تحت نظر دکتر حسین کیوانی
بیماری ایدز (AIDS) مجموعهای از علائم است که در اثر عفونت ناشی از ویروس HIV پدید می‌آید. با توجه به میزان شیوع این بیماری، در این مقاله از مجله سلامت کیوان، به بررسی تفسیر آزمایش ایدز و انواع آن پرداخته‌ایم. لازم است در صورت داشتن فعالیت جنسی، به خصوص روابط پرخطر حتماً یکی از انواع آزمایش تشخیص ایدز را در یک آزمایشگاه معتبر مانند آزمایشگاه کیوان انجام دهید.
تفسیر نتایج آزمایش HIV (ویروس نقص ایمنی انسانی) نیازمند دانش تخصصی پزشکی است. با این حال، آشنایی با اصول پایه میتواند به درک بهتر نتایج کمک کند. بسته به نوع تست، نتایج ممکن است به‌صورت عددی یا کیفی (مثبت یا منفی) ارائه شوند:
در برخی آزمایشهای آزمایشگاهی مانند تست‌های الایزا (ELISA)، نتیجه به‌صورت یک عدد ارائه میشود. در این نوع تست‌ها:
عدد کمتر از ۱.۰ معمولاً به‌عنوان منفی در نظر گرفته میشود.
عدد نزدیک به ۱.۰ ممکن است نیاز به تکرار تست یا بررسی‌های تکمیلی داشته باشد.
عدد بالاتر از ۱.۰ به‌عنوان مثبت در نظر گرفته میشود، اما این نتیجه برای تأیید نهایی باید با تست‌های دقیق‌تری مانند تست وسترن بلات (Western Blot) یا آزمایش NAT تأیید شود.
وقتی نتیجه آزمایش ایدز یا تست HIV مثبت میشود، یعنی در بدن فرد، نشانه‌هایی از وجود ویروس مشاهده شده. اما این تنها قدم اول در فرآیند تشخیص است و نیاز به بررسی‌های تکمیلی دارد.
خیر. نتیجه مثبت اولیه تنها به این معناست که آنتی‌بادی‌ها یا آنتی‌ژن‌های ویروس HIV در بدن شناسایی شده‌اند. اما برای تأیید قطعی، باید آزمایشهای تأییدی HIV انجام شود.
در تست‌هایی مثل ELISA یا آزمایش سریع HIV، عددی بالاتر از حد مشخص (مثلاً 1 یا 0.9) به عنوان نتیجه “Reactive” یا مثبت در نظر گرفته میشود. در تست‌های خانگی یا فوری، معمولاً با ظاهر شدن دو خط روی نوار تست، نتیجه مثبت اعلام میشود.
برای اطمینان از تشخیص HIV، چندین تست تخصصی وجود دارد:
تست وسترن بلات (Western Blot)
تست تمایز بین HIV-1 و HIV-2
تست RIPA
تست PCR (کمی و کیفی)
روش‌های ECL و شمارش سلول‌های CD4
زمانی که نتیجه آزمایش HIV منفی است، به این معناست که در زمان انجام تست، هیچ نشانهای از ویروس HIV در نمونه خون یا بزاق فرد تشخیص داده نشده. در تست‌هایی که نتیجه عددی ارائه می‌دهند، عددی کمتر از ۱ یا ۰.۹ معمولاً به عنوان “منفی” یا “Non-reactive” در نظر گرفته میشود. در تست‌های سریع یا خانگی نیز، ظاهر شدن تنها یک خط (خط کنترل) به معنای نتیجه منفی است.
نه همیشه. تفسیر نتیجه منفی آزمایش HIV به شدت به زمان انجام تست نسبت به زمان احتمالی تماس با ویروس بستگی دارد. اگر تست در دوره پنجره یا دوره نهفتگی (Window Period) انجام شده باشد، ممکن است ویروس در بدن وجود داشته باشد، اما هنوز قابل شناسایی نباشد.
برای اطمینان از صحت نتیجه منفی، باید تست HIV بعد از گذشت مدت مشخصی از زمان تماس مشکوک انجام شود:
تست‌های آنتی‌بادی (مثل ELISA یا تست‌های سریع): از ۲۳ تا ۹۰ روز پس از تماس قابل اعتماد هستند.
تست‌های نسل چهارم (آنتی‌ژن/آنتی‌بادی): معمولاً از ۱۸ تا ۴۵ روز بعد از تماس، HIV را شناسایی می‌کنند.
تست‌های خانگی و کیتها: توصیه میشود حداقل ۴۵ روز صبر شود، ولی برای اطمینان کامل، انجام تست پس از ۹۰ روز (۳ ماه) بهترین گزینه است.
تشخیص قطعی HIV تنها پس از انجام تست‌های تأییدی تخصصی در آزمایشگاه کیوان امکان‌پذیر است. اگر نتیجه آزمایش اولیه (مانند ELISA یا تست سریع) مثبت باشد، حتماً باید توسط آزمایشهای دقیق‌تری مانند Western Blot یا NAT بررسی شود.
این مرحله معمولاً 2 تا 4 هفته پس از ورود ویروس به بدن رخ می‌دهد و بسیاری افراد در این بازه علائمی شبیه به آنفولانزا تجربه می‌کنند. برخی افراد ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند اما همچنان ناقل ویروس باشند و آن را منتقل کنند.
در این مرحله، ویروس همچنان در بدن فعال است اما ممکن است فرد هیچ علامتی نداشته باشد. این دوره میتواند چند سال تا بیش از ۱۰ سال ادامه داشته باشد، به‌ویژه اگر فرد تحت درمان قرار نگیرد.
اگر درمان انجام نشود، سیستم ایمنی به تدریج ضعیف میشود.
ایدز آخرین و خطرناک‌ترین مرحله عفونت HIV است. در این مرحله، سیستم ایمنی به شدت آسیب‌دیده و بدن توان مقابله با بیماری‌های عفونی و سرطان‌ها را از دست می‌دهد.
زمان مناسب برای انجام تست HIV (ویروس عامل به ابتلا بیماری ایدز) پس از مواجهه‌ی احتمالی، به نوع آزمایش بستگی دارد. هر نوع تست HIV بازه‌ی زمانی مشخصی برای شناسایی دقیق عفونت دارد که به آن “دوره‌ی پنجره‌ای” گفته میشود. در ادامه، بازه‌های زمانی تشخیص انواع رایج تست HIV را ذکر خواهیم کرد:
تست NAT (آزمایش اسید نوکلئیک): میتواند زودترین زمان تشخیص را داشته باشد؛ معمولاً بین ۱۰ تا ۳۳ روز پس از تماس پرخطر.
آزمایش آنتی‌ژن/آنتی‌بادی در آزمایشگاه: معمولاً بین ۱۸ تا ۴۵ روز پس از مواجهه، عفونت را تشخیص می‌دهد.
تست سریع آنتی‌ژن/آنتی‌بادی: بازه‌ی تشخیص این تست بین ۱۸ تا ۹۰ روز است.
آزمایش آنتی‌بادی : معمولاً عفونت را بین ۲۳ تا ۹۰ روز پس از مواجهه شناسایی میکند.
اگر در معرض خطر بالای ابتلا به HIV قرار گرفته‌اید (مانند تماس جنسی محافظت‌نشده یا استفاده‌ی مشترک از سرنگ)، لازم است در اسرع وقت با پزشک متخصص مشورت نمایید. در موارد خاص، استفاده از داروی پیشگیری پس از مواجهه (PEP) در مدت ۷۲ ساعت نخست پس از تماس، میتواند به‌طور مؤثری از ابتلا جلوگیری کند.
💡 صرف‌نظر از نوع تست، اگر آزمایش اولیه‌ی شما منفی باشد اما هنوز در “دوره‌ی پنجره‌ای” باشید، ممکن است پزشک توصیه کند تست را پس از ۳ ماه یا ۶ ماه تکرار کنید تا نتیجه‌ی قطعی به‌دست آید.
تشخیص زودهنگام HIV یا همان ویروس نقص ایمنی انسانی، نقش کلیدی در سلامت فردی و کنترل شیوع این بیماری دارد. دلایل اصلی اهمیت این موضوع عبارت‌اند از:
پیشگیری از انتقال ویروس به دیگران
زمانی که فرد از وضعیت ابتلای خود آگاه میشود، میتواند اقدامات پیشگیرانه لازم را انجام دهد؛ از جمله استفاده از کاندوم، اجتناب از روابط محافظت‌نشده، و اطلاعرسانی به شریک جنسی. تست HIV به‌موقع میتواند از انتقال ناخواسته ویروس جلوگیری کند.
