خون ریزی بعد از نزدیکی و رابطه جنسی در برخی از زنان رایج است. طبق مطالعات، این عارضه در بین ۳۹ تا ۵۹ مورد از هر ۱۰۰,۰۰۰ زن مشاهده می‌شود. اگرچه در بسیاری از موارد لکه بینی بعد رابطه ناشی از دلایل خوش‌خیم است، اما می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات جدی‌تری مانند دیسپلازی دهانه رحم یا حتی سرطان دهانه رحم باشد. یکی از دلایل رایج خونریزی پس از مقاربت، اکتروپیون و عفونت‌های واژن است. این شرایط معمولاً خوش‌خیم هستند و با درمان‌های مناسب برطرف می‌شوند.
خونریزی بعد از سکس و رابطه جنسی همیشه نشانه یک مشکل جدی نیست، اما اگر به‌صورت مکرر رخ دهد، لازم است برای بررسی دقیق‌تر به پزشک مراجعه کنید. در ادامه این مقاله از آزمایشگاه ویروس شناسی کیوان، به بررسی جزئیات بیشتر درباره این موضوع و راه‌های پیشگیری و درمان خون ریزی و لکه بینی بعد رابطه خواهیم پرداخت.
مطالعه‌ای روی زنان آفریقایی نشان داد که یکی از عوامل شایع خونریزی در زنان جوان، آسیب‌های ناشی از رابطه جنسی است. این موضوع می‌تواند به علت خشکی واژن، رابطه جنسی خشن یا عدم استفاده از روان‌کننده‌ها ایجاد شود.
علائم خونریزی بعد از سکس چیست؟
یکی از سوالاتی که برای شما پیش می آید این است که نشانه های خونریزی بعد سکس چیست؟ خونریزی ناشی از خونریزی پس از مقاربت، ممکن است رنگی قرمز روشن یا قهوه‌ای داشته باشد و شدت آن می‌تواند متفاوت باشد. در برخی موارد، خونریزی آن‌قدر خفیف است که به سختی قابل توجه است، اما در موارد دیگر ممکن است خونریزی به اندازه‌ای سنگین باشد که در ملحفه‌ها خیس شود.
این خونریزی ممکن است آن‌قدر کوتاه باشد که به سختی متوجه آن شوید یا ممکن است چند روز ادامه پیدا کند. خونریزی بعد از نزدیکی به‌طور معمول پس از تماس جنسی که شامل دخول واژینال می‌شود (از طریق آلت تناسلی، اسباب بازی جنسی یا انگشت) رخ می‌دهد.
این خونریزی معمولاً دردناک نیست و تنها حدود ۱۵٪ از افرادی که این عارضه را تجربه می‌کنند، احساس ناراحتی فیزیکی در طول رابطه جنسی گزارش می‌دهند.
خون ریزی بعد از نزدیکی چیست و چه عللی دارد؟
خون ریزی بعد از رابطه جنسی، که به آن خونریزی پس از مقاربت نیز گفته می‌شود، زمانی رخ می‌دهد که خون از پوشش واژن یا دهانه رحم خارج شود. این عارضه می‌تواند ناشی از مشکلات جزئی مانند خشکی واژن یا تحریک ناشی از دستگاه داخل رحمی (IUD) باشد.
بااین‌حال، در برخی موارد، خونریزی ممکن است به مشکلات جدی‌تری مانند عفونت‌های مقاربتی یا حتی سرطان مرتبط باشد. رایج‌ترین علل خون ریزی بعد از نزدیکی، عبارتند از:
۱. خشکی واژن: کاهش رطوبت واژن، به‌ویژه در زنان یائسه یا افرادی که سطح استروژن پایینی دارند، می‌تواند باعث ایجاد زخم و خونریزی شود.
۲. آسیب یا تحریک فیزیکی: رابطه جنسی خشن یا عدم استفاده از روان‌کننده‌ها ممکن است باعث ایجاد خراش یا پارگی‌های جزئی در بافت واژن شود.
۳. عفونت‌های واژن و دهانه رحم: عفونت‌های باکتریایی، قارچی یا مقاربتی مانند کلامیدیا و سوزاک می‌توانند باعث التهاب و خونریزی شوند.
۴. پولیپ‌های دهانه رحم: این توده‌های خوش‌خیم گاهی حساس و مستعد خونریزی هستند.
۵. مشکلات مرتبط با دهانه رحم: شرایطی مانند دیسپلازی دهانه رحم یا سرطان دهانه رحم ممکن است باعث خونریزی غیرطبیعی، ازجمله پس از رابطه جنسی شوند.
