اما هنوز در “دوره‌ی پنجره‌ای” باشید، ممکن است پزشک توصیه کند تست را پس از ۳ ماه یا ۶ ماه تکرار کنید تا نتیجه‌ی قطعی به‌دست آید.

تشخیص زودهنگام HIV یا همان ویروس نقص ایمنی انسانی، نقش کلیدی در سلامت فردی و کنترل شیوع این بیماری دارد. دلایل اصلی اهمیت این موضوع عبارت‌اند از:

پیشگیری از انتقال ویروس به دیگران

زمانی که فرد از وضعیت ابتلای خود آگاه می‌شود، می‌تواند اقدامات پیشگیرانه لازم را انجام دهد؛ از جمله استفاده از کاندوم، اجتناب از روابط محافظت‌نشده، و اطلاع‌رسانی به شریک جنسی. تست HIV به‌موقع می‌تواند از انتقال ناخواسته ویروس جلوگیری کند.

 آغاز سریع درمان مؤثر (ART)

درمان ضدویروسی (ART) اگر در مراحل اولیه آغاز شود، سرعت پیشرفت ویروس را به‌شدت کاهش می‌دهد و از رسیدن HIV به مرحله ایدز (AIDS) جلوگیری می‌کند. این درمان:

  • بار ویروسی بدن را کاهش می‌دهد (گاهی تا سطح غیرقابل تشخیص)

  • از تخریب سیستم ایمنی پیشگیری می‌کند

  • موجب بهبود کیفیت زندگی و افزایش طول عمر فرد می‌شود

بهبود نتایج درمانی و کیفیت زندگی

افرادی که در مراحل ابتدایی، درمان را آغاز می‌کنند، معمولاً به سلامت پایدار، عملکرد بهتر سیستم ایمنی، و طول عمر نزدیک به افراد عادی دست می‌یابند.

بله، اگر نتیجه آزمایش HIV شما مثبت باشد، اطلاع دادن به شریک یا شریک‌های جنسی‌تان امری ضروری و اخلاقی است. هرچند این گفتگو ممکن است دشوار باشد، اما از نظر بهداشتی بسیار اهمیت دارد و می‌تواند جان افراد را نجات دهد.

چرا این اطلاع رسانی اهمیت دارد؟

  1. شریک جنسی شما می‌تواند در اسرع وقت تست HIV بدهد.

  2. در صورت نیاز، درمان را زودتر آغاز کرده و از گسترش ویروس جلوگیری می‌شود.

  3. این اطلاع‌رسانی به هر دو طرف کمک می‌کند اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از انتقال بیشتر ویروس انجام دهند.

توجه داشته باشید:

  • صحبت شفاف و صادقانه درباره وضعیت ابتلا به HIV، نشانه‌ای از احترام و مسئولیت‌پذیری است.

  • منفی بودن تست شما تضمینی برای منفی بودن شریک‌تان نیست؛ چرا که انتقال ویروس HIV همیشه در اولین تماس رخ نمی‌دهد.

  • بهترین راهکار این است که هر دو نفر تست HIV را انجام دهند و در صورت نیاز، تحت نظر پزشک اقدام به درمان یا پیشگیری نمایند.

بله، در کشورهای پیشرفته کیت‌های خانگی آزمایش ایدز به راحتی در دسترس هستند. در ایران نیز می‌توان این گونه کیت‌ها را یافت. توجه داشته باشید که چنین آزمایش‌های خانگی به اندازه دیگر آزمایش‌ها دقیق و معتبر نیستند.

بله انجام این آزمایش برای زنان در ابتدا و اواخر حاملگی ضروری است.

درخواست مشاوره رایگان

مشاوره توسط شخص آقای دکتر حسین کیوانی انجام می‌گیرد.

بیماری ایدز (AIDS) مجموعهای از علائم است که در اثر عفونت ناشی از ویروس HIV پدید می‌آید. با توجه به میزان شیوع این بیماری، در این مقاله از مجله سلامت کیوان، به بررسی تفسیر آزمایش ایدز و انواع آن پرداخته‌ایم. لازم است در صورت داشتن فعالیت جنسی، به خصوص روابط پرخطر حتماً یکی از انواع آزمایش تشخیص ایدز را در یک آزمایشگاه معتبر مانند آزمایشگاه کیوان انجام دهید.

ویروس HIV

ویروس HIV یا ویروس نقص ایمنی انسان یکی از انواع ویروس‌های خانواده لنتی ویروس (lentivirus) و دارای تایپ یک و دو است. این ویروس با ورود به بدن، سیستم ایمنی را هدف قرار داده و آن را دچار نقص می‌کند. در نتیجه انواع بیماری عفونی، برخی از سرطان‌ها و انواع دیگر بیماری‌ها می‌توانند ظاهر شوند. این بیماری جزو بیماری‌های مقاربتی محسوب می‌شود و با روابط جنسی قابل انتقال است.

روش‌های انتقال ایدز یا HIV
روش‌های انتقال ایدز یا HIV

اهمیت تشخیص به‌موقع HIV در کنترل بیماری

آزمایش HIV تنها روش قطعی برای تشخیص ویروس اچ‌آی‌وی در بدن است. ما بر این باوریم که زمان تشخیص بیماری نقش بسیار حیاتی در روند درمان و کنترل آن دارد.

هرچه تست HIV یا تست ایدز زودتر انجام شود، کنترل و مدیریت بیماری ساده‌تر خواهد بود. شروع زودهنگام درمان ضدویروسی (ART) می‌تواند روند پیشرفت ویروس را به‌طور چشم‌گیری کند کرده و احتمال بروز عوارض را کاهش دهد.

با اینکه HIV یک بیماری مادام‌العمر است، اما در صورت تشخیص زودهنگام و آغاز به‌موقع درمان، می‌توان آن را تا حد زیادی تحت کنترل درآورد و از آسیب‌های جدی به سیستم ایمنی بدن جلوگیری کرد. این موضوع تأثیر زیادی بر بهبود کیفیت زندگی فرد و افزایش طول عمر او دارد.

علاوه بر این، تشخیص به‌موقع برای جلوگیری از انتقال ویروس به دیگران بسیار مهم است. تخمین زده می‌شود که درصد قابل توجهی از ابتلاهای جدید به HIV توسط افرادی که از وضعیت خود بی‌اطلاع هستند، منتقل می‌شود. با تشخیص بیماری، افراد می‌توانند اقداماتی برای محافظت از شریک خود انجام دهند.

آیا بروز علائم، نشانه قطعی ابتلا به HIV است؟

خیر، بروز علائم به‌تنهایی نمی‌تواند معیار قابل‌اعتمادی برای تشخیص ویروس HIV یا ایدز باشد. بسیاری از افراد ممکن است تا سال‌ها پس از ابتلا هیچ‌گونه نشانه‌ای از خود بروز ندهند. به همین دلیل، انجام آزمایش HIV تنها راه دقیق برای تشخیص ابتلا به این ویروس است.

