آیا می دانید علت درد استخوان دست چیست؟ (راهنمای جامع علائم+درمان+پیشگیری)
درد استخوان دست می تواند خسته کننده و ناراحت کننده باشد و بر کارهای روزمره مانند نوشتن، گرفتن اشیا یا حتی حرکات ساده تأثیر بگذارد. علت درد استخوان دست ناشی از جراحات، آرتریت، بیماری های عصبی، یا مسائل پزشکی زمینه ای است. همچنین، یک نظرسنجی در سال 2019 نشان داد که 13.4 درصد از جمعیت شاغل، درد استخوان دست را گزارش کرده‌اند.
اینکه بدانیم علائم درد استخوان دست چیست و چگونه تشخیص داده می‌شود و چه راه های درمانی دارد، بسیار مهم است. در این مقاله، علل رایج و کمتر شناخته شده درد استخوان دست، نحوه شناسایی علائم هشداردهنده و بهترین روش های درمانی برای کمک به شما برای بازیابی راحتی و تحرک را شرح می دهیم.
آشنایی با آناتومی استخوان دست
دست انسان دارای 27 استخوان است که حرکت و دقت را امکان پذیر می کند. اینها شامل هشت کارپال (مچ دست)، پنج متاکارپ (کف دست) و 14 فالانژ (انگشتان و شست) است. کار با عضلات، تاندون ها و اعصاب، از عملکردهای روزانه پشتیبانی می کند.
صدمات یا شرایطی که بر آنها تأثیر می گذارد، می تواند باعث استخوان درد شدید دست شود و اهمیت آنها را در حرکت و ثبات برجسته کند.
علت درد استخوان دست چیست؟
همانطور که گفتیم، درد استخوان دست می تواند ناشی از شرایط مختلف باشد که بر حرکت و فعالیت های روزانه تأثیر می گذارد. صدمات، شرایط پزشکی، و فشارهای مکرر مقصران شایع هستند. درک علل به یافتن درمان مناسب و جلوگیری از ناراحتی بیشتر کمک می کند. برخی از علل استخوان درد دست عبارتند از:
- آسیب‌های تروماتیک
- آرتروز و آرتریت روماتوئید
- سندرم تونل کارپال
- تاندونیت و التهاب تاندون‌ها
- عفونت‌ها (استئومیلیت)
- تومورهای استخوانی
- بیماری‌های متابولیک (پوکی استخوان)
- بیماری های خود ایمنی
- کمبود مواد معدنی
- اختلالات تیروئیدی
- مصرف برخی داروها
هر کدام از موارد فوق می توانند علت درد استخوان دست باشند، در ادامه به طور کامل به هر کدام از آنها خواهیم پرداخت.
آسیب‌های تروماتیک (شکستگی، دررفتگی، رگ به رگ شدن)
صدمات ترومایی یکی از دلایل اصلی درد استخوان دست است که اغلب ناشی از سقوط، تصادف یا فعالیت های ورزشی است. شکستگی زمانی اتفاق می‌افتد که استخوان به دلیل نیروی ضربه زیاد می‌شکند، در حالی که وقتی استخوان‌ها از جای خود در مفصل جابجا می‌شوند، دررفتگی اتفاق می‌افتد.
رگ به رگ شدن شامل کشیدگی یا پارگی رباط است که منجر به تورم، کبودی و درد می شود. مراقبت فوری پزشکی و مراجعه به کلینیک درد، برای اطمینان از بهبودی مناسب و بازیابی عملکرد دست ضروری است.
شکستگی دست و مچ دست با نرخ استاندارد شده سنی تقریباً 178.9 در هر 100000 نفر در سراسر جهان رخ می دهد، و مردان بیشتر از زنان را تجربه می کنند.
آرتروز و آرتریت روماتوئید
آرتریت، از جمله آرتریت روماتوئید(RA)، یکی از علل شایع درد استخوان دست به دلیل التهاب مفاصل و تجزیه غضروف است. RA، یک اختلال خودایمنی، منجر به تورم، سفتی و بدشکلی مفاصل می شود که در طول زمان بر عملکرد دست تأثیر می گذارد.