در بسیاری از موارد، خونریزی بعد از مقاربت جای نگرانی ندارد، اما اگر مکرر باشد یا با علائم دیگری همراه شود، بهتر است برای بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید.
خون ریزی واژینال بعد از رابطه جنسی و مشکلات واژن
خونریزی واژینال بعد از رابطه جنسی می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات مختلف در واژن و دستگاه تناسلی باشد. برخی از این مشکلات مانند:
- پارگی واژن
- وارد کردن اجسام خارجی
- خشونت جنسی
- واژینیت
- بیماری های مقاربتی
- سرطان ولوار
- لیکن اسکلروزوس
هنگامی که برای شما خونریزی یا لکه بینی بعد رابطه اتفاق می افتد، می توانید یکی از علت های بالا را در نظر بگیرید. با مراجعه به پزشک، متوجه خواهید شد علت اصلی خونریزی از چیست. در ادامه به بررسی هر کدام از آنها خواهیم پرداخت.
پارگی واژن؛ از علل خونریزی بعد از سکس
پارگی‌های واژن ممکن است به دلیل رابطه جنسی خشن، کمبود رطوبت در واژن یا زایمان رخ دهد. این پارگی‌ها معمولاً کوچک هستند، اما در برخی موارد ممکن است عمیق‌تر بوده و نیاز به درمان پزشکی داشته باشند.
وارد کردن اجسام خارجی به واژینال
وارد کردن اجسام خارجی به داخل واژن می‌تواند باعث آسیب به دیواره‌های داخلی، خراشیدگی، خونریزی و حتی عفونت شود. در برخی موارد، این اجسام ممکن است باعث پارگی یا آسیب جدی شوند که نیاز به مداخله پزشکی دارد.
خشونت جنسی؛ از علت های لکه بینی بعد رابطه
خشونت جنسی می‌تواند باعث آسیب‌های جدی به واژن و سایر قسمت‌های دستگاه تناسلی شود. این آسیب‌ها ممکن است شامل پارگی، کبودی و خونریزی باشند و در برخی موارد منجر به عفونت های مقاربتی شوند. که برای اطمینان، بهتر است تست STD یا آزمایش مقاربتی انجام دهید.
واژینیت یا عفونت واژن
واژینیت (Vaginitis) به التهاب واژن گفته می‌شود که می‌تواند در اثر عفونت‌های باکتریایی، قارچی، ویروسی یا تغییرات هورمونی ناشی از یائسگی ایجاد شود. این التهاب باعث سوزش، خارش، ترشحات غیرطبیعی و در برخی موارد خونریزی بعد از رابطه جنسی می‌شود.
بیماری های مقاربتی؛ عاملی برای خونریزی بعد سکس
برخی بیماری های مقاربتی مانند تبخال تناسلی و سیفلیس می‌توانند منجر به زخم‌های دردناک در ناحیه تناسلی شوند. این زخم‌ها ممکن است هنگام رابطه جنسی تحریک شده و منجر به خونریزی شوند.
سرطان ولوار؛ علت لکه بینی بعد رابطه
سرطان ولوار یا شرایط پیش‌سرطانی می‌توانند باعث تغییرات غیرطبیعی در بافت‌های ناحیه تناسلی شوند که ممکن است منجر به خونریزی پس از مقاربت شود. این موارد معمولاً با علائمی مانند خارش، درد و تغییر رنگ پوست همراه هستند.
بیماری لیکن اسکلروزوس
لیکن اسکلروزوس (Lichen sclerosus) یک بیماری التهابی مزمن است که باعث نازک شدن پوست ناحیه تناسلی، خارش شدید و گاهی خونریزی می‌شود. این بیماری می‌تواند واژن و ولو را تحت تأثیر قرار دهد و در برخی موارد به دلیل آسیب پوستی، خونریزی پس از رابطه جنسی ایجاد کند.
خون ریزی بعد از نزدیکی و مشکلات دهانه رحم
خونریزی بعد از رابطه جنسی می‌تواند ناشی از مشکلات مرتبط با دهانه رحم باشد. برخی از این مشکلات خوش‌خیم هستند، اما برخی دیگر نیاز به بررسی‌های جدی‌تری دارند. در ادامه رایج علل خونریزی واژن بعد سکس مربوط به مشکلات دهانه رحم، عبارتند از:
- اکتروپیون دهانه رحم
- پولیپ‌های آندوسرویکس
- التهاب دهانه رحم (سرویسیت)
- سرطان دهانه رحم
گاهی اوقات لکه بینی بعد از سکس، می تواند مربوط به مشکلات دهانه رحم باشد. موارد فوق، علل مربوط به دهانه رحم بوده که در ادامه به بررسی هر کدام از آنها خواهیم پرداخت.