چه کسانی باید تست HIV بدهند؟

توصیه می‌کنیم افراد زیر حتماً نسبت به انجام تست تشخیص HIV یا تست ایدز اقدام کنند:

  • مردانی که با مردان دیگر رابطه جنسی داشته‌اند

  • افرادی که با شریک جنسی مبتلا به HIV یا با چند شریک جنسی رابطه داشته‌اند

  • کسانی که از سرنگ یا وسایل تزریق مشترک استفاده کرده‌اند

  • افرادی که به بیماری‌های مقاربتی (STD)، هپاتیت یا سل مبتلا شده‌اند

مفهوم “دوره پنجره‌ای” چیست؟

دوره پنجره‌ای (Window Period) بازه زمانی بین ورود ویروس HIV به بدن و زمانی است که آزمایش‌ها می‌توانند حضور آن را در خون شناسایی کنند. در این مدت، ممکن است نتیجه آزمایش فرد مبتلا، منفی اعلام شود، در حالی که وی می‌تواند ناقل ویروس باشد و آن را به دیگران منتقل کند.

برای افزایش دقت، توصیه می‌شود آزمایش HIV در زمان مناسب پس از مواجهه احتمالی انجام شود. بهترین زمان معمولاً ۴۵ روز پس از تماس پرخطر است، اما برای برخی از انواع تست‌ها، زمان مطمئن‌تر و دقیق‌تر ممکن است تا ۳ ماه پس از مواجهه در نظر گرفته شود.

بنابراین، برای اطمینان از سلامت خود و اطرافیان، انجام تست HIV در زمان مناسب بسیار حیاتی است — به‌ویژه اگر در گروه‌های پرخطر قرار دارید یا در معرض عوامل مشکوک بوده‌اید.

روش‌های انتقال ایدز یا HIV

به طور کلی ویروس HIV فقط از راه مایعات بدن مانند خون، ترشحات واژن، شیر مادر و منی می‌تواند از بدن فرد آلوده به دیگری انتقال یابد. بنابراین سایر تماس‌های روزمره مانند دست دادن، بغل کردن و بوسیدن نمی‌تواند باعث انتقال این بیماری شود. می‌توان گفت راه‌های زیر متداول ترین راه‌های انتقال بیماری ایدز محسوب می‌شوند:

  • هر نوع رابطه جنسی با فرد آلوده به ویروس HIV
  • استفاده از وسایل شخصی آلوده مانند تیغ، مسواک و سرنگ
  • انتقال از مادر به جنین در طول دوره بارداری، زایمان، شیردهی
  • دریافت عضو یا خون از فرد مبتلا به ایدز
  • انجام خدماتی مانند خالکوبی، پرسینگ، ختنه و موارد مشابه در محیط آلوده

انواع آزمایش ارزیابی ایدز و تفسیر آن

ویروس HIV می‌تواند برای مدت طولانی در بدن شخص مبتلا بدون هیچ علامتی حضور داشته باشد. این دوره، دوره نهفتگی نامیده می‌شود. جالب است بدانید که در طول این دوره حتی جواب آزمایش فرد هم می‌تواند منفی باشد. ولی شخص مبتلا بدون اینکه اطلاع داشته باشد ناقل است. امروزه آزمایش‌ها یا تست‌های زیر برای تشخیص ابتلا به ویروس HIV وجود دارند. این آزمایش‌ها معمولاً بر اساس نمونه خون انجام می‌شوند. البته در مواردی ممکن است نمونه ادرار یا بزاق دهان مورد ارزیابی قرار گیرد. در ادامه تفسیر آزمایش ایدز و انواع آزمایش‌های مرتبط با آن را تشریح می‌کنیم.

آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی
آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی

آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی

این نوع از آزمایش تشخیص ویروس HIV، دو آزمون الایزا (Elisa) و تست وسترن بلات (Western blot test) را شامل می‌شود. عملکرد این گونه تست‌ها بر اساس آنتی بادی‌های تولید شده علیه ویروس HIV است. در واقع این گروه از آزمایش‌ها نمی‌توانند به صورت مستقیم ویروس را شناسایی کنند. بنابراین در صورتی که هنوز آنتی بادی در بدن تولید نشده باشد، با وجود ابتلای فرد، نتیجه آزمایش منفی خواهد بود. همچنین نتیجه مثبت این گروه از آزمایش‌ها نشان دهنده مواجهه فرد با ویروس HIV در گذشته است. از همین رو از این نوع تست‌ها برای تشخیص ابتلا نوزاد استفاده نمی‌شود. چرا که آنتی بادی‌های منتقل شده از مادر آلوده به جنین تا ماه هجدهم می‌توانند باقی بمانند.

بنابراین برای نوزادان بی سرپرست یا نوزادان دارای والدین مشکوک باید از تست فوری HIV استفاده شود. تا بعد از به دست آمدن نتیجه، اقدامات لازم صورت گیرد. البته نتیجه به دست آمده از تست فوری HIV باید از طریق یک آزمایش دیگر نیز مورد تأیید قرار گیرد.

آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی (نسل چهارم) برای تشخیص زودهنگام ویروس HIV

در میان روش‌های مختلف آزمایش تشخیص ایدز، آزمایش آنتی‌ژن و آنتی‌بادی که به‌عنوان آزمایش نسل چهارم HIV یا آزمایش ترکیبی Ag/Ab نیز شناخته می‌شود، یکی از دقیق‌ترین و پرکاربردترین گزینه‌ها برای شناسایی زودهنگام عفونت HIV به شمار می‌رود.

آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی چه چیزی را شناسایی می‌کند؟

این نوع تست اچ‌آی‌وی همزمان به‌دنبال دو نشانه اصلی در خون می‌گردد:

  1. آنتی‌ژن p24 که یکی از اجزای ویروس HIV است و قبل از واکنش ایمنی بدن در خون ظاهر می‌شود.

  2. آنتی‌بادی‌هایی که سیستم ایمنی بدن در پاسخ به ویروس تولید می‌کند.

به همین دلیل، این آزمایش می‌تواند نسبت به روش‌های سنتی‌تر، عفونت را در مراحل اولیه به‌طور موثرتری شناسایی کند. این مسئله در کاهش انتقال ویروس و کنترل افزایش اچ‌آی‌وی در جامعه نقش مهمی دارد.

نحوه آزمایش آنتی‌ژن و آنتی‌بادی

آزمایش آنتی‌ژن/آنتی‌بادی HIV معمولاً با استفاده از نمونه خون گرفته‌شده از ورید انجام می‌شود و در آزمایشگاه بررسی می‌گردد. این روش در بسیاری از کشورها، از جمله ایالات متحده، به‌عنوان روش استاندارد برای آزمایش تشخیص ایدز به‌کار می‌رود.

دوره پنجره و زمان مناسب تست و آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی

یکی از مزایای مهم این آزمایش، کوتاه بودن دوره پنجره نسبت به تست‌های آنتی‌بادی تنها است.
این تست می‌تواند عفونت HIV را بین ۱۸ تا ۴۵ روز پس از تماس پرخطر شناسایی کند، در حالی‌که تست‌های آنتی‌بادی معمولاً از روز ۲۳ تا حتی ۹۰ روز پس از تماس، نتیجه دقیق می‌دهند.