آغاز سریع درمان مؤثر (ART)
درمان ضدویروسی (ART) اگر در مراحل اولیه آغاز شود، سرعت پیشرفت ویروس را به‌شدت کاهش می‌دهد و از رسیدن HIV به مرحله ایدز (AIDS) جلوگیری میکند. این درمان:
بار ویروسی بدن را کاهش می‌دهد (گاهی تا سطح غیرقابل تشخیص)
از تخریب سیستم ایمنی پیشگیری میکند
موجب بهبود کیفیت زندگی و افزایش طول عمر فرد میشود
بهبود نتایج درمانی و کیفیت زندگی
افرادی که در مراحل ابتدایی، درمان را آغاز می‌کنند، معمولاً به سلامت پایدار، عملکرد بهتر سیستم ایمنی، و طول عمر نزدیک به افراد عادی دست می‌یابند.
بله، اگر نتیجه آزمایش HIV شما مثبت باشد، اطلاع دادن به شریک یا شریکهای جنسیتان امری ضروری و اخلاقی است. هرچند این گفتگو ممکن است دشوار باشد، اما از نظر بهداشتی بسیار اهمیت دارد و میتواند جان افراد را نجات دهد.
چرا این اطلاع رسانی اهمیت دارد؟
شریک جنسی شما میتواند در اسرع وقت تست HIV بدهد.
در صورت نیاز، درمان را زودتر آغاز کرده و از گسترش ویروس جلوگیری میشود.
این اطلاعرسانی به هر دو طرف کمک میکند اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از انتقال بیشتر ویروس انجام دهند.
توجه داشته باشید:
صحبت شفاف و صادقانه درباره وضعیت ابتلا به HIV، نشانهای از احترام و مسئولیتپذیری است.
منفی بودن تست شما تضمینی برای منفی بودن شریکتان نیست؛ چرا که انتقال ویروس HIV همیشه در اولین تماس رخ نمیدهد.
بهترین راهکار این است که هر دو نفر تست HIV را انجام دهند و در صورت نیاز، تحت نظر پزشک اقدام به درمان یا پیشگیری نمایند.
بله، در کشورهای پیشرفته کیتهای خانگی آزمایش ایدز به راحتی در دسترس هستند. در ایران نیز میتوان این گونه کیتها را یافت. توجه داشته باشید که چنین آزمایشهای خانگی به اندازه دیگر آزمایشها دقیق و معتبر نیستند.
بله انجام این آزمایش برای زنان در ابتدا و اواخر حاملگی ضروری است.
مشاوره توسط شخص آقای دکتر حسین کیوانی انجام می‌گیرد.
ویروس HIV یا ویروس نقص ایمنی انسان یکی از انواع ویروس‌های خانواده لنتی ویروس (lentivirus) و دارای تایپ یک و دو است. این ویروس با ورود به بدن، سیستم ایمنی را هدف قرار داده و آن را دچار نقص میکند. در نتیجه انواع بیماری عفونی، برخی از سرطان‌ها و انواع دیگر بیماری‌ها می‌توانند ظاهر شوند. این بیماری جزو بیماری‌های مقاربتی محسوب میشود و با روابط جنسی قابل انتقال است.
آزمایش HIV تنها روش قطعی برای تشخیص ویروس اچ‌آی‌وی در بدن است. ما بر این باوریم که زمان تشخیص بیماری نقش بسیار حیاتی در روند درمان و کنترل آن دارد.
هرچه تست HIV یا تست ایدز زودتر انجام شود، کنترل و مدیریت بیماری ساده‌تر خواهد بود. شروع زودهنگام درمان ضدویروسی (ART) میتواند روند پیشرفت ویروس را به‌طور چشم‌گیری کند کرده و احتمال بروز عوارض را کاهش دهد.
با اینکه HIV یک بیماری مادام‌العمر است، اما در صورت تشخیص زودهنگام و آغاز به‌موقع درمان، میتوان آن را تا حد زیادی تحت کنترل درآورد و از آسیب‌های جدی به سیستم ایمنی بدن جلوگیری کرد. این موضوع تأثیر زیادی بر بهبود کیفیت زندگی فرد و افزایش طول عمر او دارد.
خیر، بروز علائم به‌تنهایی نمی‌تواند معیار قابل‌اعتمادی برای تشخیص ویروس HIV یا ایدز باشد. بسیاری از افراد ممکن است تا سالها پس از ابتلا هیچگونه نشانهای از خود بروز ندهند. به همین دلیل، انجام آزمایش HIV تنها راه دقیق برای تشخیص ابتلا به این ویروس است.
توصیه می‌کنیم افراد زیر حتماً نسبت به انجام تست تشخیص HIV یا تست ایدز اقدام کنند:
مردانی که با مردان دیگر رابطه جنسی داشته‌اند
افرادی که با شریک جنسی مبتلا به HIV یا با چند شریک جنسی رابطه داشته‌اند
کسانی که از سرنگ یا وسایل تزریق مشترک استفاده کرده‌اند
افرادی که به بیماری‌های مقاربتی (STD)، هپاتیت یا سل مبتلا شده‌اند
دوره پنجره‌ای (Window Period) بازه زمانی بین ورود ویروس HIV به بدن و زمانی است که آزمایشها می‌توانند حضور آن را در خون شناسایی کنند. در این مدت، ممکن است نتیجه آزمایش فرد مبتلا، منفی اعلام شود، در حالی که وی میتواند ناقل ویروس باشد و آن را به دیگران منتقل کند.
برای افزایش دقت، توصیه میشود آزمایش HIV در زمان مناسب پس از مواجهه احتمالی انجام شود. بهترین زمان معمولاً ۴۵ روز پس از تماس پرخطر است، اما برای برخی از انواع تست‌ها، زمان مطمئن‌تر و دقیق‌تر ممکن است تا ۳ ماه پس از مواجهه در نظر گرفته شود.
بنابراین، برای اطمینان از سلامت خود و اطرافیان، انجام تست HIV در زمان مناسب بسیار حیاتی است — به‌ویژه اگر در گروه‌های پرخطر قرار دارید یا در معرض عوامل مشکوک بوده‌اید.
به طور کلی ویروس HIV فقط از راه مایعات بدن مانند خون، ترشحات واژن، شیر مادر و منی میتواند از بدن فرد آلوده به دیگری انتقال یابد. بنابراین سایر تماس‌های روزمره مانند دست دادن، بغل کردن و بوسیدن نمی‌تواند باعث انتقال این بیماری شود. میتوان گفت راه‌های زیر متداول ترین راه‌های انتقال بیماری ایدز محسوب می‌شوند:
ویروس HIV میتواند برای مدت طولانی در بدن شخص مبتلا بدون هیچ علامتی حضور داشته باشد. این دوره، دوره نهفتگی نامیده میشود. جالب است بدانید که در طول این دوره حتی جواب آزمایش فرد هم میتواند منفی باشد. ولی شخص مبتلا بدون اینکه اطلاع داشته باشد ناقل است. امروزه آزمایشها یا تست‌های زیر برای تشخیص ابتلا به ویروس HIV وجود دارند. این آزمایشها معمولاً بر اساس نمونه خون انجام می‌شوند. البته در مواردی ممکن است نمونه ادرار یا بزاق دهان مورد ارزیابی قرار گیرد. در ادامه تفسیر آزمایش ایدز و انواع آزمایشهای مرتبط با آن را تشریح می‌کنیم.
این نوع از آزمایش تشخیص ویروس HIV، دو آزمون الایزا (Elisa) و تست وسترن بلات (Western blot test) را شامل میشود. عملکرد این گونه تست‌ها بر اساس آنتی بادی‌های تولید شده علیه ویروس HIV است. در واقع این گروه از آزمایشها نمی‌توانند به صورت مستقیم ویروس را شناسایی کنند. بنابراین در صورتی که هنوز آنتی بادی در بدن تولید نشده باشد، با وجود ابتلای فرد، نتیجه آزمایش منفی خواهد بود. همچنین نتیجه مثبت این گروه از آزمایشها نشان دهنده مواجهه فرد با ویروس HIV در گذشته است. از همین رو از این نوع تست‌ها برای تشخیص ابتلا نوزاد استفاده نمیشود. چرا که آنتی بادی‌های منتقل شده از مادر آلوده به جنین تا ماه هجدهم می‌توانند باقی بمانند.
بنابراین برای نوزادان بی سرپرست یا نوزادان دارای والدین مشکوک باید از تست فوری HIV استفاده شود. تا بعد از به دست آمدن نتیجه، اقدامات لازم صورت گیرد. البته نتیجه به دست آمده از تست فوری HIV باید از طریق یک آزمایش دیگر نیز مورد تأیید قرار گیرد.