با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، حدود 1.3 میلیون بزرگسال در ایالات متحده به آرتریت روماتوئید مبتلا هستند، که زنان دو تا سه برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به آن هستند.
سندرم تونل کارپال؛ از علل درد شدید استخوان دست
سندرم تونل کارپال(Carpal Tunnel Syndrome) که به اختصار به آن (CTS) گویند، به دلیل فشار روی عصب میانی باعث درد استخوان دست می شود که منجر به بی حسی، گزگز و ضعف می شود.
این وضعیت اغلب ناشی از حرکات مکرر دست یا مشکلات اساسی سلامتی است. با توجه به موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی (NINDS)، CTS 3 تا 6 درصد از بزرگسالان را در ایالات متحده تحت تاثیر قرار می دهد و زنان بیشتر از مردان مستعد ابتلا هستند.
علاوه بر این، اداره آمار کار گزارش می دهد که سندرم تونل کارپال، بیش از 50 درصد از اختلالات اسکلتی عضلانی مربوط به کار را تشکیل می دهد و تأثیر آن بر فعالیت های روزانه و سلامت شغلی را برجسته می کند.
تاندونیت و التهاب تاندون‌ها
تاندونیت به دلیل التهاب تاندون‌هایی که ماهیچه‌ها را به استخوان‌ها متصل می‌کنند، باعث درد استخوان دست راست و چپ می‌شود. فشار مکرر، آسیب یا پیری می تواند منجر به تورم، سفتی و ناراحتی شود و بر حرکت دست تأثیر بگذارد. با توجه به کتابخانه ملی پزشکی، تاندونیت 30 تا 50 درصد از تمام آسیب های مربوط به ورزش را تشکیل می دهد.
علاوه بر این، یک مطالعه منتشر شده در مجله جراحی دست نشان داد که انگشت ماشه ای، یک التهاب رایج تاندون در دست، تا 2.6٪ از جمعیت عمومی را تحت تاثیر قرار می دهد، با شیوع بالاتر در میان دیابتی ها و کسانی که کارهای تکراری دست انجام می دهند.
درد استخوان دست با عفونت‌ها (استئومیلیت)
استئومیلیت (Osteomyelitis) یک عفونت استخوانی جدی است که به دلیل التهاب، تورم و آسیب بافتی باعث درد استخوان دست می شود. این می تواند ناشی از ورود باکتری ها به استخوان از طریق آسیب، جراحی یا عفونت جریان خون باشد.
با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، استئومیلیت سالانه تقریباً 2 تا 5 نفر از هر 10000 نفر را مبتلا می کند. مطالعات همچنین نشان می دهد که حدود 30 درصد موارد استئومیلیت در دست ها و پاها رخ می دهد، و افراد مبتلا به دیابت یا سیستم ایمنی ضعیف در معرض خطر بیشتری هستند.
تومورهای استخوانی
تومورهای استخوانی در دست، چه خوش خیم و چه بدخیم، می توانند با فشار بر روی اعصاب، تضعیف ساختار استخوان یا منجر به شکستگی باعث ایجاد درد شوند. اگرچه نادر هستند، اما می توانند به طور قابل توجهی بر عملکرد دست تأثیر بگذارند.
تومورهای خوش خیم استخوان حدود 95 درصد از کل تومورهای استخوانی را تشکیل می دهند که انکوندروماها شایع ترین آنها در دست است.
آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا AAOS
بیماری‌های متابولیک (پوکی استخوان)
بر اساس گزارش بنیاد بین المللی پوکی استخوان (IOF)، پوکی استخوان بیش از 200 میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری، با تضعیف استخوان ها باعث درد استخوان دست می شود و آنها را مستعد شکستگی و آسیب های ریز می کند.
این وضعیت تراکم و استحکام استخوان را کاهش داده، و اغلب تا زمانی که شکستگی رخ می‌دهد بی‌صدا پیشرفت می‌کند.
بیماری های خود ایمنی
بیماری‌های خودایمنی می‌توانند با تحریک التهاب مزمن که به مفاصل، استخوان‌ها و بافت‌ها حمله می‌کند، باعث درد شدید استخوان دست شوند. شرایطی مانند لوپوس و آرتریت پسوریاتیک به مرور زمان منجر به تورم، سفتی و آسیب مفاصل می شود.