با این حال، آزمایش‌های NAT/RNA هنوز هم توانایی شناسایی زودتر، یعنی از حدود ۱۰ روز پس از تماس را دارند، ولی به‌دلیل هزینه بالا و تخصصی بودن، برای غربالگری عمومی استفاده نمی‌شوند.

کاربرد و میزان دقت آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی

دقت بالای این آزمایش باعث شده است تا به‌ویژه در مواردی که تماس جنسی محافظت‌نشده یا استفاده مشترک از سرنگ رخ داده، به‌عنوان انتخاب اول برای تشخیص اولیه پیشنهاد شود. برخلاف تست‌های سریع ایدز یا الایزا نسل دوم و سوم که تنها بر پایه آنتی‌بادی هستند، تست نسل چهارم اطلاعات بیشتری ارائه می‌دهد.

تفسیر نتایج آزمایش آنتی‌ژن وآنتی‌بادی

اگر آزمایش شما منفی باشد و بیش از ۴۵ روز از زمان تماس گذشته باشد، نتیجه معمولاً قابل اطمینان است. با این حال، سازمان‌هایی مانند CDC و WHO همچنان توصیه می‌کنند که یک آزمایش مجدد در ۳ ماه پس از تماس پرخطر انجام شود تا در موارد نادر تأخیر در تولید آنتی‌بادی نیز پوشش داده شود.

در صورت مثبت شدن نتیجه اولیه، یک آزمایش تأییدی برای اطمینان از وجود ویروس HIV لازم است.

تست وسترن بلات (Western Blot)

یکی از مراحل مهم در فرآیند تشخیص ویروس HIV، انجام تست وسترن بلات است. این آزمایش به‌عنوان یکی از روش‌های تأییدی در آزمایش HIV شناخته می‌شود و اغلب زمانی استفاده می‌شود که نتیجه‌ی آزمایش‌های غربالگری اولیه مانند ELISA یا تست سریع، مثبت اعلام شده باشد.

تست وسترن بلات چیست و چه کاربردی دارد؟

آزمایش وسترن بلات نوعی آزمایش تشخیص ایدز است که به بررسی دقیق‌تر وجود آنتی‌بادی‌های HIV در بدن می‌پردازد. برخلاف آزمایش‌های اولیه که امکان خطا در آن‌ها بیشتر است، وسترن بلات با دقت بالا قادر است وجود آلودگی به ویروس HIV را تأیید یا رد کند.

چه زمانی تست Western Blot انجام می‌شود؟

این تست معمولاً در شرایط زیر انجام می‌شود:

  • زمانی که نتیجه‌ی دو تست ELISA متوالی مثبت باشد.

  • اگر فرد در معرض خطر بالای ابتلا به HIV قرار داشته و نتیجه‌ی تست ELISA مثبت اما تست وسترن بلات منفی باشد، تکرار وسترن بلات پس از یک ماه توصیه می‌شود.

  • زمانی که پزشک نیاز به تشخیص نهایی و قطعی HIV دارد.

دقت و مزایای تست وسترن بلات در تشخیص HIV

از مهم‌ترین ویژگی‌های این تست، دقت بسیار بالا در شناسایی آنتی‌بادی‌های ویروس HIV است. در مقایسه با تست‌هایی مانند ELISA یا آزمایش‌های سریع، وسترن بلات دقت بیشتری دارد و خطای تشخیص پایین‌تری دارد. البته باید توجه داشت که این آزمایش هزینه‌بر و پیچیده‌تر از سایر روش‌های غربالگری است و به همین دلیل معمولاً فقط در مرحله‌ی تأییدی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

تفاوت وسترن بلات با دیگر آزمایش‌های تشخیص ایدز

در حالی که تست‌هایی مانند NAT (آزمایش RNA یا PCR) به دنبال شناسایی مستقیم ویروس HIV در مراحل اولیه عفونت هستند، تست وسترن بلات تمرکز خود را بر شناسایی آنتی‌بادی‌ها می‌گذارد؛ یعنی واکنش سیستم ایمنی بدن در برابر ویروس. همچنین آزمایش RIPPA نیز شباهت زیادی به وسترن بلات دارد و برای تأیید ابتلا در موارد خاص مورد استفاده قرار می‌گیرد.

تفسیر نتیجه‌ی تست وسترن بلات

اگر نتیجه‌ی تست وسترن بلات پس از آزمایش‌های اولیه‌ی مثبت نیز مثبت باشد، تشخیص HIV تأیید می‌شود. اما این نکته بسیار مهم است که وجود ویروس HIV در بدن به معنای ابتلا به بیماری ایدز نیست. افراد مبتلا به HIV می‌توانند با تشخیص به‌موقع و پیگیری درمان، زندگی سالم و طولانی داشته باشند.

تست RIPA 

تست RIPA یکی از آزمایش‌های تخصصی و تأییدی در تشخیص ویروس HIV (ایدز) است. این تست شباهت زیادی به تست Western Blot دارد و معمولاً در شرایط خاص مورد استفاده قرار می‌گیرد.

چه زمانی از تست RIPA برای HIV استفاده می‌شود؟

این تست زمانی کاربرد دارد که سطح آنتی‌بادی HIV در بدن بسیار پایین باشد. در چنین شرایطی، تست‌های اولیه مانند الایزا (ELISA) یا تست سریع HIV ممکن است نتیجه دقیقی ارائه ندهند. تست RIPA برای تشخیص دقیق‌تر طراحی شده است.

دقت و هزینه تست RIPA

تست RIPA دقت بالایی دارد، اما به دلیل هزینه نسبتاً زیاد، تنها در موارد خاص و با تشخیص پزشک انجام می‌شود. به همین دلیل، در فرآیند غربالگری اولیه HIV استفاده نمی‌شود و بیشتر برای تأیید نهایی آلودگی به ویروس ایدز به‌کار می‌رود.

تفاوت تست RIPA با سایر تست‌های HIV

برخلاف تست آنتی‌بادی، آنتی‌ژن/آنتی‌بادی و NAT که برای تشخیص اولیه استفاده می‌شوند، تست RIPA یک تست تأییدی و تکمیلی محسوب می‌شود. این تست می‌تواند در شرایطی که سایر تست‌ها نتوانند نتیجه قطعی ارائه دهند، کمک‌کننده باشد.

آیا تست RIPA برای همه لازم است؟

خیر. تست RIPA تنها در مواردی که شک به آلودگی وجود دارد اما سطح آنتی‌بادی پایین است یا نتایج اولیه نامشخص‌اند، انجام می‌شود. این تست باید حتماً زیر نظر پزشک و پس از نتایج اولیه‌ی مشکوک انجام شود.