در میان روش‌های مختلف آزمایش تشخیص ایدز، آزمایش آنتی‌ژن و آنتی‌بادی که به‌عنوان آزمایش نسل چهارم HIV یا آزمایش ترکیبی Ag/Ab نیز شناخته میشود، یکی از دقیق‌ترین و پرکاربردترین گزینه‌ها برای شناسایی زودهنگام عفونت HIV به شمار می‌رود.
این نوع تست اچ‌آی‌وی همزمان به‌دنبال دو نشانه اصلی در خون می‌گردد:
آنتی‌ژن p24 که یکی از اجزای ویروس HIV است و قبل از واکنش ایمنی بدن در خون ظاهر میشود.
آنتی‌بادی‌هایی که سیستم ایمنی بدن در پاسخ به ویروس تولید میکند.
به همین دلیل، این آزمایش میتواند نسبت به روش‌های سنتی‌تر، عفونت را در مراحل اولیه به‌طور موثرتری شناسایی کند. این مسئله در کاهش انتقال ویروس و کنترل افزایش اچ‌آی‌وی در جامعه نقش مهمی دارد.
آزمایش آنتی‌ژن/آنتی‌بادی HIV معمولاً با استفاده از نمونه خون گرفته‌شده از ورید انجام میشود و در آزمایشگاه بررسی می‌گردد. این روش در بسیاری از کشورها، از جمله ایالات متحده، به‌عنوان روش استاندارد برای آزمایش تشخیص ایدز به‌کار می‌رود.
یکی از مزایای مهم این آزمایش، کوتاه بودن دوره پنجره نسبت به تست‌های آنتی‌بادی تنها است.
این تست میتواند عفونت HIV را بین ۱۸ تا ۴۵ روز پس از تماس پرخطر شناسایی کند، در حالی‌که تست‌های آنتی‌بادی معمولاً از روز ۲۳ تا حتی ۹۰ روز پس از تماس، نتیجه دقیق می‌دهند.
با این حال، آزمایشهای NAT/RNA هنوز هم توانایی شناسایی زودتر، یعنی از حدود ۱۰ روز پس از تماس را دارند، ولی به‌دلیل هزینه بالا و تخصصی بودن، برای غربالگری عمومی استفاده نمی‌شوند.
دقت بالای این آزمایش باعث شده است تا به‌ویژه در مواردی که تماس جنسی محافظت‌نشده یا استفاده مشترک از سرنگ رخ داده، به‌عنوان انتخاب اول برای تشخیص اولیه پیشنهاد شود. برخلاف تست‌های سریع ایدز یا الایزا نسل دوم و سوم که تنها بر پایه آنتی‌بادی هستند، تست نسل چهارم اطلاعات بیشتری ارائه می‌دهد.
اگر آزمایش شما منفی باشد و بیش از ۴۵ روز از زمان تماس گذشته باشد، نتیجه معمولاً قابل اطمینان است. با این حال، سازمان‌هایی مانند CDC و WHO همچنان توصیه می‌کنند که یک آزمایش مجدد در ۳ ماه پس از تماس پرخطر انجام شود تا در موارد نادر تأخیر در تولید آنتی‌بادی نیز پوشش داده شود.
در صورت مثبت شدن نتیجه اولیه، یک آزمایش تأییدی برای اطمینان از وجود ویروس HIV لازم است.
یکی از مراحل مهم در فرآیند تشخیص ویروس HIV، انجام تست وسترن بلات است. این آزمایش به‌عنوان یکی از روش‌های تأییدی در آزمایش HIV شناخته میشود و اغلب زمانی استفاده میشود که نتیجه‌ی آزمایشهای غربالگری اولیه مانند ELISA یا تست سریع، مثبت اعلام شده باشد.
آزمایش وسترن بلات نوعی آزمایش تشخیص ایدز است که به بررسی دقیق‌تر وجود آنتی‌بادی‌های HIV در بدن می‌پردازد. برخلاف آزمایشهای اولیه که امکان خطا در آن‌ها بیشتر است، وسترن بلات با دقت بالا قادر است وجود آلودگی به ویروس HIV را تأیید یا رد کند.
این تست معمولاً در شرایط زیر انجام میشود:
زمانی که نتیجه‌ی دو تست ELISA متوالی مثبت باشد.
اگر فرد در معرض خطر بالای ابتلا به HIV قرار داشته و نتیجه‌ی تست ELISA مثبت اما تست وسترن بلات منفی باشد، تکرار وسترن بلات پس از یک ماه توصیه میشود.
زمانی که پزشک نیاز به تشخیص نهایی و قطعی HIV دارد.
از مهم‌ترین ویژگی‌های این تست، دقت بسیار بالا در شناسایی آنتی‌بادی‌های ویروس HIV است. در مقایسه با تست‌هایی مانند ELISA یا آزمایشهای سریع، وسترن بلات دقت بیشتری دارد و خطای تشخیص پایین‌تری دارد. البته باید توجه داشت که این آزمایش هزینه‌بر و پیچیده‌تر از سایر روش‌های غربالگری است و به همین دلیل معمولاً فقط در مرحله‌ی تأییدی مورد استفاده قرار می‌گیرد.
در حالی که تست‌هایی مانند NAT (آزمایش RNA یا PCR) به دنبال شناسایی مستقیم ویروس HIV در مراحل اولیه عفونت هستند، تست وسترن بلات تمرکز خود را بر شناسایی آنتی‌بادی‌ها می‌گذارد؛ یعنی واکنش سیستم ایمنی بدن در برابر ویروس. همچنین آزمایش RIPPA نیز شباهت زیادی به وسترن بلات دارد و برای تأیید ابتلا در موارد خاص مورد استفاده قرار می‌گیرد.
اگر نتیجه‌ی تست وسترن بلات پس از آزمایشهای اولیه‌ی مثبت نیز مثبت باشد، تشخیص HIV تأیید میشود. اما این نکته بسیار مهم است که وجود ویروس HIV در بدن به معنای ابتلا به بیماری ایدز نیست. افراد مبتلا به HIV می‌توانند با تشخیص به‌موقع و پیگیری درمان، زندگی سالم و طولانی داشته باشند.
تست RIPA یکی از آزمایشهای تخصصی و تأییدی در تشخیص ویروس HIV (ایدز) است. این تست شباهت زیادی به تست Western Blot دارد و معمولاً در شرایط خاص مورد استفاده قرار می‌گیرد.
این تست زمانی کاربرد دارد که سطح آنتی‌بادی HIV در بدن بسیار پایین باشد. در چنین شرایطی، تست‌های اولیه مانند الایزا (ELISA) یا تست سریع HIV ممکن است نتیجه دقیقی ارائه ندهند. تست RIPA برای تشخیص دقیق‌تر طراحی شده است.
تست RIPA دقت بالایی دارد، اما به دلیل هزینه نسبتاً زیاد، تنها در موارد خاص و با تشخیص پزشک انجام میشود. به همین دلیل، در فرآیند غربالگری اولیه HIV استفاده نمیشود و بیشتر برای تأیید نهایی آلودگی به ویروس ایدز به‌کار می‌رود.
برخلاف تست آنتی‌بادی، آنتی‌ژن/آنتی‌بادی و NAT که برای تشخیص اولیه استفاده می‌شوند، تست RIPA یک تست تأییدی و تکمیلی محسوب میشود. این تست میتواند در شرایطی که سایر تست‌ها نتوانند نتیجه قطعی ارائه دهند، کمک‌کننده باشد.
خیر. تست RIPA تنها در مواردی که شک به آلودگی وجود دارد اما سطح آنتی‌بادی پایین است یا نتایج اولیه نامشخص‌اند، انجام میشود. این تست باید حتماً زیر نظر پزشک و پس از نتایج اولیه‌ی مشکوک انجام شود.
تست HIV-PCR
تست (DNA) ویروس HIV را در نمونه خون جستجو میکند. تست (HIV-PCR) از دقت بسیاری بالایی برخوردار بوده و حتی میتواند ویروس HIV را در دوره نهفتگی نیز شناسایی کند. معمولاً مدت زمان لازم برای جوابدهی این تست از 5 تا 7 روز است. به دلیل حساسیت بالای این آزمایش، بهتر است برای اطمینان خاطر تست سرولوژیک همراه باشد.
این تست معمولاً برای ارزیابی‌های زودهنگام میتواند مفید واقع شود. عملکرد این تست به این گونه است که آنتی ژن (P24) را که پروتئینی از ساختار ویروس HIV است را در خون تشخیص می‌دهد.