کمبود مواد معدنی؛ علت مهم درد استخوان
کمبود مواد معدنی ضروری مانند کلسیم، منیزیم و ویتامین D استخوان‌ها را ضعیف می‌کند و منجر به درد در دست‌ها و مفاصل می‌شود. کمبود کلسیم به تنهایی مسئول بیش از 30 درصد موارد پوکی استخوان در سراسر جهان است، که خطر شکستگی و ناراحتی مزمن را افزایش می دهد.
اختلالات تیروئیدی
عدم تعادل تیروئید، به ویژه کم کاری تیروئید، با کاهش متابولیسم استخوان و ایجاد التهاب مفاصل می تواند منجر به درد استخوان دست شود. مطالعات نشان می دهد که تا 60 درصد از افراد مبتلا به کم کاری تیروئید درد اسکلتی عضلانی، از جمله سفتی و ناراحتی در دست ها را تجربه می کنند.
علاوه بر این، پرکاری تیروئید از دست دادن استخوان را تسریع می کند، و در موارد شدید خطر شکستگی را تا 20 درصد افزایش می دهد.
مصرف برخی داروها
یکی دیگر از علل درد استخوان دست را می توان مصرف برخی از داروها اشاره داشت. داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها، استاتین ها و داروهای شیمی درمانی می توانند استخوان ها را ضعیف کرده و باعث درد دست شوند.
استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئیدها خطر پوکی استخوان را افزایش می دهد، مطالعات نشان می دهد که تا 30٪ از مصرف کنندگان دچار تحلیل استخوان می شوند. استاتین‌ها که معمولاً برای کلسترول تجویز می‌شوند، ممکن است در ۲۵ درصد از بیماران منجر به درد عضلانی و مفاصل شوند.
شایع ترین علائم درد استخوان دست
علائم درد استخوان دست می تواند از نظر شدت و نوع متفاوت باشد، که اغلب نشان دهنده شرایط یا آسیب های زمینه‌ای است. درک این علائم رایج به شناسایی علل بالقوه و جستجوی درمان مناسب کمک می کند. برخی از علائم درد استخوان دست عبارتند از:
- درد موضعی
- تورم و التهاب
- قرمزی و گرمی
- محدودیت حرکتی
- بی‌حسی و گزگز
- درد هنگام حرکت دادن دست
هر کدام از نشانه های بالا، یک پیامی از درد شدید استخوان دست برای شما خواهند داشت. در ادامه به بررسی هر کدام از این نشانه ها خواهیم پرداخت.
احساس درد موضعی یا منتشر
درد موضعی زمانی اتفاق می‌افتد که ناحیه خاصی از استخوان یا مفصل آسیب دیده باشد، در حالی که درد منتشر ممکن است علائمی مانند آرتریت یا استفاده بیش از حد را نشان دهد. هر دو نوع ناشی از التهاب یا آسیب بافتی هستند.
علائم تورم و التهاب
تورم زمانی اتفاق می‌افتد که مایع در اطراف استخوان یا مفصل آسیب دیده تجمع می‌یابد، اغلب به دلیل التهاب یا ضربه خواهد بود. این می تواند منجر به سفتی و محدودیت حرکتی شود.
نشانه های قرمزی و گرمی
قرمزی و گرمی نشانه‌های التهاب هستند که اغلب در اثر عفونت یا بیماری‌های خودایمنی ایجاد می‌شوند. افزایش جریان خون در ناحیه آسیب دیده باعث ایجاد این علائم بصری خواهد شد.
محدودیت حرکتی
زمانی که استخوان‌ها، مفاصل یا بافت‌های اطراف آسیب دیده یا ملتهب می‌شوند، ممکن است محدودیت حرکت یا سفتی ایجاد شود. این اغلب ناشی از شرایطی مانند آرتریت یا شکستگی است.
بی‌حسی و گزگز؛ از علائم درد استخوان دست
بی‌حسی و سوزن سوزن شدن می‌تواند ناشی از فشردگی عصب یا گردش خون ضعیف باشد که اغلب، با شرایطی مانند سندرم تونل کارپال یا آسیب عصبی ناشی از شکستگی مرتبط است.