تست HIV-PCR

تست (DNA) ویروس HIV را در نمونه خون جستجو می‌کند. تست (HIV-PCR) از دقت بسیاری بالایی برخوردار بوده و حتی می‌تواند ویروس HIV را در دوره نهفتگی نیز شناسایی کند. معمولاً مدت زمان لازم برای جوابدهی این تست از 5 تا 7 روز است. به دلیل حساسیت بالای این آزمایش، بهتر است برای اطمینان خاطر تست سرولوژیک همراه باشد.

تست (P24 antigen)

این تست معمولاً برای ارزیابی‌های زودهنگام می‌تواند مفید واقع شود. عملکرد این تست به این گونه است که آنتی ژن (P24) را که پروتئینی از ساختار ویروس HIV است را در خون تشخیص می‌دهد.

آزمایش‌های اسید نوکلئیک (NAT یا RNA)

آزمایش‌های اسید نوکلئیک (NAT)، که به آن‌ها آزمایش RNA نیز گفته می‌شود، یکی از روش‌های اصلی برای تشخیص HIV هستند. این آزمایش با استفاده از نمونه خون، مستقیماً RNA ویروس HIV را که بخشی از ماده ژنتیکی آن است، شناسایی می‌کند.

آزمایش‌های NAT یا RNA برخلاف سایر روش‌های آزمایش HIV، مستقیماً خود ویروس را در بدن شناسایی می‌کنند. این آزمایش‌ها به‌جای بررسی پاسخ ایمنی بدن یا شناسایی بخش‌هایی از ویروس مانند آنتی‌ژن p24، به‌دنبال ماده ژنتیکی ویروس (RNA) در خون هستند. به همین دلیل، یکی از دقیق‌ترین روش‌ها برای تشخیص زودهنگام عفونت HIV به شمار می‌روند.

یکی از ویژگی‌های مهم آزمایش‌های NAT، توانایی آن‌ها در شناسایی زودهنگام عفونت HIV است. این آزمایش‌ها معمولاً می‌توانند از حدود ۱۰ روز پس از مواجهه با ویروس، عفونت را شناسایی کنند. دوره قابل شناسایی بسته به شرایط، ممکن است بین ۱۰ تا ۳۳ روز متغیر باشد. به همین دلیل، آزمایش NAT کوتاه‌ترین “دوره پنجره” را در مقایسه با سایر روش‌های تشخیص دارد (منظور از دوره پنجره، بازه زمانی بین ابتلا به ویروس تا قابل شناسایی شدن آن در آزمایش است).

این تست از طریق گرفتن نمونه خون از رگ انجام شده و سپس برای بررسی دقیق به آزمایشگاه تخصصی ارسال می‌شود.

نحوه انجام و هزینه آزمایش NAT

آزمایش‌های NAT معمولاً هزینه بیشتری نسبت به سایر انواع آزمایش‌های HIV دارند. به همین دلیل، این آزمایش‌ها به‌طور معمول برای غربالگری عمومی مورد استفاده قرار نمی‌گیرند. استفاده از NAT بیشتر در شرایط ویژه و پرخطر توصیه می‌شود—مانند افرادی که به‌تازگی در معرض خطر بالا قرار گرفته‌اند یا کسانی که علائم اولیه HIV را دارند. این موضوع به‌ویژه زمانی اهمیت دارد که آزمایش‌های آنتی‌بادی یا آنتی‌ژن/آنتی‌بادی منفی باشد، اما هنوز احتمال عفونت وجود داشته باشد.

در مواردی که احتمال ابتلا بالا است و از نظر مالی مشکلی وجود ندارد، آزمایش NAT می‌تواند یک گزینه‌ی دقیق و قابل‌اعتماد باشد.

تفسیر نتایج آزمایش NAT یا RNA برای HIV

نتایج آزمایش‌های NAT یا PCR (آزمایش RNA) معمولاً به‌صورت «مثبت» یا «منفی» گزارش می‌شوند.

  • نتیجه مثبت به این معناست که ویروس HIV در خون شناسایی شده و فرد آلوده به این ویروس است.

  • نتیجه منفی نشان می‌دهد که در زمان انجام آزمایش، ویروسی در نمونه خون فرد شناسایی نشده است.

با اینکه آزمایش RNA برای HIV از دقت بالایی برخوردار است و می‌تواند عفونت را خیلی زودتر از سایر تست‌ها تشخیص دهد، اگر آزمایش در بازه زمانی خیلی کوتاهی پس از تماس مشکوک انجام شود، ممکن است نتیجه منفی کاذب به همراه داشته باشد.
با این حال، اگر نتیجه آزمایش NAT پس از گذشت حدود ۷۰ روز از تماس پرخطر منفی باشد، می‌توان آن را به‌عنوان نتیجه قطعی در نظر گرفت.

اهمیت آزمایش NAT در تشخیص زودهنگام HIV

آزمایش NAT یا RNA نقش بسیار مهمی در تشخیص زودهنگام ویروس HIV دارد. این آزمایش‌ها اگرچه گران‌تر از سایر روش‌ها هستند و به‌طور معمول در غربالگری‌های عمومی استفاده نمی‌شوند، اما در شرایط خاص، مانند:

  • تماس پرخطر اخیر

  • وجود علائم اولیه HIV

  • یا نتایج منفی آزمایش‌های اولیه با شک به آلودگی

بسیار مفید و قابل اعتماد هستند.

همچنین، این نوع تست‌ها می‌توانند بار ویروسی (viral load) را نیز اندازه‌گیری کنند و به همین دلیل در پایش اثربخشی درمان دارویی HIV کاربرد زیادی دارند.

ویروس HIV
ویروس HIV

تست میزان ویروس اچ آی وی (HIV viral load test)

این تست برای ارزیابی میزان عفونت فعال حاصل از ویروس HIV به کار می‌رود. یعنی از طریق این تست می‌توان میزان ویروس HIV در حال رشد و تقسیم را تشخیص داد.

آزمایش‌های نسل چهارم

این گروه از آزمایش‌ها ترکیبی از آزمایش‌های ارزیابی آنتی ‌ژن و آنتی ‌بادی است که (th generation Ag/Ab combination assay4) نام دارند. معروف ترین این گروه از آزمایش‌ها، تست (HIV Ag/Ab combo assay) است. این تست با دقت خوبی آنتی ژن (24P) و عفونت ناشی از HIV را شناسایی می‌کند.

آزمایش کامل خون یا آزمایش (CBC)

با پیشرفت ویروس HIV در بدن شخص مبتلا، معمولاً یکی از بیماری‌های آنمی (کم خونی)، نوتروپنی (کم بودن تعداد نوتروفیل ها) و ترومبوسیتوپنی (کم بودن تعداد پلاکت های خون) پدید می‌آید. بنابراین انجام آزمایش خون می‌تواند اطلاعات کاربردی را در اختیار قرار دهد. در آزمایش کامل خون فاکتورهای مختلف خونی به خصوص مقدار لنفوسیتهای (4CD) مورد ارزیابی قرار می‌گیرند. اگر مقدار لنفوسیت‌های (4CD) از 20 درصد پایین تر باشد، خطر پیدایش عفونت یا بدخیمی ناشی از ایدز وجود دارد.