اکتروپیون دهانه رحم
عارضه اکتروپیون دهانه رحم زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های داخلی کانال دهانه رحم به سطح خارجی منتقل می‌شوند. این سلول‌ها شکننده‌تر و حساس‌تر هستند، به همین دلیل ممکن است در هنگام رابطه جنسی دچار خونریزی شوند. این وضعیت معمولاً بی‌خطر است اما در برخی موارد ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.
پولیپ های آندوسرویکس؛ از علل خون ریزی بعد از نزدیکی
پولیپ‌های آندوسرویکس توده‌های خوش‌خیمی هستند که در کانال دهانه رحم رشد می‌کنند. این توده‌ها عروق خونی حساسی دارند و ممکن است هنگام تماس یا تحریک، مانند حین رابطه جنسی، باعث خونریزی شوند. پولیپ‌ها اغلب بدون علائم هستند و در صورت ایجاد مشکل می‌توانند با روش‌های پزشکی برداشته شوند.
التهاب دهانه رحم (سرویسیت)؛ علت خون ریزی بعد از نزدیکی
التهاب دهانه رحم که با نام سرویسیت شناخته می‌شود، می‌تواند به دلیل عفونت‌های باکتریایی، ویروسی یا قارچی ایجاد شود. این التهاب ممکن است باعث ترشحات غیرطبیعی، درد و خون ریزی بعد از نزدیکی شود. درمان آن بستگی به علت زمینه‌ای دارد و معمولاً با داروهای ضدالتهابی یا آنتی‌بیوتیک برطرف می‌شود.
سرطان دهانه رحم
در مراحل اولیه، این سرطان ممکن است بدون علائم باشد، اما خونریزی غیرطبیعی از جمله پس از مقاربت، می‌تواند از نشانه‌های هشداردهنده آن باشد. انجام آزمایش‌های منظم مانند تست پاپ اسمیر و معاینات پزشکی برای تشخیص زودهنگام ضروری است.
بیماری ها و علل خون ریزی بعد از نزدیکی و رابطه جنسی
خونریزی پس از رابطه جنسی می‌تواند به دلایل مختلفی رخ دهد، از مشکلات جزئی و قابل درمان گرفته تا بیماری‌های جدی‌تر مانند:
| علت | توضیحات |
| عفونت‌های مقاربتی | بیماری‌هایی مانند کلامیدیا، سوزاک و تبخال تناسلی باعث التهاب و تحریک دهانه رحم شده و منجر به خونریزی می‌شوند. |
| بیماری التهابی لگن (PID) | عفونت‌های مزمن دستگاه تناسلی باعث التهاب رحم و دهانه رحم شده و یکی از علائم آن خونریزی بعد از مقاربت است. |
| اندومتریوز | رشد غیرطبیعی بافت رحم در خارج از آن، که ممکن است باعث درد و خونریزی غیرطبیعی، از جمله پس از رابطه جنسی شود. |
| مشکلات آندومتر | التهاب یا ضخیم شدن غیرطبیعی پوشش داخلی رحم که می‌تواند خونریزی ایجاد کند. |
| افتادگی رحم | جابه‌جایی رحم به سمت پایین که ممکن است موجب ناراحتی و خونریزی هنگام رابطه جنسی شود. |
| سرطان آندومتر و واژن | این سرطان‌ها می‌توانند باعث خونریزی غیرطبیعی، از جمله پس از مقاربت شوند و نیاز به بررسی پزشکی دارند. |
| قرارگیری نامناسب IUD | اگر دستگاه داخل رحمی در جای درست قرار نگیرد، ممکن است باعث تحریک و خونریزی شود. |
| نزدیکی در حوالی قاعدگی | آغاز یا پایان قاعدگی می‌تواند موجب لکه‌بینی یا خونریزی خفیف پس از رابطه جنسی شود. |
| نفوذ عمیق یا رابطه خشن | دخول شدید می‌تواند باعث تحریک یا آسیب به بافت‌های واژن و دهانه رحم شود و خونریزی ایجاد کند. |
| پیرسینگ تناسلی | سوراخ کردن ناحیه تناسلی ممکن است موجب تحریک یا آسیب به بافت‌ها شده و خونریزی رخ دهد. |
| اختلالات انعقادی | بیماری‌هایی مانند هموفیلی یا اختلالات انعقادی دیگر می‌توانند موجب خونریزی غیرطبیعی، از جمله پس از رابطه جنسی شوند. |
| تومورهای خوش‌خیم | پولیپ‌های دهانه رحم و فیبروم‌های رحمی ممکن است در اثر تماس دچار خونریزی شوند. |
اگرچه برخی از علل خون ریزی بعد از نزدیکی ممکن است بی‌خطر باشند، اما بررسی پزشکی برای جلوگیری از عوارض جدی ضروری است. مراجعه منظم به متخصص زنان، انجام آزمایش‌های غربالگری و رعایت بهداشت جنسی می‌تواند به حفظ سلامت دستگاه تناسلی و پیشگیری از مشکلات احتمالی کمک کند.