آزمایشهای NAT یا RNA برخلاف سایر روش‌های آزمایش HIV، مستقیماً خود ویروس را در بدن شناسایی می‌کنند. این آزمایشها به‌جای بررسی پاسخ ایمنی بدن یا شناسایی بخش‌هایی از ویروس مانند آنتی‌ژن p24، به‌دنبال ماده ژنتیکی ویروس (RNA) در خون هستند. به همین دلیل، یکی از دقیق‌ترین روش‌ها برای تشخیص زودهنگام عفونت HIV به شمار می‌روند.
یکی از ویژگی‌های مهم آزمایشهای NAT، توانایی آن‌ها در شناسایی زودهنگام عفونت HIV است. این آزمایشها معمولاً می‌توانند از حدود ۱۰ روز پس از مواجهه با ویروس، عفونت را شناسایی کنند. دوره قابل شناسایی بسته به شرایط، ممکن است بین ۱۰ تا ۳۳ روز متغیر باشد. به همین دلیل، آزمایش NAT کوتاه‌ترین “دوره پنجره” را در مقایسه با سایر روش‌های تشخیص دارد (منظور از دوره پنجره، بازه زمانی بین ابتلا به ویروس تا قابل شناسایی شدن آن در آزمایش است).
این تست از طریق گرفتن نمونه خون از رگ انجام شده و سپس برای بررسی دقیق به آزمایشگاه تخصصی ارسال میشود.
آزمایشهای NAT معمولاً هزینه بیشتری نسبت به سایر انواع آزمایشهای HIV دارند. به همین دلیل، این آزمایشها به‌طور معمول برای غربالگری عمومی مورد استفاده قرار نمی‌گیرند. استفاده از NAT بیشتر در شرایط ویژه و پرخطر توصیه میشود—مانند افرادی که به‌تازگی در معرض خطر بالا قرار گرفته‌اند یا کسانی که علائم اولیه HIV را دارند. این موضوع به‌ویژه زمانی اهمیت دارد که آزمایشهای آنتی‌بادی یا آنتی‌ژن/آنتی‌بادی منفی باشد، اما هنوز احتمال عفونت وجود داشته باشد.
در مواردی که احتمال ابتلا بالا است و از نظر مالی مشکلی وجود ندارد، آزمایش NAT میتواند یک گزینه‌ی دقیق و قابل‌اعتماد باشد.
نتایج آزمایشهای NAT یا PCR (آزمایش RNA) معمولاً به‌صورت «مثبت» یا «منفی» گزارش می‌شوند.
نتیجه مثبت به این معناست که ویروس HIV در خون شناسایی شده و فرد آلوده به این ویروس است.
نتیجه منفی نشان می‌دهد که در زمان انجام آزمایش، ویروسی در نمونه خون فرد شناسایی نشده است.
با اینکه آزمایش RNA برای HIV از دقت بالایی برخوردار است و میتواند عفونت را خیلی زودتر از سایر تست‌ها تشخیص دهد، اگر آزمایش در بازه زمانی خیلی کوتاهی پس از تماس مشکوک انجام شود، ممکن است نتیجه منفی کاذب به همراه داشته باشد.
با این حال، اگر نتیجه آزمایش NAT پس از گذشت حدود ۷۰ روز از تماس پرخطر منفی باشد، میتوان آن را به‌عنوان نتیجه قطعی در نظر گرفت.
آزمایش NAT یا RNA نقش بسیار مهمی در تشخیص زودهنگام ویروس HIV دارد. این آزمایشها اگرچه گران‌تر از سایر روش‌ها هستند و به‌طور معمول در غربالگری‌های عمومی استفاده نمی‌شوند، اما در شرایط خاص، مانند:
تماس پرخطر اخیر
وجود علائم اولیه HIV
یا نتایج منفی آزمایشهای اولیه با شک به آلودگی
بسیار مفید و قابل اعتماد هستند.
همچنین، این نوع تست‌ها می‌توانند بار ویروسی (viral load) را نیز اندازه‌گیری کنند و به همین دلیل در پایش اثربخشی درمان دارویی HIV کاربرد زیادی دارند.
این تست برای ارزیابی میزان عفونت فعال حاصل از ویروس HIV به کار می‌رود. یعنی از طریق این تست میتوان میزان ویروس HIV در حال رشد و تقسیم را تشخیص داد.
این گروه از آزمایشها ترکیبی از آزمایشهای ارزیابی آنتی ژن و آنتی بادی است که (th generation Ag/Ab combination assay4) نام دارند. معروف ترین این گروه از آزمایشها، تست (HIV Ag/Ab combo assay) است. این تست با دقت خوبی آنتی ژن (24P) و عفونت ناشی از HIV را شناسایی میکند.
با پیشرفت ویروس HIV در بدن شخص مبتلا، معمولاً یکی از بیماری‌های آنمی (کم خونی)، نوتروپنی (کم بودن تعداد نوتروفیل ها) و ترومبوسیتوپنی (کم بودن تعداد پلاکت های خون) پدید می‌آید. بنابراین انجام آزمایش خون میتواند اطلاعات کاربردی را در اختیار قرار دهد. در آزمایش کامل خون فاکتورهای مختلف خونی به خصوص مقدار لنفوسیتهای (4CD) مورد ارزیابی قرار می‌گیرند. اگر مقدار لنفوسیتهای (4CD) از 20 درصد پایین تر باشد، خطر پیدایش عفونت یا بدخیمی ناشی از ایدز وجود دارد.
در تفسیر آزمایش ایدز توجه به این موضوع ضروری است که مثبت بودن نتیجه آزمایش (HIV) الزاماً به معنی ابتلا به ایدز نیست. همچنین منفی بودن نتیجه آزمایش، عدم وجود این ویروس در بدن شما را تضمین نمی‌کند. اصطلاحاً گفته میشود که ممکن است نتیجه آزمایش شما مثبت کاذب یا منفی کاذب(1) باشد. در واقع نتیجه آزمایش شما نیاز به بررسی‌های بیشتر و انجام آزمایشهای دیگر دارد. تا در نهایت بتوان به طور قطع ابتلا یا عدم ابتلا شما به بیماری ایدز را تشخیص داد.
پس از دریافت تشخیص مثبت، دریافت مراقبت پزشکی فوری ضروری است. شروع درمان ضدویروسی (ART) در اسرع وقت برای تمام افراد مبتلا به HIV به شدت توصیه میشود. اگرچه ART نمی‌تواند HIV را درمان کند، اما به افراد کمک میکند تا زندگی طولانی و سالمی داشته باشند، چرا که ویروس را کنترل کرده و گاهی آن را به سطوح غیرقابل شناسایی کاهش می‌دهد. دستیابی به بار ویروسی غیرقابل شناسایی بهترین روش برای حفظ سلامت و جلوگیری از انتقال ویروس است.
برای ارزیابی اثربخشی درمان، آزمایشهای اضافی مانند بار ویروسی و تعداد CD4 انجام میشود. همچنین، اطلاعرسانی به شریک جنسی و افرادی که از سوزن مشترک استفاده می‌کنند گامی ضروری است تا از سلامت آن‌ها نیز محافظت شود. علاوه بر این، حمایت و مشاوره برای افرادی که با تشخیص جدید مواجه هستند، در دسترس قرار دارد
سلام جناب دکتر بنده ۲۴ ساعت بعد رابطه پرخطر قرص های پیشگیری ۷۲ ساعته مصرف کردم به مدت ۲۸ روز و ۴۲ روز بعد رابطه پرخطر آزمایش HIV Ag & AB نسل چهار رو انجام دادم که منفی بود به نظرتون لازمه سه ماه بعد رابطه دوباره آزمایش بدم؟
سلام
خیر لازم نیست
سلام دوست عزیز میشه بگید قرص ها چند تا بودن و روزی چند بار مصرف میکردید حس میکنم بمن اشتباه تجویز شده
سلام خسته نباشید
یه سوالی داشتم آیا بعد از ۳۰ رو از رابطه پر خطر ازمایش pcr hiv و p24 تو ازمایشگاه شما که جواب هم منفی باشد میشود به جواب 100% اطمینان کرد ؟ چون بعد از ۳۰ روز علائمی همچون سرماخوردگی و گلو درد و ابریزش بینی شروع شده هر دو ازمایش رو روز ۳۰ ام دادم
سلام وقت بخیر
منفی هستید نگران نباشید.