نتیجه مثبت یا منفی آزمایش HIV
نتیجه مثبت یا منفی آزمایش HIV

نتیجه مثبت یا منفی آزمایش HIV

در تفسیر آزمایش ایدز توجه به این موضوع ضروری است که مثبت بودن نتیجه آزمایش (HIV) الزاماً به معنی ابتلا به ایدز نیست. همچنین منفی بودن نتیجه آزمایش، عدم وجود این ویروس در بدن شما را تضمین نمی‌کند. اصطلاحاً گفته می‌شود که ممکن است نتیجه آزمایش شما مثبت کاذب یا منفی کاذب(1) باشد. در واقع نتیجه آزمایش شما نیاز به بررسی‌های بیشتر و انجام آزمایش‌های دیگر دارد. تا در نهایت بتوان به طور قطع ابتلا یا عدم ابتلا شما به بیماری ایدز را تشخیص داد.

مراحل پس از تشخیص مثبت

پس از دریافت تشخیص مثبت، دریافت مراقبت پزشکی فوری ضروری است. شروع درمان ضدویروسی (ART) در اسرع وقت برای تمام افراد مبتلا به HIV به شدت توصیه می‌شود. اگرچه ART نمی‌تواند HIV را درمان کند، اما به افراد کمک می‌کند تا زندگی طولانی و سالمی داشته باشند، چرا که ویروس را کنترل کرده و گاهی آن را به سطوح غیرقابل شناسایی کاهش می‌دهد. دستیابی به بار ویروسی غیرقابل شناسایی بهترین روش برای حفظ سلامت و جلوگیری از انتقال ویروس است.

برای ارزیابی اثربخشی درمان، آزمایش‌های اضافی مانند بار ویروسی و تعداد CD4 انجام می‌شود. همچنین، اطلاع‌رسانی به شریک جنسی و افرادی که از سوزن مشترک استفاده می‌کنند گامی ضروری است تا از سلامت آن‌ها نیز محافظت شود. علاوه بر این، حمایت و مشاوره برای افرادی که با تشخیص جدید مواجه هستند، در دسترس قرار دارد

جمع بندی

  • بیماری ایدز (AIDS) مجموعه ای از علائم است که در اثر عفونت ناشی از ویروس (HIV) پدید می‌آید.
  • به طور کلی ویروس (HIV) فقط از راه مایعات بدن مانند خون، ترشحات واژن، شیر مادر و منی می تواند از بدن فرد آلوده به دیگری انتقال یابد.
  • ویروس (HIV) می‌تواند برای مدت طولانی در بدن شخص مبتلا بدون هیچ علامتی حضور داشته باشد. این دوره، دوره نهفتگی نامیده می‌شود.
  • در طول دوره نهفتگی حتی جواب آزمایش فرد هم می‌تواند منفی باشد. ولی شخص مبتلا بدون اینکه اطلاع داشته باشد ناقل است.
  • آزمایش‌ها یا تست های تشخیص ابتلا به ویروس (HIV) عبارتند از آزمایش‌های ارزیابی آنتی بادی، آزمایش‌های ارزیابی آنتی ژن، آزمایش‎های نسل چهارم و آزمایش خون یا تست CBC.
  • این آزمایش‌ها معمولاً بر اساس نمونه خون انجام می‌شوند. البته در مواردی ممکن است نمونه ادرار یا بزاق دهان مورد ارزیابی قرار گیرد.
  • دو آزمون الایزا (Elisa) و تست وسترن بلات (Western blot test) را شامل می‌شود.
  • تست‌های ارزیابی آنتی ژن شامل تست (HIV-PCR)، تست (RNA) و تست میزان ویروس اچ آی وی (HIV viral load test) است.
  • آزمایش‌های نسل چهارم ترکیبی از آزمایش‌های ارزیابی آنتی ژن و آنتی بادی محسوب می‌شوند.

476 نظر
  1. علی گفت

    سلام پنجاه روز پس از مواجه احتمالی آزمایش hiv pcr در آزمایشگاه قلهک تهران انجام دادم منفی شد. قابل استناد اگر نیست ، بیام خدمت شما هم تست بدم؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      صددرصد قابل اعتماده.

  2. ایلیا گفت

    سلام وقت شما بخیر
    جسارتا من 13روز بعد از مواجه در آزمایشگاه شما تستpcr دادم و تو قسمت result نوشته بود negative و بعد از ۳۵ روز در آزمایشگاه بیمارستان نیکان غرب تست p24 ag و ab 1+2 دادم اون هم non reactive شد ولی بعد از ۴۵ روز یک سری از علائم مثل سوزش و داغی کف دست و پا و تب و بدن درد و گلودرد دارم، اگر ممکنه منو از نگرانی در بیارید، ممکنه اینها علایم hiv باشن؟

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      منفی هستید نگران نباشید.
      علائم ممکن است ناشی از بیماری دیگری باشد، اگر بهبود نیافتید به پزشک مراجعه کنید.

  3. المیرا گفت

    سلام ازمایش pcr در ازمایشگاه کیوان آیا حتما باید بین روز ۱۰ تا ۳۳ انجام بشه یا ماه سوم هم جوابش قطعی هست؟بعضی ها میگن pcr فقط بدرد تشخیص خیلی زود میخوره و دقتش به گذر زمان نسبت به انتی بادی کم میشه یا مثلا بعضی ها میگن هفته ششم انتی ژن انتی بادی از همه دقیق تره.

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام هر چه از زمان ایتلا بگذره تعداد ویروس در بدن بیشتر میشه و PCR دقیق‌تر است.

  4. پناه گفت

    سلام وقتتون بخیر
    من ۲۱ آذر به یکی از مراکز بهداشت تهران مراجعه کردم و تست Hiv دادم منفی شد
    اما هنگامِ تست از دستکشی استفاده کردن که استفاده شده بود و پد الکلی رو متوجه نشدم کِی باز کردن باز شده دادن دستم..از اون روز روح و روانم به هم ریخت که نکنه بخان از قصد مبتلا بکنن شخص رو
    ۲۸ بهمن رفتم آزمایشگاه HIV Ab(1,2) با متد CLIA انجام دادم non reactive شد
    آیا تست قابل استناد هست یا باید ۹۰ روز بگذره دوباره آزمایش بدم

  5. شیدا گفت

    سلام من ۲۳ روز بعد از اتفاق مشکوک ازمایشhivpcrدر ازمایشگاه مرکزی فردیس دادم ایا قابل اطمینانه؟نیاز به تکرار در ازمابشگاه شما هست ؟خیلی استرس دارم، ازمایشم ۴روزه انجام شد

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      نیازی به آزمایش مجدد نیست، خیالتون راحت باشه و آزمایشگاه مرکزی فردیس هم معتبره.