اگر برای رفتن به آزمایشگاه زمان یا موقعیت مناسبی ندارید، می توانید از خدمات آزمایش در منزل آزمایشگاه کیوان بهره ببرید. این گزینه، یکی از پرطرفدارترین خدمات آزمایشگاه ویروس شناسی کیوان است.
راهکارهای تشخیص خون ریزی بعد از نزدیکی
پزشک برای شناسایی علت خونریزی بعد از رابطه جنسی از روش‌های مختلفی استفاده می‌کند. این بررسی‌ها به تشخیص دقیق مشکلات مرتبط با دستگاه تناسلی کمک کرده و راه را برای درمان مناسب هموار می‌سازند.
مهم‌ترین راهکارهای تشخیص لکه بینی بعد از سکس، عبارتند از:
- پاپ اسمیر: آزمایشی ساده برای بررسی تغییرات غیرطبیعی سلول‌های دهانه رحم که می‌تواند علائمی از عفونت، التهاب یا سرطان دهانه رحم را نشان دهد.
- بیوپسی ضایعات مشکوک: اگر پزشک در معاینه ضایعات غیرطبیعی مشاهده کند، ممکن است نمونه‌ای از بافت را برای بررسی‌های بیشتر بردارد تا وجود بیماری‌هایی مانند سرطان یا دیسپلازی دهانه رحم مشخص شود.
- آزمایشات خون: بررسی فاکتورهای خون مانند سطح هورمون‌ها، اختلالات انعقادی یا وجود عفونت‌های خاص می‌تواند به تشخیص علت خونریزی کمک کند.
- سونوگرافی داخل واژینال: این روش از امواج صوتی برای بررسی رحم، تخمدان‌ها و ساختارهای داخلی دستگاه تناسلی استفاده می‌کند و می‌تواند مشکلاتی مانند فیبروم، پولیپ یا سایر ناهنجاری‌ها را شناسایی کند.
- کولپوسکوپی (تجسم دهانه رحم): در این روش، پزشک با استفاده از یک دستگاه بزرگ‌کننده مخصوص (کولپوسکوپ) سطح دهانه رحم را با دقت بررسی می‌کند تا تغییرات غیرطبیعی یا ضایعات احتمالی را تشخیص دهد.
راهکارهای درمانی برای خون ریزی بعد از نزدیکی
برای درمان لکه‌بینی پس از رابطه جنسی، باید ابتدا علت دقیق آن تشخیص داده شود، زیرا روش‌های درمانی بستگی به عامل ایجاد این مشکل دارند. اگر لکه‌بینی به دلیل عفونت‌های باکتریایی یا مقاربتی باشد، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک تجویز کند تا عفونت را درمان کند و از بروز عوارض بیشتر جلوگیری نماید.
در صورتی که لکه‌بینی ناشی از بیماری‌های پوستی مانند لیکن اسکلروزوس باشد، استروئیدهای موضعی به کاهش التهاب و تسکین علائم کمک می‌کنند. برای زنان یائسه که دچار خشکی واژن و خونریزی می‌شوند، استفاده از روان‌کننده‌ها و درمان هورمونی می‌تواند به بهبود علائم کمک کند و از تحریک و خونریزی جلوگیری نماید.
تمرینات کگل برای تقویت عضلات کف لگن می‌تواند به کاهش مشکلاتی مانند افتادگی رحم و بهبود جریان خون به ناحیه تناسلی کمک کند، که ممکن است از خونریزی‌های ناشی از مشکلات ساختاری پیشگیری کند.
اگر خونریزی به دلیل پولیپ‌ها یا ضایعات سرطانی باشد، جراحی برای برداشتن این توده‌ها یا درمان‌های خاصی مانند انجماد (کرایوتراپی) ممکن است ضروری باشد تا از بروز مشکلات جدی‌تر جلوگیری شود.