سلام خسته نباشید آیا بعد از ۳۰ روز تست ag ,p24 ,pcr که توی ازمایشگاه خودتون انجام شده هر سه منفی باشد چقدر جواب درست است ؟ علائم سرماخوردگی هم دارم نگرانم
سلام جواب صددرصد درست است
سلام پرفسور خسته نباشید من دو سال پیش رابطه داشتم حالا مدتی هست تورم غدد لنفاوی دارم ازمایش هم دادم نوشته result0.09 که کمتر از یک است که میشه منفی ایا نیاز هست ازمایش دیگه انجام بدم
سلام آزمایش pcr در روز ۱۸ و pcr دوم در روز ۲۹ که هر دو در آزمایشگاه کیوان انجام شده و منفی است قابل (اطمینان 100%) است بعد ۲۹ روز ؟؟؟
سلام جواب صد در صد قابل اعتماد است خیالتون راحت باشه🌹
🌹🍃❤️❤️
عرض سلام و ادب احترام خدمت جناب آقای پرفسور.
ممنون میشوم پاسخ بدید 🙏
بیماری HIV ممکنه سالها در آزمایش غیر قابل تشخیص باشه مثلا 2 سال تا 10 سال بعد این مدت تو آزمایش مشخص نشه.
و اینکه بنده بعد از گذشت ۴٢ روز آزمایش RNA PCR HIV که در آزمایشگاه کیوان انجام دادم منفی شد جوابش میتونه قطعی و 100 درصد منفی باشد یا خیر
با تشکر از پاسخ شما 🙏
بعد از ۴۳ روز ازمایش نسل چهار دادم منفی شد نیاز به تکرار هست ؟
و اینکه هپاتیت سی چند دوره پنجره چند روزه و هپاتیت سی در ازمایش اچ ای وی تداخل ایجاد میکنه یعنی دوره پنجر اچ ای وی بیشتر میشه؟
سلام
نیاز به تکرار نیست. هپاتیت سی از راه جنسی خیلی به ندرت امکان انتقال دارد. دوره پنجره هپاتیت سی حدود دو ماه است و تداخلی با تشخیص اچ ای وی ندارد.
سلام وقت بخیر من سی و پنج روز بعد از رابطه پر خطر آزمایش hiv دادم به نام hiv ab به روش الیزا
جوابش منفی بود آیا لازمه آزمایش باز تکرار بشه؟
سلام.
بهتره ازمایش انتی ژن و انتی بادی را با هم بدید.
سلام
أزمايشي كه از رگ خون ميگيرن انتي ژن هم چك ميشه يا فقط انتي بادي ؟؟ يا بستگي به مركزي كه ازمايش ميديم داره ؟
بيمارستان فيروزگر تهران تاييد شده ست ؟
من بعد ٧٠ روز تست دادم منفي بوده و الان كشور ديگه هستم ميخوام براي اقامت ازمايش بدم ميترسم اشتباه بوده باشه جوابم
سلام
مطمئن باشید جواب درسته.
سلام ۵۰ روز از رابطه میگذره و دکتر برام آزمایش
P24 آزمايش آنتي ژن – HIV
بادي آنتي HIV
نوشتن..آیا همین آزمایش مناسبه؟یا نیاز به انجام تست دیگری هست؟
سلام بعد از ۵۰ روز این دو آزمایش کافی است.
سلام‌وقتتون بخیر
بنده بعد حدود ۸یا ۹ ماه آزمایش HIV دادم درست نمیدونم چه تستی بود دکتر نوشت HIV TEST بعد چند روز جواب اومد که نوشته بود non-reactive و عددی هم که درج شده بود 0,186بود چند تا دکتر عفونی رفتم و گفت منفیه و کمتر از یک آما بعضی مقاله ها بالاتر از 0.5 زده آیا این ازمایش منفی هست د دیگر نیاز به آزمایش دوباره هست
سلام اصلا نگران نباشید . منفی هستید . بعد از ۸ ماه با هر روشی تست کنند جواب دقیق است.
سلام بعد از ۱۷ روز از رابطه تست eclia نسل چهارم دادم و منفی شد
و
بعد ۶۸ روز تست cmia نسل چهار دادم
اینم منفی شد
نیاز به تکرار آزمایش هست ؟
سلام نیازی به تکرار ازمایش نیست. منفی هستید.
سلام
من 35روز بعد از رابطه پر خطر
آزمایش hivab به روش الیزا در بیمارستان دادم
جوابش منفی بود
آیا نیاز به آزمایش مجدد دارم؟
سلام وقتتون بخیر
من بعد از حدود ۸یا ۹ ماه تو آزمایشگاه تست HIV گرفتم بعد از چند روز جواب حاضر شد نمیدونم چه نوع تستی بود دکتر نوشت HIV TEST تو برگه آزمایش هم فقط نوشت بود nonteactive و عددی که درج شده بود ۰.۱۸۶بودم چندین دکتر عوض کردم ولی هروز منو داره فکرش نابود میکنه اگه لطف کنید زود جوابمو بدید خیلی ممنونم
سلام اصلا نگران نباشید. منفی هستید. بعد از ۸ ماه با هر روشی تست کنند جواب دقیق است.
سلام وقتتون بخیر
من ۱۷ روز بعد رابطه محافظت شده با شخص های ریسک
تست eclia نسل چهار دادم
و بعد ۶۸ روز
تست cmia نسل چهار
هردو منفی شدند
نیاز به تکرار هست؟
سلام وقت بخیر
خیر نیازی به تکرار آزمایش نیست و منفی هستید.
سلام امروز رابطه پرخطر داشتم باتوجه به استرس بسیار شدید و غیر قابل تحملی که دارم چه آزمایشی چه در چه تایمی اطمینان کامل رو حاصل میکنه؟
سلام وقت بخیر
از سه هفته پس از رابطه پرخطر امکان انجام تست آنتی ژن HIV وجود داره که درصورتی که در آزمایشگاه معتبری انجام شده باشد قطعا منفی است و جای نگرانی ندارد.
سلام بعد از ٦٧ روز تست وريدي در بيمارستان فيروزگر دادم منفي بود – نياز به تكرار هست ؟
سلام وقت بخیر
خیر نیازی نیست و منفی هستید.
سلام من 12 روز پیش با یکی رابطه ی جنسی دهانی داشتم.اولین بارم بود.تا خواستم رابطه ی مقعدی رو انجام بدم ارضا شدم.فقط سر آلت به مقعد طرف کشیده شد و به داخل نرفت الان به گذشت چند روز علایم گلودرد و تب و لرز داشتم ولی بقیه علامت های مربوط به اچ آی وی رو خدا رو شکر نداشتم.الان استرس منو گرفته که این علایم چیه آیا ممکنه از اچ آی وی باشه در صورتی که من این علایم رو از طریق سرفه به یکی از اعضای خانواده منتقل کردم.لطفا جواب بدید خیلی منو استرس گرفته.نمیتونم این قضیه رو با کسی در میان بگذارم
سلام امکان ابتلا به این روش نیست
جناب پروفسور کیوانی سلام، بنده بعد از ۳۸ روز از مواجهه و در معرض احتمالی ویروس قرار گرفتن در آزمایشگاه کیوان‌تستAG P24 وAB II, I دادم که خداروشکر جواب نگاتیو بود، میخواستم بدونم آیا نیاز به تست دیگری در زمان آینده هست؟ تا چه حد این جواب دقیق هست؟ با تشکر از شما
سلام جواب صد در صد مطمئن است و نیازی به تست مجدد ندارید
من ۳ آزمایش مختلف اولی ۱۸ روز بعد منفی دومی ۳۰ روز بعد منفی و سومی ۳۸ روز بعد منفی بودن همه p24 با لیزا و یکی ecl بوده ولی اولی 0.282 دومی 0.289 سومی 0.316 بوده ایا این روند صعودی از چی هست ؟ میشه بعد 37 روز به جواب 100 درصد اطمینان حاصل کرد ؟
سلام
این اعداد پایینتر از ۱/۱ هیچ ارزشی ندارند و شما منفی هستید نگران نباشید 🌹
سلام
من حدود یه ماه پیش یه رابطه پر خطر داشتم…. بعد از ۱۹ روز بعدش آزمایش p24 دادم و nonreactive نشان داد….. به نظرتون لازمه یبار دیگه آزمایش بدم چون یکم حساس شدم
سلام و وقت بخیر
بنده۹۲روز پیش با خانمی رابطه جنسی مقعدی داشتم که البته بدون خونریزی بود
۳۵روز پس از رابطه ازمایشrna pcrاچ ای وی وp24وانتی بادی دادم که هر۳منفی بود
بعد از۶۲روزکلینیک رفتاری رپید هپاتیت سی و اچ ای وی همینطور الایزا دادم که منفی بودن
همون روز ازمایشگاه تست انتی ژن انتی بادی دادم که منفی بود
بعد از روز ۹۰کلینیک رفتاری رپید تست دادم اچ ای وی منفی بود اما رپید هپاتیت سی روی خطtهم یه خط بسیار کم رنگ ایجاد شد.مسئولش یه رپید دیگه باز کرد که بار دوم منفی شد.همون روز ازمایشگاه بیرون به روش eclتست anti hcv وhiv ab وانتی ژن انتی بادی اچ ای وی وp24دادم که همش منفی بود.خیلی بخاطر مثبت شدن اولین رپید تست هپاتیت سی نگرانم با این مه رپید وeclبعد از اون منفی شدن
نظر شما چیه و این که حتی اگه هپاتیت سی باشه روی تست هایی که برای اچ ای وی دادم تاثیر داره و ممکنه مثبت باشم؟
سلام وقت بخیر
در مورد نتیجه تست اچ ای وی و هپاتیت سی خیالتون راحت باشه و منفی هستید.