درد هنگام حرکت دادن دست
درد در حین حرکت معمولاً به دلیل التهاب مفصل، شکستگی یا تاندونیت است. هنگامی که استخوان ها یا بافت ها آسیب می بینند، حرکت باعث تشدید ناراحتی می شود.
درد استخوان دست چطور تشخیص داده می شود؟
تشخیص درد استخوان دست شامل ترکیبی از ارزیابی بالینی، آزمایش های تصویربرداری و بررسی های آزمایشگاه برای شناسایی علت زمینه ای است. هر روش تشخیصی بینش های مهمی در مورد ماهیت خاص درد و منبع آن ارائه می‌دهد.
- معاینه فیزیکی: پزشک دامنه حرکتی دست، حساسیت، و هرگونه تورم یا تغییر شکل قابل مشاهده را ارزیابی می کند تا علت احتمالی درد را تعیین کند.
- تصویربرداری رادیوگرافی، MRI، سی تی اسکن: اشعه ایکس، ام آر آی و سی تی اسکن برای تجسم شکستگی استخوان، آسیب مفصل یا آسیب بافت نرم استفاده می شود، و تصاویر دقیقی از ساختار دست و هر گونه ناهنجاری ارائه می دهد.
- آزمایش خون: آزمایش خون می تواند شرایط زمینه ای مانند عفونت، التهاب یا بیماری های خودایمنی را شناسایی کند.
- نوار عصب و عضله: الکترومیوگرافی (EMG) فعالیت الکتریکی ماهیچه‌ها و اعصاب را اندازه‌گیری می‌کند، و فشردگی عصب یا اختلالات عضلانی را تشخیص می دهد.
درمان درد استخوان دست چگونه است؟
درمان درد استخوان دست بر کاهش ناراحتی، بهبود عملکرد و رسیدگی به علت اصلی مشکل تمرکز دارد. چه از طریق درمان های غیر جراحی و چه از طریق درمان های پیشرفته، هدف ارائه تسکین پایدار و بهبود کیفیت زندگی است. راه های درمانی درد استخوان عبارتند از:
- درمان‌های غیرجراحی
- درمان‌های جراحی
- درمان های خانگی
بنا به نوع شرایط بیمار، پزشک تشخیص می دهد که از کدام یک از راه های درمانی بالا استفاده نماید. در ادامه به بررسی هر کدام از روش های درمان می پردازیم.
درمان‌های غیرجراحی درد شدید استخوان دست
روش های غیر جراحی، اغلب اولین خط دفاعی هستند که برای کاهش درد و جلوگیری از آسیب بیشتر طراحی شده اند. این روش‌ها کمتر تهاجمی هستند و امکان بهبودی سریع‌تر و مدیریت مؤثر علائم را فراهم می‌کنند. این روش، می تواند شامل مصرف داروهای ضدالتهابی و فیزیوتراپی باشد.
مصرف داروهای ضدالتهابی
داروهای ضدالتهابی مانند ایبوپروفن و آسپرین با کاهش التهاب در ناحیه آسیب‌دیده عمل می‌کنند، و باعث تسکین فوری درد و تورم می‌شوند.
آنها به ویژه در درمان بیماری هایی مانند ورم مفاصل یا تاندونیت موثر هستند، و امکان حرکت راحت تر و ناراحتی کمتری را فراهم خواهند کرد.
جلسات فیزیوتراپی
فیزیوتراپی شامل تمرین‌ها و درمان‌هایی است که بر بهبود تحرک، تقویت عضلات و کاهش درد تمرکز دارند. یک فیزیوتراپ ماهر می‌تواند از تکنیک‌هایی مانند درمان دستی، درمان‌های گرما یا سرما، و تمرین‌های خاص برای بازگرداندن عملکرد و جلوگیری از درد آینده استفاده کند.
درمان‌های جراحی؛ راهی برای درمان استخوان درد دست
در مواردی که درمان های غیرجراحی بی اثر هستند، مداخله جراحی ممکن است برای ترمیم آسیب و بازیابی عملکرد ضروری باشد. روش هایی مانند جایگزینی مفصل یا همجوشی استخوان معمولاً برای آرتریت یا شکستگی شدید استفاده می شود.