  6. دانیال گفت

    سلام وقت بخیر خسته نباشید
    بعد از گذشت ۲۲ روز از مواجهه تست های نسل ۴ که سنجش آنتی ژن و آنتی بادی هست قابل قبوله یا حتما باید آزمایش pcr انجام بشه
    در روز ۳۰ ام بعد از مواجهه چی تست های نسل چهار صد درصد قطعی هستند یا فقط باید ۴۲ بگذرد
    با تشکر

  7. احسان گفت

    سلام ببخشید من رفتم ازمایشگاه معتبری و به من گفتن آزمایش های hiv شون نسل ۴ هست
    دکتر برای من نوشت آزمایش hiv
    و من اونجا آزمایش hiv دادم ولی خب شنیده بودم نسل ۴ آنتی ژن و آنتی بادی رو چک میکنن ولی جواب آزمایش زده بود hiv ab چرا؟
    آیا آنتی ژن هم چک شده؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام نسل چهار هم انتی ژن باید تست بشه و هم انتی بادی

  8. فرشاد گفت

    سلام جناب دکتر من ۱۴ روز بعد از رابطه پر خطر با آزمایشگاه شما تماس گرفتم و گفتن برای اطمینان تست pcr بده، منم در آزمایشگاه کیوان تست رو دادم و منفی شد. خواستم بدونم صحت این آزمایش چقدر هست؟ من خیالم راحت باشه؟ آخه آزمایشگاه های دیگه همه گفتن pcr رو یک ماه بعد میتونی بدی

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام اگر منفی شده صددرصد منفی هستید

  9. علی گفت

    سلام بعد دو هفته از رابطه نتیجه آزمایش
    Anti hiv[1+2] من شده ۰/۱۸ و بعد از یک ماه آزمایش نسل چهارشده 0/09 و من شب و روز نگرانم میشه راهنمایی کنید جواب چیه ۰/۱۸ یعنی مثبت ؟؟؟

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      این عدد نشان دهنده جذب نوری نمونه کنترل منفی است و حتی اگر 0.99 هم باشد اشکالی ندارد.

  10. حمید گفت

    سلام جناب دکتر ارادت
    من پنج ماه بعد از رابطه ازمایش clia-elfa دادم که منفی بود. بعد از هف ماه دوباره همین ازمایش و دادم که بازم جواب منفی بود.ازمایشایی که دادم هیپاتیت و hivبودن اما یک سری علایم مث گزگز بدن و خارش دارم. مطمعن باشم از این بابت که منفیه یا نیاز به ازمایش دوباره هست
    ممنون میشم جواب بدین خیلی استرس دارم

    1. ایلیا گفت

      سلام دوستان
      حدود ۱۰ روز پیش رابطه پر خطر داشتم که دکتر بهم گفت باید صبر کنی بعد از ۳ ماه آزمایش نسل چهار بدی، اما خیلی جاها خوندم آزمایش pcr زودتر و دقیق تره اما دکتر گفت ما pcr رو قبول نداریم، واقعا تا ۸۰ روز دیگه فکر و خیال بیچارم میکنه، میشه بزرگی کنین و راهنماییم کنین که بدونم pcr بدم یا نه و اینکه این تست جوابش معتبره؟ لطفا جواب بدین از نگرانی دارم میمیرم، ممنون

      1. پروفسور حسین کیوانی گفت

        سلام بله جواب PCR اگر در آزمایشگاه معتبر انجام بشه قابل اعتماد است

  11. حامد گفت

    سلام ببخشید من بعد از بروز علائم ۱ هفته بعد آزمایش الایزا نسل ۴ دادم منفی بود
    ۳ هفته بعد همین آزمایش رو تکرار کردم در ازمایشگاه بوعلی قم منفی بود
    ۱ هفته بعد آزمایش pcr hivدادم منفی بود
    ۱ هفته بعد رفتم تست از سر انگشت دادم باز هم منفی بود
    ۱۰ روز بعد آزمایش الایزا نسل ۴ را دوباره تکرار کردم منفی بود
    مطمئن باشم یا باز هم باید ۳ ماه دیگر تکرار شه؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام منفی هستید و نیاز به تکرار نیست.

  12. Mori گفت

    سلام اقای دکتر من دوباره رفتم یک ازمایشگاه دیگه تست دادم بعد دو سال non reactive شد با متود الفا هست ازمایش قبلی هم با متود الایزا بود یک ازمایشگاه دیگر بعد دو سال کافیه ولی تورم غدد دادم ممنون میشم راهنمایی کنید

  13. Merlin گفت

    سلام ببخشید من بعد از بروز علائم ۱ هفته بعد آزمایش الایزا نسل ۴ دادم منفی بود
    ۳ هفته بعد همین آزمایش رو تکرار کردم در ازمایشگاه بوعلی قم منفی بود
    ۱ هفته بعد آزمایش pcr hivدادم منفی بود
    ۱ هفته بعد رفتم تست از سر انگشت دادم باز هم منفی بود
    ۱۰ روز بعد آزمایش الایزا نسل ۴ را دوباره تکرار کردم منفی بود
    مطمئن باشم یا باز هم باید ۳ ماه دیگر تکرار شه؟

  14. اهورا گفت

    سلام،خسته نباشید آقای دکتر من 8 الی 10 ماه از رابطه پر خطرم میگذره درست یادم نیست بعد آزمایش HIV ab دادم منفی بود میشه از جواب اطمینان حاصل کرد؟
    بعد فرق ab با ag چیه؟

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      بله منفی هستید.
      AB آنتی بادی ساخته شده علیه ویروس را بررسی خواهد کرد و ag وجود ویروس در بدن.

  15. مریم گفت

    سلام وقت بخیر خسته نباشید.
    مادر من آزمایش اچ آی وی دادن.آنتی ژن صفر بوده و عدد آنتی بادی ۰.۵۲هست.میشه راهنمایی بفرمایید ایشون الان مبتلا هستن یا خیر؟
    برای آزمایش pcrهم نمونه دادن ولی جوابش ۷روز دیگه آماده میشه خیلی نگرانم

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      این عدد نشان دهنده جذب نوری نمونه کنترل منفی است و حتی اگر 0.99 هم باشد اشکالی ندارد.

  16. مهدی گفت

    سلام خسته نباشید
    من چندروز پیش سوار اتوبوس خط واحد شدم
    یکی از میله های اتوبوس از قسمت پلاستیکی و آهنی اش شکسته بود 
    حواسم نبود دستم رو گذاشتم روی اون میله و ساعدم رو زخم کرد
    نگرانیم از این بود که نکنه قبل من دست یکی با اون میله زخم شده باشه
     الانم برای من مشکلی ایجاد کنه
    هرچی به میله نگاه کردم خونی روش نبود
    البته میله طوسی رنگ بود چیزی زیاد واضح نبود
    و اینکه دستم خشکی شده شدید و ریز زخم (زخم باز) داشت و خون میومد از دستم بخاطر خشکی و اگزما
    با این دست بنزین زدم
    و دستم خورد به نازل بنزین

    لازم هست نگران باشم و آزمایش بدم؟
    باید حتما ۴۵ روز بگذره یا ۳۰ روز هم خوبه برای نسل چهار

  17. محمد گفت

    سلام . ممنون میشم به سوال بنده هم پاسخ بدید . بنده ۵ماه بعد از رابطه پرخطری که داشتم ؛ رفتم مرکز وصال اهدا خون و اهدا خون انجام دادم . از اونجا جویا شدم و گفتند که خونم سالم هست. باتوجه به اینکه آزمایش ایدز سازمان انجام میده و ۵ماه گذشته بوده ؛ میشه خیالم راحت باشه که ایدز ندارم ؟؟؟. ممنون

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      بله بعد از 5 ماه با هرروشی که تست انجام شده باشد قابل اطمینان هست.