سلام جناب پروفسور بنده ۶۵ روز بعد از رابطه پر خطر ۲ تست نسل چهار ترکیبی در ۲ ازمایشگاه مختلف دادم . که هردو منفی شدند، بنظرتون نیاز هست در انتهای ۹۰ روز در ازمایشگاه شماهم تست بدهم؟ دوره پنجره در افراد عادی چقدر هست؟چرا اکثر سایت ها ۹۰ روز تاکید دارند؟
سلام وقت بخیر
خیر نیازی به تست مجدد در آزمایشگاه ما نیست . کیتهای جدید بعد از ۲۰ روز قادر به تشخیص هستند.
سلام وقتتون بخیر جناب دکتر من در روز ۱۸ ازماشگاه کیوان تست pcr rna دادم و در روز ۲۸ در ازمایشگاه نیلو الیزا نسل ۴ و دوباره در روز ۴۵ در ازمایشگاه کیوان p24 جدا و الیزا دادم و همینطور بعد از ۶۰ روز در ازمایشگاه مرکزی تست الیزا کومبو دادم خدا رو شکر همشون منفی بوده به نظرتون نیاز به تکرار تست هست با توجه به علایمی که دارم؟ و این که در بعضی منابع نوشته شده که برای اطمینان خاطر باید بعد از سه ماه pcr کمی داد واقعا از زندگی افتادم اقای دکتر مممنون میشم واسخ بدهید
سلام همون آزمایش PCR بعد از ۱۸ روز آزمایشگاه کیوان کافی بوده و نیاز به هیچگونه تکراری هم ندارید.
سلام و وقت بخیر . آزمایش آنتی بادی که دو بار در آزمایشگاه چک شده و هر دو بار در محدوده بوردر لاین قرار داشته تکلیفش چی هست؟ محدوده مثبت بالاتر از ۱/۱ بوده که هر دو بار زیر این عدد بوده اما در محدوده کات آف قرار داشته . ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
سلام اگر فاصله دو تست بیش از دو هفته بوده و عدد تغییر همواره کمتر از ۱/۱ بوده است منفی هستید.
سلام درصد انتقال ویروس hiv از خانم مبتلا به آقای سالم چقدر هست؟ در رابطه دهانی به طوری که خانم برای اقا عمل انجام دهد.
بعد از ۲ ماه تست ازمایشگاهی نسل ۴ انتی ژن انتی بادی دادم که منفی شد، نیاز هست بعد ۹۰ روز تکرار شود؟ دچار وسواس فکری شدم بهتر است به روان پزشک مراجعه کنم یا یک ماه دیگر تست بدم به یقین برسم؟
سلام وقت بخیر
نیازی به انجام تست نیست، ویروس HIV از طریق بزاق منتقل نمیشود. بهتر است برای وسواس فکری به روانپزشک مراجعه نمائید.
سلام و درود وقت بخیر
من تقریبا ۲ ماه پیش یه رابطه پر خطر داشتم ۳ بار هم آزمایش دادم منفی بوده ولی بدن درد و گلو درد دارم بدنم ضعیف شده
خیلی استرس دارم فکرم درگیره
میتونه hiv باشه
سلام وقت بخیر
در صورتی که تست در آزمایشگاه معتبری انجام شده باشد نیازی به تکرار تست نیست و منفی هستید قطعا.
سلام وقتتون بخیر من بعد از یک رابطه پرخطر پس از ۶۰ و ۶۳ روز در ۲ ازمایشگاه مختلف تست نسل۴ دادم منفی شد و پس از ۷۰ روز تست pcr دادم در ازمایشگاه مولکولی بیمارستان مهر منفی شد نیاز هست ازمایشگاه شماهم تست بدم؟ چون جناب پروفسور میگفتن ازمایشگاه باید معتبر باشه الان ۹۵ روز گذشته یکم استرس میگیرم گاهی
سلام
اصلا نیازی به تکرار آزمایش نیست و شما قطعا منفی هستید.
سلام و درود وقت بخیر
من ۵۰ روز پیش یه رابطه پر خطر داشتم
۳ بار آزمایش دادم ولی جواب منفی بوده ولی بدن درد و گلو درد دارم دیگه علائمی ندارم ولی استرس فکرو خیال خیلی دارم
احتمال hiv هست؟!
سلام وقت بخیر
از سه هفته پس از رابطه پرخطر امکان انجام تست آنتی ژن HIV وجود داره که درصورتی که در آزمایشگاه معتبری انجام شده باشد قطعا منفی است و جای نگرانی ندارد. درصورتی که هنوز نگران هستید بهتر است به روانپزشک برای درمان وسواس فکری مراجعه کنید.
سلام وقت بخیر اقا هستم ۲ ماه بعد از یک رابطه دهانی که بیشتر بزاق فرد مشکوک بهم خورد رپید تست دادم منفی شد ، بعد ۶۳ روز تست به روش elfa دادم منفی شد و بعد از ۶۵ روز تست به روش ترکیبی CLIA دادم که منفی شد؟ نیاز هست ماه سوم تست بدم؟ pcr چطور توصیه میشود؟
سلام
نیازی به تست نیست از راه بزاق منتقل نمیشود.
سلام وقت بخیر
3 ماه و 4 روز پیش رابطه داشتم و از سلامت جنسی پارتنر ام اطلاعی نداشتم .. دو روز بعدش تست سریع در مرکز بیماری های رفتاری دادم که منفی بود .. به دلیل وسواس فکری که داشتم مجدد تست دادم اما اینبار به پیشنها پزشک
تست hivp24. تست نسل چهار آنتی بادی و آندرو ژن
نتایج تست ام اینطور هست که
Hiv l&II. Nonreactive
و
Hiv24 Ag. نتیجه اش. 0.06. با متود الایزا بوده
بر اساس نتایج من مطمئن باشم که مبتلا نیستم ؟
آیا لازم هست که مجدد در آینده تست بدم ؟
سلام بهتر بود دو روز بعد از پارتنر ناشناستون تست میگرفتید ولی برای خودتون صددرصد کافیه و منقی هستید . اگر دوباره هوس ازمایش دادن کردید در معرض ابتلا به وسواس فکری هستید و بهتره به روانپزشک مراجعه کنید.
4 ماه و ۱۳ روز بعد از رابطه پر خطر آزمایش HIV ag/ab p24 دادم که منفی شده به نظرتون دیگه کافیه
سلام
صددرصد کافیه . اگر دوباره هوس ازمایش دادن کردید در معرض ابتلا به وسواس فکری هستید و بهتره به روانپزشک مراجعه کنید.
سلام خسته نباشید ببخشید من یک ماه بعد از رابطه پر خطر ازمایش hiv ab و 45 روز بعد pcr hiv و رپید تست رو باهم انجام دادم منفی بود بعد از دوماه هم الایزا نسل چهار رو تست دادم منفی شد ایا باید تو سه ماهگی هم تست رو تکرار کنم ممنون میشم جواب بدین خیلی استرس دارم
پاسخ پروفسور حسین کیوانی:
سلام. خیر نیاز به هیچ آزمایش دیگه ای ندارید مطمئنا منفی هستید.