مطالعات نشان می‌دهد که سالانه بیش از 100000 عمل جراحی دست در ایالات متحده انجام می‌شود که 80 تا 90 درصد از بیماران پس از جراحی، کاهش قابل توجهی از درد و بهبود تحرک را گزارش کرده‌اند.
درمان های خانگی برای تسکین
وقتی نوبت به مدیریت درد دست می‌رسد، درمان‌های خانگی راه‌حل‌های طبیعی و در دسترس را برای کاهش ناراحتی و بهبودی ارائه می‌دهند. این روش‌های ساده می‌توانند مکمل درمان‌های پزشکی باشند، و به شما کمک کنند تا تحرک را در آسایش خانه خود به دست آورید.
برخی از راه های درمان خانگی درد استخوان دست عبارتند از:
- استراحت: استراحت کردن از فعالیت‌هایی که به دست فشار می‌آورند، به کاهش التهاب و جلوگیری از آسیب بیشتر کمک می‌کند و باعث بهبودی سریع‌تر می‌شود.
- کمپرس سرد و گرم: استفاده از کمپرس گرم یا سرد می تواند درد را تسکین دهد و التهاب را کاهش دهد. کمپرس سرد این ناحیه را بی‌حس می‌کند، در حالی که گرما گردش خون را تقویت می‌کند.
- ماساژ: باعث بهبود جریان خون و کاهش تنش عضلانی می شود. این به کاهش درد ناشی از کشیدگی یا التهاب عضلانی کمک می کند.
- ورزش‌های تقویتی و کششی: تمرینات خاص دست می تواند انعطاف پذیری و تقویت عضلات را بهبود بخشد، منجر به کاهش درد در طول زمان می شود.
- گیاهان دارویی: گیاهانی مانند زردچوبه، زنجبیل و پوست درخت بید دارای خواص ضد التهابی هستند، می توانند به طور طبیعی درد و التهاب را کاهش دهند.
- استفاده از آتل یا مچ بند: استفاده از آتل یا مچ بند، از دست و مچ مراقبت می کند، حرکت را محدود و امکان بهبودی را فراهم خواهد کرد.
راهکارهای پیشگیری از درد استخوان دست
پیشگیری همیشه بهتر از درمان است و وقتی صحبت از درد استخوان می شود، تنظیم ساده سبک زندگی می تواند تفاوت قابل توجهی ایجاد کند. با انجام اقدامات پیشگیرانه، می توانید از دست های خود در برابر فشار و ناراحتی محافظت کنید، مطمئن باشید که آنها برای سال های آینده سالم و عملکردی خواهند بود.
برخی از راهکارها برای پیشگیری از درد شدید استخوان دست عبارتند از:
- رعایت ارگونومی در محیط کار و زندگی
- انجام ورزش‌های تقویتی و کششی
- استفاده از وسایل حفاظتی
- تغذیه مناسب برای حفظ سلامت استخوان‌ها
اگر می خواهید برای پیشگیری از درد استخوان دست قدمی بردارید، راه های بالا می توانند کمک خوبی در این مسیر باشند. در ادامه بررسی می کنیم چطور این موضوع ممکن است.
ارگونومی را در محیط کار و زندگی رعایت کنید
وضعیت نامناسب دست منجر به فشار و درد می شود. مطمئن باشید که دست شما در وضعیت مناسب تنظیم شده است و از حرکات تکراری که مفاصل را تحت فشار قرار می دهد، اجتناب کنید و خطر آسیب طولانی مدت را کاهش می‌دهد.
ورزش های تقویتی و کششی انجام دهید
عضلات ضعیف و تاندون های سفت به درد دست کمک می کند. انجام منظم تمرینات تقویتی و کششی می تواند انعطاف پذیری را افزایش داده، ثبات مفصل را بهبود بخشد و احتمال آسیب و ناراحتی را کاهش دهد.
از تجهیزات حفاظتی استفاده کنید
چه در حال بلند کردن اجسام سنگین یا ورزش باشید، استفاده از محافظ مچ یا آتل دست از استخوان ها و مفاصل در برابر فشار بیش از حد محافظت می کند و از شکستگی، رگ به رگ شدن یا آسیب های دیگر جلوگیری خواهد کرد.