در خون ریزی بعد از نزدیکی چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر خونریزی پس از نزدیکی با علائم خاصی همراه باشد، بهتر است برای ارزیابی دقیق‌تر به پزشک مراجعه کنید. برخی از مواردی که نیاز به مشاوره پزشکی دارند عبارتند از:
- خونریزی مکرر یا بیش از حد واژن: اگر خونریزی بعد از نزدیکی به طور مکرر یا به شدت زیاد باشد، این ممکن است نشان‌دهنده مشکلی جدی مانند عفونت یا بیماری‌های مقاربتی باشد که نیاز به بررسی فوری پزشکی دارد.
- خارش یا سوزش واژن در هنگام ادرار: وجود خارش یا سوزش در واژن هنگام ادرار می‌تواند نشانه‌ای از عفونت مثانه، واژینیت یا سایر مشکلات دستگاه تناسلی باشد که برای درمان به مشاوره پزشکی نیاز دارد.
- ترشحات غیرطبیعی یا مداوم واژن: ترشحات غیرطبیعی واژن، مانند تغییر رنگ، بو یا بافت، می‌تواند نشانه‌ای از عفونت یا مشکلات هورمونی باشد و نیاز به ارزیابی توسط پزشک دارد تا علت آن مشخص شود.
- خارش یا درد در هنگام ادرار: اگر در هنگام ادرار احساس درد یا خارش دارید، این علائم می‌تواند نشان‌دهنده عفونت ادراری، سنگ‌های مثانه یا مشکلات دیگر باشد که باید تحت درمان پزشکی قرار گیرد.
- خونریزی واژن بعد از یائسگی: خونریزی پس از یائسگی یک علامت هشداردهنده است که ممکن است نشان‌دهنده بیماری‌های جدی مانند سرطان رحم یا تغییرات هورمونی باشد و باید فوراً توسط پزشک بررسی شود.
اگر خونریزی بعد از نزدیکی با علائم خاصی مانند درد شدید، خونریزی زیاد، ترشحات غیرطبیعی، بوی بد، تب، یا خونریزی مداوم همراه باشد، بهتر است فوراً برای ارزیابی دقیق‌تر به پزشک مراجعه کنید.
همچنین، اگر خونریزی مکرر شود یا بدون علت مشخصی ادامه پیدا کند، باید بررسی‌های پزشکی انجام شود تا از بروز مشکلات جدی‌تر جلوگیری شود. پزشک می‌تواند با انجام معاینات و آزمایشات لازم، علت دقیق خونریزی را شناسایی کرده و درمان مناسب را تجویز کند.
لکه بینی بعد از رابطه جنسی مهم است!
حدود 30 درصد از افرادی که خون ریزی بعد از نزدیکی دارند، دوره های خونریزی دیگری را نیز تجربه می کنند که خارج از دوره های قاعدگی طبیعی آنهاست. در 50 درصد از افرادی که برای خونریزی واژینال پس از مقاربت مراجعه می کنند، هیچ علت واضحی برای این علائم پیدا نمی شود.
خوشبختانه، در حدود 60 درصد از این افراد، علائم طی شش ماه به طور خود بخود از بین می رود. با این حال، در صورتی که خونریزی مکرر یا شدید باشد، توصیه می شود که به پزشک مراجعه کرده و علت آن را بررسی کنید تا از مشکلات جدی‌تر پیشگیری شود.
چرا بعد از رابطه جنسی خونریزی دارم؟
خونریزی بعد از نزدیکی ممکن است به دلایل مختلفی مانند عفونت، زخم دهانه رحم، خشکی واژن، یا مشکلات ساختاری مانند پولیپ یا فیبروم رخ دهد.
آیا خونریزی بعد از رابطه جنسی همیشه نشانه بیماری است؟
خونریزی بعد از مقاربت همیشه به بیماری اشاره نمی‌کند. در بسیاری از موارد، این خونریزی ممکن است به دلیل تحریک یا خشکی واژن یا عوامل هورمونی باشد.
چگونه می‌توانم از خونریزی بعد از نزدیکی جلوگیری کنم؟
استفاده از روان‌کننده‌ها برای کاهش خشکی واژن، مراجعه به پزشک برای بررسی مشکلات هورمونی، و درمان عفونت‌ها می‌تواند کمک کننده باشد.
آیا خونریزی بعد از یائسگی طبیعی است؟
خونریزی بعد از یائسگی معمولاً غیرطبیعی است و باید فوراً توسط پزشک بررسی شود، زیرا می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات جدی مانند سرطان رحم باشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر خونریزی بعد از مقاربت مکرر یا شدید باشد، یا با علائمی مانند درد، ترشحات غیرطبیعی یا خارش همراه باشد، باید به پزشک مراجعه کنید.