سلام خسته نباشید
بعد از بیست هفت روز یکبار تست پی سی آر آ آر نا دادم جوابش منفی بود
تست دوم پی ۲۴ بعد از چهل سه روز اونم جوابش منفی بود
آیا این دو تست چقدر دقیق است
البته در آلمان
سلام وقت بخیر، یه سوال داشتم دوره کمون ایدز چگونه است؟ ایا کسی که در دوره نهفتگی یا کمون بیماری ایدز هست جواب ازمایش او منفی است؟
سلام
ایا پسوریازیس که بیماری خود ایمن هست
روی آزمایش رپید تست ایدز مرکز مشاوره
میتونه تاثیر. منفی کاذب بزاره
سلام وقت بخیر
تحقیقاتی در این زمینه انجام نشده است. اما ارتباطی را هم نمی‌توان بین این دو مورد یافت.
سلام بعد ۱ سال و ۳ ماه آزمایشhiv و هپاتیت b و c دادم.رفتم جواب رو بگیرم حاضر نبود پذیرش تماس گرفت با آزمایشگاه و یکسری اعداد پرسید و در سیستم ثبت کرد.ناگهان گفت شماhiv مثبت هستی.بعدش حالم خیلی بد شد.چند بار دیگه با آزمایشگاه تماس گرفت و گفت سوپروایرز آزمایشگاه گفته ما امروز اصلا hiv مثبت نداشتیم hav(هپاتیتa) مثبت داشتیم که شاید اشتباه شده و دوباره ازم نمونه گرفت.بلافاصله به مرکز مشاوره بیماری های رفتاری رفتم و تست سریع دادم که گفتن منفیع و بعد ۱ سال معتبره.فرداش رفتم جواب آزمایش رو گرفتم که ۰/۳۶ بود و نوشته بود کمتر از ۰/۹ منفی.آیا در آزمایشگاه احتمال اشتبااه هست. آزمایش من منفیه؟
سلام وقت بخیر آزمایش الایزا انتی بادی منفی بعد از دو ماه پنج روز معتبر هست
بعد از یک رابطه بدون دخول که از کاندوم هم استفاده شده
حدود ۴ یا ۵ ساله پیش با دو نفر فقط بوسه دهان باز یا دهان ب دهان داشتم که پوست زبان و بزاقمان برخوردداشت و اصلا رابطه جنسی نداشتم.. ایا ازمایشم منفیه؟
(Hiv(ĺ&ll
Result: nonreactive
Unit: ratio
Method: Elisa.gen: 5
در این قسمت چیزی ننوشتهRefrence.interavel
در قسمت متد عدد ۵ چیه خیلی نگران شدم؟
سلام وقت بخیر
انتقال HIV از طریق بزاق دهان رخ نمی دهد. مگر در deep kissing یا بوس های عمیق که هر دو فرد زخم یا خونریزی لثه داشته باشند که بندرت رخ می دهد و بسیار نادر است.
همچنین نتیجه آزمایش شما منفی است.
سلام وقت بخیر. ببخشید بنده پسری هستم که حدود سه ماه و پانزده روز پیش با پسری دیگر رابطه مقعدی داشتم که فاعل بودم. حدود بعد از 48 روز یا 58 روز تستhiv1&۲ دادم که منفی بود. روز ۱۰۵ است رپید برند است دی دادم که منفی شد . روز ۱۰۶ هم تست hiv ۱&۲ دادم که منفی شد.. آیا نتیجه قطعی است؟
سلام من سه سال پیش با یک خانمی دوست بودم و با او رابطه دخولی از مقعد و واژن ایشان داشتم و رابطه دهانی یعنی آمیزش دهان و زبان من با واژن ایشان داشتم. الان بعد از سه سال آزمایش hiv 1 2 p24 ag دادم و جواب آزمایش nonreactive بود و عدد آن ۰/۲ بود و در جواب آزمایش آمده بود تا محدوده ۰/۹ nonreactive هست یعنی الان که عدد من ۰/۲ هست پس جای نگرانی نیست و جواب اچ آی وی بنده منفی هست؟
سلام وقت بخیر
در این شرایط جواب آزمایش شما منفی است.
سلام آزمایش دادم جوابش شد 0.36
توی توضیحات نوشته negative index value 1.1
میشه تفسیرش کنید
سلام وقت بخیر
تفسیر نتایج به کیت مورد استفاده بستگی دارد. در این حالت به نظر می رسد جواب منفی باشد.
با سلام میخاستم بدونم در تست pcr معنی rna extract چی هستش
سلام وقت بخیر
منظور استخراج ژنوم ویروس است که از مراحل انجام تست های مولکولی محسوب می شود.
سلام
من ۱ماه پیش با یه خانوم رابطه داشتم بعد رابطه باهم رفتیم مراکز رفتار درمانی آزمایش سریع hivدادیم هردو منفی بودیم آیا لازمه دوباره آزمایش بدیم؟
سلام خیر.
خسته نباشید
بعد از ۴۵ روز از احتمال مواجهه با HIV چه آزمایشی میتونم بدم که قطعی خیالم راحت باشه؟
و اینکه نیاز به تکرار برای ماه سوم هم دارم یا خیر؟
چون یسری میگن هرآزمایشی الان بدی باید بعد ۳ ماه و ۶ ماه مجدد تست بدی
میخواستم ببینم بعد حدود ۵۰ روز تستی هست که نتیجه قطعی بده و نیاز به تکرار نداشته باشه یا حتما باید بعد ۳ ماه دوباره چک بشه؟
همین تست های نسل ۴ بعضی میگن بعد ۴۰ روز قطعیه بعضی میگن ۳ ماه و بعضی هم ۶ ماه
میخواستم اگه ممکنه راهنمایی کنید ممنونم
سلام
اینکه یسریا میگن بعد ۳۰ روز اگه pcr hiv منفی داشته باشی یا منفی هستی یا ویروس به اندازه خیلی ناچیز که غیرقابل اندازه گیریه یعنی چی؟؟؟
اینجوری که اگه اون ویروس هرچند ناچیز داخل بدن باشه فرد مثبته…
سلام وقت بخیر
تفسیر تست PCR منفی به شرح حال بیمار و سوابق وی در روابط پرخطر بستگی دارد. به هر حال انجام این تست جزو تست های توصیه شده بخصوص در روزهای ابتدایی ۱۰ تا ۳۳ روز پس از مواجهه با ویروس هست که همیشه به هر دلیل ممکن است درصد کمی از تست ها در روش PCR به عنوان منفی کاذب مطرح باشند. لذا با توجه به سابقه بیمار و تست های الایزا می شود برای تفسیر PCR منفی تصمیم گرفت.
سلام
ببخشید من بعد ۳۰ روز از احتمال مواجهه با hiv آزمایشگاه کیوان ازم تست pcr گرفتن و منفی شد
سه تا سوال داشتم
اول اینکه اصن تست pcr چیه و چقد احتمال جواب منفی کاذب داره و از کجا مطمئن بشیم جوابمون کاذب هست یا نه؟
دوم اینکه راست میگن تست Nat اصلا داخل ایران وجود نداره و فقط توی آمریکا هست که میتونه ویروس رو ۸ تا ۱۱ روز بعد مواجهه تشخیص بده؟
سوم اینکه تست من بعد ۳۰ روز چقد قطعیت داره؟
بهترین آزمایشی که میتونم بدم که خیالم کاملا راحت باشه چیه؟
نیاز به تست آنتی بادی آنتی ژن هم دارم؟
ببخشید سوالام زیاد شد و پیشاپیش ممنون ازتون
سلام وقت بخیر
برای مطالعه اصول تکنیک PCR به این لینک مراجعه نمایید. تست pcr این تست یکی از تست‌های توصیه شده توسط سازمان بهداشت جهانی و CDC است. عوامل زیادی در منفی کاذب شدن تست نقش دارند گرچه محتمل است، اما بدلیل استفاده از دستگاه ها و کیتهای با حساسیت بالا در آزمایشگاه کیوان احتمال منفی کاذب بودن تکنیکال بسیار کم است.
بطور کلی دوره پنجره آزمایش HIV به زمان بین قرار گرفتن در معرض ویروس و زمانیکه ویروس توسط آزمایشات قابل شناسایی است گفته می شود. دوره پنجره بستگی به نوع آزمایش HIV مورد استفاده دارد.
آزمایشات آنتی بادی معمولا ۲۳ تا ۹۰ روز پس از در معرض قرار گرفتن ویروس قابل شناسایی هستند. اکثر رپید تست‌ها از نوع سنجش آنتی بادی است.
تست رپید آنتی ژن/آنتی بادی معمولا ۱۸ تا ۹۰ روز پس از در معرض قرار گرفتن ویروس قابل تشخیص است.
آزمایش آنتی بادی/آنتی ژن خون وریدی می تواند ویروس را ۱۸ تا ۴۵ روز بعد از در معرض قرار گرفتن تشخیص دهد.