  18. جاوید گفت

    با سلام.
    بنده در آزمایشگاه کیوان تست انتی بادی و آنتی ژن p24 رو بعد از ۷ ماه از مواجهه احتمالی دادم و جواب منفی بود….سوالم این هست که در برگه پاسخ و در قسمت reference range صرفا مثبت و منفی نوشته شده بود و هیچ رنج عددی داده نشده آیا این مشکلی نداره؟
    آیا نیاز به تکرار آزمایش هست؟

    1. جاوید گفت

      ,ممنون میشم پاسخ بدید

  19. علی رضا گفت

    سلام آقای دکتر من بداز ۶۵ از رابطه جنسی که داشتم تست hiv به روش ECL دادم منفی بود میخاستم بدونم دقیق هستش یا نیاز به تست مجدد دارم

  20. سجاد گفت

    سلام وقت بخیر
    ببخشید من در یک آزمایشگاه ۳ آزمایش پیاپی با روش ecl نسل ۴ دادم بار اول بعد ۱ ماه بود اومد ۰/۱۳ بار دوم بعد ۲ ماه از مواجهه بود اومد ۰/۱۴ بار سوم که بعد ۴ ماه از مواجهه بود اومد ۰/۲۵ تو آزمایشگاه های دیگر هم دادم ازمایشو مثلا بار اول اومد ۰/۱۵ بار دوم به فاصله ۲۰ روز اومد ۰/۱۸ در ضمن من این اعداد همینجوری بالا میره؟ مثبت میشم ؟ خیلی فکرمو در گیر کرده نگرانم تورو خدا راهنماییم کنین باید بعد ۶ ماه از مواجهه هم آزمایش بدم ؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      این عدد نشان دهنده جذب نوری نمونه کنترل منفی است و حتی اگر 0.99 هم باشد اشکالی ندارد.
      نیازی به تست مجدد ندارید.

  21. مهدی گفت

    سلام و عرض ادب
    من چندین سال هست که علایمی دارم که شبیه علایم ابتلا به ایدز هست
    چندین بار هم با فاصله چند ماهه و چند ساله آزمایش
    hiv1-2 ab را انجام دادم و جواب منفی بود یک بار هم در آزمایشگاه معتبری hiv pcr انجام دادم منفی بود.
    آیا احتمال منفی کاذب در شک به ابتلا در چندین سال گذشته وجود دارد؟
    سپاس

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام هیچ جای شکی وجود ندارد و خیالتون راحت باشه منفی هستید

  22. مجید گفت

    سلام بعد از ۱۸ روز تو کیوان p24 دادم و در روز ۳۳ ام هم تو کیوان pcr دادم هردو منفی آیا لازمه دوباره تست بدم.

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام به هیچ وجه لازم نیست.

  23. Moji گفت

    سلام مجدد من متخصص عفونی هم رفتم گفت بعد دو سال کافیه که تست الایزا دادم ایا نیازه تکرار کنم

  24. اقا علی گفت

    سلام خسته نباشید من سه بار ازمایش به روش ecl دادم و‌منفی شد ولی هر سه بار عداد فرق میکرد اولی 0/289 دومی 0/316. سومی 0/412 هر کدوم با فاصله ۱۰ روز از هم با این که منفیه دلیل این که عداد رو به بالاس چیه ممنون میشم در این مورد توضیح بدین و شک و شبهه زیاد دارم .ممنونم از سایت عالیتون 🌹

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      این عدد نشان دهنده جذب نوری نمونه کنترل منفی است و حتی اگر ۰.۹۹ هم باشد اشکالی ندارد. نگران نباشید.

  25. تتلیتی گفت

    سلام خسته نباشید من بعد از هشت ماه رابطه جنسی پر خطر در بیمارستان ابن سینای تهران آیت الله کاشانی تست الایزا یا همون HIV ab دادم منفی اومد خداروشکر مطمئن باشم؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام صددرصد مطمئن باشید

  26. جمشید گفت

    سلام
    حدود ۱۰ روز از رابطه ای که داشتم میگذره و میخوام تست بدم آیا امکانش هست و جواب آزمایش دقیق هست یا باید بعد از مدت بیشتری تست بدم؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام جواب آزمایش به روش PCR دقیق است ولی اگر رابطه حفاظت شده باشه نیازی به تست نیست.

  27. پیمان گفت

    سلام و عرض ادب، من 3 ماه پیش تست Hiv(1&2)Ab & P24Ag به روش Elisa دادم جواب شد 0.08 یک ماه پیش دوباره همین آزمایش را با همین متد تکرار کردم جواب شد 0.44، در هردو ازمایش جواب منفی بود ولی دلیل این همه فرق بین اعداد که داره نزدیک به 1 میشه چیه نگرانم، ممنون

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      این عدد نشان دهنده جذب نوری نمونه کنترل منفی است و حتی اگر 0.99 هم باشد اشکالی ندارد.

  28. علی گفت

    سلام بعد از ۳۰ روز از رابطه دهانی آزمایش آزمایش آنتی ژن و انتی بادی ecl انجام دادم آیا نیاز به آزمایش مجدد هست؟

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      در رابطه دهانی احتمال ابتلا به HIV وجود ندارد.

  29. حامد گفت

    سلام من تو آزمایشگاه معتبری آزمایش نسل ۴ انتی بادی و انتی ژن رو گفتن چک میکنه اگه اشتباه نکنم هنگام بروز علائم ۱ هفته بعد آزمایش دادم منفی بود و عدد ۲۳۱/
    و ۳ هفته بعد تکرار کردم و جواب ۱۲۱/
    خواستم بدونم میشه خیالم راحت باشه؟
    یا باز هم باید آزمایش بدم

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      اگر بیش از سه هفته از رابطه میگذره آزمایش معتبر است.

  30. مجید گفت

    سلام بعد ۱۸ روز تست p24 تو کیوان و ۱۹ روز تست pcr تو ازمایشگاه مسعود هردو منفی اوکیه؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام بله صددرصد اوکی است و خیالتون راحت باشه

  31. محمد رضا کندوانی گفت

    سلام جناب آقای دکتر من ۸۷ روز بعد از مواجهه احتمالی آزمایشhiv ag/ab الایزا نسل چهار دادم منفی شد و باز۱۲۰ روز بعد مواجهه آزمایش pcr rna دادم که منفی شد و ودوباره ۶ماه و یک هفته بعد از مواجهه احتمالی تستhiv ag/ab ECL دادم که اونم خداروشکر منفی شد همه ی این تست ها در آزمایشگاه معتبر انجام شده، الان هشت ماه گذشته چند روزه پوست قسمتی سرآلتم نازک و کمی تیره شده و گاهی هم سوزش خفیف داره آیا نیاز هست مجدد آزمایش بدم ؟ممنون میشم پاسخ بدین چون افکار وسواسی رهام نمیکنه
    با تشکر از شما

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام نیازی به آزمایش مجدد نیست.
      برای معاینه سر آلت به پزشک مراجعه نمایید.