تغذیه مناسب برای حفظ سلامت استخوان‌ها
تغذیه نامناسب استخوان ها و مفاصل را ضعیف می کند. اطمینان حاصل کنید که رژیم غذایی شما حاوی کلسیم، منیزیم و غذاهای غنی از ویتامین D برای تقویت تراکم استخوان و کاهش خطر بیماری هایی مانند پوکی استخوان است.
علت درد استخوان دست در شب چیست؟
در هنگام شب، جریان خون به دست ها کاهش می یابد که می تواند التهاب و درد را تشدید کند. آرتروز بیش از 32.5 میلیون بزرگسال در ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد، و معمولاً باعث افزایش سفتی و درد در شب می شود.
سندرم تونل کارپال، که حدود 5 تا 10 درصد از جمعیت را تحت تاثیر قرار می دهد، می تواند منجر به تشدید درد در شب به دلیل موقعیت دست در هنگام خواب شود.
درد استخوان دست در بارداری نشانه چیست؟
درد داشتن استخوان دست در دوران بارداری معمولاً ناشی از تغییرات هورمونی، احتباس مایعات و سندرم تونل کارپال است. بدن در دوران بارداری ریلکسین بیشتری تولید می کند، که می تواند باعث شل شدن مفاصل و ایجاد ناراحتی در دست ها شود.
سندرم تونل کارپال حدود 30 درصد از زنان باردار را تحت تاثیر قرار می دهد و اغلب باعث درد، بی حسی و گزگز در دست ها به خصوص در شب خواهد شد.
برای درد استخوان دست چه دارویی بخوریم؟
در برخی موارد درد استخوان طاقت فرسا شده، و شما را به سمت مصرف داروها و مسکن می برد. انواع داروهایی که برای تسکین درد استخوان پیشنهاد می شود عبارتند از:
- ایبوپروفن
- استامینوفن
- آسپرین
- کرم‌های موضعی مانند دیکلوفناک
چه زمانی به پزشک برای درمان درد استخوان دست مراجعه شود؟
اگر درد شدید یا مداوم استخوان دست را تجربه می کنید، یا اگر با تورم، قرمزی یا تب همراه بوده، ضروری است که با پزشک مشورت داشته باشید. زمانی که درد با استراحت یا داروهای بدون نسخه کاهش نمی‌یابد، یا اگر شروع به تأثیر بر توانایی شما در انجام کارهای روزانه کند، ارزیابی حرفه‌ای توصیه می‌شود.
جدی گرفتن درد استخوان دست
علت درد استخوان دست می‌تواند یکی از مشکلات پیچیده و آزاردهنده باشد که تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی فرد دارد. این مشکل می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. شناخت علائم هشداردهنده و علت‌های این درد به فرد کمک می‌کند، تا در زمان مناسب برای درمان اقدام کرده، و از پیشرفت بیشتر مشکل جلوگیری نماید.
علت درد استخوان دست چیست؟
درد استخوان دست می تواند ناشی از جراحات، آرتریت، مشکلات عصبی، عفونت ها یا فشارهای مکرر باشد.
چگونه می توانم درد استخوان دست را در خانه تسکین دهم؟
استراحت، کمپرس یخ، مسکن های بدون نسخه و کشش ملایم می تواند به کاهش درد استخوان دست کمک کند.
چه زمانی برای درد استخوان دست باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر درد شدید، مداوم یا همراه با تورم، قرمزی یا از دست دادن حرکت است، وقت آن است که با پزشک مشورت کنید.
آیا آرتریت می تواند باعث درد استخوان دست شود؟
بله، هم آرتروز و هم آرتریت روماتوئید می توانند منجر به درد مفاصل، سفتی و تورم در دست ها شوند.
درد استخوان دست چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک معمولاً دست را معاینه می‌کند، در مورد علائم شما می‌پرسد و ممکن است برای تشخیص علت، عکس‌برداری با اشعه ایکس یا سایر آزمایش‌های تصویربرداری تجویز کند.