و در نهایت آزمایش اسید نوکلئیک یا NAT معمولا ویروس را طی ۱۰ تا ۳۳ روز بعد از در معرض قرار گرفتن می تواند تشخیص دهد.
پس در این مورد که جواب آزمایش PCR منفی است تست مجدد PCR یا آزمایشات آنتی ژن/آنتی بادی توصیه نمی شود.
سلام و وقت به خیر ببخشید آیا آزمایشگاه ممتاز در تهران از نظر تست hiv معتبر. هست؟ بعد از 5 سال گذشتن از عامل خطر تست داده شده و منفی بوده آیا معتبره؟
سلام وقت بخیر
امکان اعتبارسنجی آزمایشگاه‌ها رو نداریم متاسفانه.
شما می‌توانید به جهت راهنمایی توسط متخصصان آزمایشگاه ویروس شناسی کیوان با شماره زیر تماس حاصل فرمائید و درصورت نیاز مجدد تست انجام دهید.
02191071292
و اینکه اگه هردو سالم باشن احتمال مبتلا شدن هست؟
خیر.
وقتی ویروسی وجود ندارد به چه علت باید ابتلا صورت گیرد؟
سلام وقت شما بخیر
عذرخواهی میکنم من نتیجه تست pcr hiv خودمو بعد ۴ هفته بردم پیش سه تا متخصص عفونی ولی بهم گفتن تست pcr ارزش زیادی برای تشخیص نداره و برای پاسخ به درمان استفاده میشه و نتیجه زیاد معتبری برای تشخیص بیماری نمیده.
من واقعا گیج شدم هرکی یچیز میگه میشه شما یه راهنمایی جامع کنید لطفا
سلام وقت بخیر
تست‌های مبتنی بر شناسایی ژنوم ویروس یا NAT یکی از تست‌های توصیه شده توسط سازمان بهداشت جهانی و CDC در تشخیص آزمایشگاهی HIV است. این تست ها می توانند ویروس را زودتر از سایر تست‌ها تشخیص دهند و بعلاوه میزان ویروس در خون یا viral load را هم مشخص می‌کنند. پس در مواردی که فرد اخیرا رابطه پر خطر با فرد مبتلا داشته است و ممکن است تست‌های آنتی بادی یا آنتی ژن منفی باشد این تست توصیه می شود.
سلام وقتتون بخیر
اگر بعد هشت ماه از رفتار پر خطر ازمایش انتی بادی و p24
منفی بشه قابل اعتماده ؟ نیاز به پی گیری نیست مجدد؟
رپید تست ها هم معتبر هستن اخه یک بار هم اون منفی شد
سلام وقت بخیر
دوره پنجره آزمایش HIV به زمان بین قرار گرفتن در معرض ویروس و زمانیکه ویروس توسط آزمایشات قابل شناسایی است گفته می شود. دوره پنجره بستگی به نوع آزمایش HIV مورد استفاده دارد.
آزمایشات آنتی بادی معمولا ۲۳ تا ۹۰ روز پس از در معرض قرار گرفتن ویروس قابل شناسایی هستند. اکثر رپید تست‌ها از نوع سنجش آنتی بادی است.
تست رپید آنتی ژن/آنتی بادی معمولا ۱۸ تا ۹۰ روز پس از در معرض قرار گرفتن ویروس قابل تشخیص است.
آزمایش آنتی بادی/آنتی ژن خون وریدی می تواند ویروس را ۱۸ تا ۴۵ روز بعد از در معرض قرار گرفتن تشخیص دهد.
و در نهایت آزمایش اسید نوکلئیک یا NAT معمولا ویروس را طی ۱۰ تا ۳۳ روز بعد از در معرض قرار گرفتن می تواند تشخیص دهد.
پس در این مورد جواب آزمایش بیمار منفی است و نیاز به تکرار نیست.
من ازمايش hiv دادم و عدد 0.27 رو نشون داده.اين به چه معنا هستش؟
سلام وقت بخیر
باید جواب آزمایش رو به صورت کامل دید تا بتوان تفسیر نمود.
سلام اقای دکتر آیا عدد گزارش شده بعنوان اینکه کمتر از یک هستاد مثلا 0.41ریاضی میشه اینه عدد را مثبت تلقی کرد علیرغم اینکه از یک کمترین هواها جواب بدین.
سلام وقت بخیر
انواع آزمایشات تشخیصی برای بررسی عفونت HIV وجود دارد که از کیت های مختلف استفاده می شود، لذا رنج مثبت یا منفی بودن به کیت مورد استفاده بستگی دارد.
سلام و خسته نباشید خدمت شما
من دوتا سوال دارم
یکی با توجه به علم و تجربیاتی که در زمینه HIV دارید ، به نظر شما جواب تست HIV pcr بعد از ۳۷ روز معتبرتر است یا جواب تست آنتی بادی آنتی ژن نسل ۴ بعد از ۳ ماه؟
شما اگر بخوایید یکی از این دوتارو انتخاب کنید کدام یک اطمینان بیشتری دارد؟
و دومی اینکه میگن زمان ساخت آنتی بادی در افراد متفاوته این به ویروس بستگی داره یا سیستم ایمنی افراد؟
یعنی افرادی که آنتی بادی دیرتر ساخته میشه بدنشون کسایی هستن که سیستم ایمنی قوی تر دارن یا نقص سیستم ایمنی دارن؟
سلام وقت بخیر
هر دو این تست‌ها توسط WHO و CDC برای تشخیص HIV توصیه می شود.
بطور کلی دوره پنجره آزمایش HIV به زمان بین قرار گرفتن در معرض ویروس و زمانیکه ویروس توسط آزمایشات قابل شناسایی است گفته می شود. دوره پنجره بستگی به نوع آزمایش HIV مورد استفاده دارد.
آزمایشات آنتی بادی معمولا ۲۳ تا ۹۰ روز پس از در معرض قرار گرفتن ویروس قابل شناسایی هستند. اکثر رپید تست‌ها از نوع سنجش آنتی بادی است.
تست رپید آنتی ژن/آنتی بادی معمولا ۱۸ تا ۹۰ روز پس از در معرض قرار گرفتن ویروس قابل تشخیص است.
آزمایش آنتی بادی/آنتی ژن خون وریدی می تواند ویروس را ۱۸ تا ۴۵ روز بعد از در معرض قرار گرفتن تشخیص دهد.
و در نهایت آزمایش اسید نوکلئیک یا NAT معمولا ویروس را طی ۱۰ تا ۳۳ روز بعد از در معرض قرار گرفتن می تواند تشخیص دهد.
البته تست های نسل چهارم الایزا با فناوری پیشرفته از نسل های قبلی جزو موفق ترین تست‌ها در تشخیص HIV هستند زیرا هم آنتی بادی های HIV و هم آنتی ژن p24 را تشخیص می دهند. آنتی ژن P24 چند روز قبل از آنتی بادی های HIV قابل تشخیص است، پس تستی که می تواند p24 را شناسایی کند نسبت به تستی که فقط آنتی بادی ها را تشخیص می دهد دوره پنجره کوتاه‌تری دارد.
سلام اینکه بعضی ازمایشگاهها اعداد می نویسند وبقول خودشان کمتر از یک منفی ایا کسانی داشتید با همین اعداد مثبت باشند انهم بعد از 5سال.
سلام وقت بخیر
چنانچه شخصی مبتلا باشد و تحت درمان باشد امکان افزایش لود وجود دارد
سلام من بعد از ۹۸ روز آزمایش hivآتتی بادی و آنتی ژن p24 دادم که جوابش منفی بود منتها نوشته بود روش Celia آیا این روش معتبره و در ضمن منفی من چقدر مورد اطمینان هست ممنون میشم جواب بدین با تشکر
سلام وقت بخیر
Chemiluminescence immunoassay (CLIA)
مانند الایزا یکی از روش‌های معتبر با حساسیت و اختصاصیت بالا در اندازه گیری کمی آنتی ژن و آنتی بادی های HIV از طریق پروب های نشان‌دار است.
بعد از 3سال از موضوعی ک بخاطرش به اچ آی وی مشکوک شدیم چه آزمایشی انجام بدیم خیالمون راحت شه؟ آنتی بادی فقط انجام دادم نگاتیو بود.
سلام وقت بخیر
ضمن آرزوی سلامتی، درصورتیکه آزمایش آنتی بادی و p24 انجام دادید و منفی هست یعنی مبتلا نیستید. روش دیگر جهت تشخیص آزمایش PCR HIV می‌باشد که در آزمایشگاه کیوان قابل انجام است.