  32. Milad گفت

    سلام و درود خدمت جناب پروفسور. بنده از ۱۶ساعت بعد از رابطه پر خطر داروهای پیشگیری تا ۲۸ روز استفاده کردم.۴۲ روز بعد رابطه آزمایشElfaمنفی.۴۵روز بعد رابطه آزمایش آنتی ژن آنتی بادیECLمنفی.آزمایشECLرا در ۵۶ روزگی و ۶۴ روزگی گذشت رابطه تکرار و منفی.آیا تا سر سه ماه باید تکرار کنم یا کافیه.از زندگی افتادم.لطفن با جوابتون کمکم کنید.سپاس

  33. جاوید گفت

    با سلام.
    پس از گذشت سه ماه و نیم (105 روز ) از مواجهه احتمالی (رابطه محافظت نشده)آزمایش hiv ab در آزمایشگاه بیمارستان طالقانی و با استفاده از نمونه گیری وریدی انجام شد و پاسخ منفی بود د، آیا قابل اطمینان هست؟ یا مجددا باید چک شود؟
    از نوع سوم یا چهارم بودن تست الایزا اطلاعی ندارم.

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      بله قابل اطمینان است.

  34. Moji گفت

    سلام پروفسور خسته نباشید من دوسال پیش یه رابطه داشتم زیادم طول نکشید ولی بعد دوسال غدد لنفاوی بدنم متورم شد ازمایش hiv دکتر نوشت به اصرار خودم نمیدونم چه ازمایشی بود دادم جوابش یک روز بعد امد منفی شد پیگیری کردم علل تورم غدد اپتیشن ویروس بود ایا بعد دوسال میشه به این ازمایش امیدوار بود که درسته ممنون میشم پاسخ بدید خیلی نگرانم

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      بعد از دوسال هر آزمایشی بدهید قابل اطمینان است (درصورتی که درمرکز معتبر انجام شده باشد)، نگران نباشید.

      1. Moji گفت

        والا نمیدونم ازمایشگاه خصوصی و فوق تخصصی بود

  35. حامد لبافی گفت

    من رابطه داشتم با شخصی
    هنگام بروز علائم آزمایش انتی بادی دادم
    نسل ۴ دادم منفی بود ازماشگاه معتبر قم بوعلی
    و ۴ هفته بعد از علائم دوباره آزمایش انتی بادی نسل ۴ و دیگر آزمایش های هپاتیت و اینا دادم
    اگه منفی باشه خیالم باید راحت باشه؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      بله نگران ناشید.

  36. Milad گفت

    سلام و دورود جناب پروفسور.بنده ۱۶ساعت بعد از رابطه محافظ نشده داروهای پیشگیری را تا ۲۸ روز استفاده و ۴۳روز از گذشت رابطه دو آزمایش آنتی ژن آنتی بادیECL دادم ‌منفی شد.در ۵۶مین روز گذشت از رابطه همین آزمایش را در آزمایشگاهی دیگر تکرار و منفی.آیا کافیه یا طی زمان های دیگه باید تکرار کنم
    لطفن با پاسختون کمکم‌کنین افسردگی شدید گرفتم.سپاس🙏🌹

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام
      کافیه نیاز به آزمایش دیگه ای نیست.

      1. Milad گفت

        ممنون از پاسختون.جسارتن دلیل اختلاف نظر راجب به دوره پنجره چیه.چرا به سه ماه و شش ماه تاکید دارن.ولی شما تنها کسی هستید که متفاوت از بقیس نظرتون
        دچار سردرگمی شدیم.مممون میشم بتونین
        تو این استرس و سردرگمی کمکم کنید.سپاس

      2. پروفسور حسین کیوانی گفت

        بستگی به نوع کیت دارد و نوع آزمایش.

  37. سینا گفت

    سلام من 19 روز بعد رابطه پر خطر تست hiv p24 دادم و منفی بود
    توی 42 روزگی تست p24 به روش CLIA دادم و منفی بود
    توی 90 روزگی p24 ab ag دادم و اونم منفی بود

    لازمه بازم آزمایش بدم یا خیر؟ و اینکه صد در صد منفیه دیگه؟

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      اگر ازمایشات در آزمایشگاه معتبر انجام شده دیگر نیازی به تکرار تست نیست.

  38. امین گفت

    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    میخواستم بدونم لب گرفتن و بوسیدن لب خطری برای انتقال دارد؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام خیر

  39. Mori گفت

    سلام پروفسور خسته نباشید من بعد دوسال ازمایش دادم اما نمیدونم چی بود که کمتر از یک بود و منفی بعد دوسال قابل اطمینانه یه مدته تورم غدد دارم خیلی نگرانم و ازمایشگاه هم خصوصی بود

    1. علی شاملو (کارشناس) گفت

      سلام وقت بخیر
      بعد از دوسال هر آزمایشی در مرکز معتبری انجام شده باشد قابل اطمینان است، نگران نباشید. برای تورم غدد به پزشک غدد مراجعه نمائید.

  40. سینا گفت

    سلام من بعد از رابطه پر خطر20 روز بعد تست p24 دادم منفی بود
    بعد 42 روز تست p24 به روش CLIA دادم اونم منفی بود
    الان سوالم اینه لازمه 3 ماه که شد باز هم تست بدم ؟ یا همینقدر کافیه؟ و جواب قطعیه؟

    1. پروفسور حسین کیوانی گفت

      سلام اگر ازمایشات را در آزمایشگاه معتبر داده اید دیگر نیازی به تکرار تست نیست.

      1. صدف گفت

        سلام وقت بخیر، من با دوست پسرم رابطه دهانی داشتم و چون قبلا با کسی رابطه داشته ترسیدم و ۲۰ روز بعد از اون ازمایش hivpcr دادم توی جواب نوشته بود hiv type 1 منفیه،یعنی نوع ۲ رو بررسی نکردن؟؟باید دوباره ازمایش بدم؟ جوابش ۴ روزه تو سایت لینکش اومد و اینکه جلوی مرحله بالینی نوشته بود تحویل جواب ولی جلو مرحله پاتولوژی هیچی ننوشته بود،ایا ازمایش منو درست انجام دادن؟ ازمایشگاه مرکزی فردیس

      2. علی شاملو (کارشناس) گفت

        سلام وقت بخیر
        احتمال انتقال HIV در رابطه دهانی بسیار کم و بعید است. اگر در دهان خود زخم باز نداشته‌اید جای نگرانی برای HIV وجود ندارد.
        جواب آزمایش در آزمایشگاه مرکزی فردیس نیز معتبر است.

نظر بگذارید

ایمیل شما منتشر نمی شود.