واکسن هاری چیست؟ + زمان تزریق و عوارض واکسن هاری برای انسان

953 187,651
زمان مطالعه این مطلب: 7 دقیقه

هاری یک بیماری خطرناک ویروسی و مشترک بین انسان و حیوان (زئونوز) است که باعث التهاب پیشرونده و کشنده مغز و نخاع می‌شود. بهترین راه مقابله، تزریق واکسن هاری است. انسان‌ها زمانی به این ویروس مبتلا می‌شوند که توسط حیوان آلوده گاز گرفته شوند. بعد از گاز گرفتگی ممکن است ابتدا علائم بالینی در فرد ظاهر نشود. اما پس از چند هفته، یا چند ماه از گاز گرفتگی، هاری می تواند باعث ایجاد درد، خستگی، سردرد و تب گردد. به دنبال این علائم بالینی، حمله، توهم و فلج نیز اتفاق می افتد. اگرچه پس از ظاهر شدن علائم بالینی کشنده، هاری کاملاً قابل اجتناب است.

واکسن ها از دیرباز برای جلوگیری از مرگ ناشی از هاری در دسترس بوده‌اند. با این وجود،‌ هاری هنوز هم سالانه ده‌ها هزار نفر را می کشد. مقصر 99 درصد این مرگ و میر، گاز گرفتگی توسط سگ آلوده به این ویروس است. حتما تا انتهای این مقاله از مجله سلامت کیوان همراه ما باشید تا درباره واکسن هاری، زمان تزریق واکسن هاری و عوارض واکسن هاری بیشتر صحبت کنیم.

واکسن هاری چیست؟

واکسن ضد هاری به افرادی که ریسک ابتلا به هاری در آنها زیاد است تزریق می‌شود تا در صورتی که در معرض خطر قرار گیرند، از آنها محافظت شود. همچنین پس از اینکه فردی توسط حیوانی گاز گرفته شود، تزریق واکسن هاری می‌تواند از این بیماری جلوگیری کند.

از قدیم، جهت درمان و پیشگیری آسیب دیدگان حیوان گزیده، واکسن‌های مختلفی کشف و مورد استفاده قرار گرفته که عبارتند از:

  • واکسن نخاع خرگوشی
  • واکسن فرمی (Fermi)
  • واکسن فلوری (Flury)
  • واکسن تهیه شده در جنین اردک (DEV)
  • واکسن‌های کشت سلولی (Vero ،HDC و PCEC)

واکسن مورد استفاده در ایران بر اساس مصوبه کمیته فنی کشوری هاری، واکسنی است به نام Vero که غیرفعال بوده و از کشت سویه ویروس هاری در سلول Vero (حاصل از کلیه نوعی میمون) به دست می‌آید. این واکسن طی سال‌های زیادی که در ایران مصرف شده، هیچ گونه عارضه و یا واکنش سوئی نداشته است.

چه کسانی باید واکسن هاری دریافت کنند؟

شاید برای شماهم این سوال پیش آمده باشد که چه زمان و چه افرادی باید واکسن ضد هاری را دریافت کنند. در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد.

واکسیناسیون پیشگیرانه (بدون اینکه حیوانی گاز گرفته باشد)

افرادی که از ریسک ابتلاء به هاری بالایی برخوردارند مانند دامپزشکان، دامداران، جنگلبانان، افرادی که با حیوانات سروکار دارند، کارکنان آزمایشگاه هاری، غارنوردها و کارکنان تولیدات بیولوژیک هاری باید واکسن هاری دریافت کنند.

واکسن هاری همچنین باید برای افراد زیر نیز استفاده شود:

  • افرادی که فعالیت‌های آنها باعث می‌شود با ویروس هاری یا با حیوانات هار احتمالی برخورد زیادی داشته باشند.
  • مسافران بین المللی به مناطقی از جهان که هاری شایع است.
  • همچنین افرادی که دوست دارند با حیوانات در تماس باشند.

واکسیناسیون ضد هاری قبل از در معرض خطر قرار گرفتن

برنامه زمانی واکسیناسیون ضد هاری قبل از بروز خطر 3 دوز ‌در زمان‌های زیر است:

  • دوز اول: در صورت لزوم
  • دوز دوم: هفت روز پس از دوز اول
  • دوز سوم: 21 یا 28 روز پس از دوز اول

برای کارمندان آزمایشگاهی و سایر افرادی که ممکن است مدام در معرض ویروس هاری قرار داشته باشند، آزمایش دوره‌ای برای حفظ ایمنی آنها توصیه می‌شود و در صورت نیاز باید از دوزهای یادآور استفاده شود. دوزهای یادآور یا آزمایش برای مسافرین توصیه نمی شود.

واکسن هاری پس از در معرض خطر قرار گرفتن

هر فردی که توسط حیوانی گزیده می‌شود، یا هرکسی که ممکن است در معرض خطر هاری قرار داشته باشد، باید زخم را با آب و صابون یا مواد ضدعفونی کننده (پوویدون آیوداین (بتادین) یا الکل 40 تا 70 درصد) تمیز کرده و فوراً به یک پزشک مراجعه یا خود را به نزدیکترین مرکز پیشگیری و درمان هاری برساند. اگر فرد به آمپول هاری نیاز داشته باشد، پزشک معالج یا کادر درمانی تشخیص می دهند. واکسیناسیون کامل ضدهاری طبق دستورالعمل جدید وزارت بهداشت ایران، ۳ تزریق واکسن داخل میان پوستی (اینترادرمال) در سه نوبت یا چهار تزریق عضلانی در چهار نوبت است که فرد حیوان گزیده باید آنرا انجام دهد.

اگر فردی که در معرض خطر قرار گرفته است و هرگز بر علیه بیماری هاری واکسینه نشده است باید 4 دوز از واکسن هاری در زمان‌های زیر دریافت کند:

  • دوز اول: به محض بروز مشکل
  • دوز دوم: روز سوم پس از دوز اول
  • دوز سوم: روز هفتم پس از دوز دوم
  • دوز چهارم: روز چهاردهم پس از دوز سوم

همچنین این فرد باید همزمان با دوز اول، واکسن دیگری به نام ایمنوگلوبین (سرم) ضد هاری را دریافت کند. البته دوزهای تزریقی واکسن هاری با توجه محل زخم و خراش توسط پزشک و مراکز بهداشت تعیین خواهد شد.

واکسن ضدهاری
واکسن ضدهاری

سرم ضد هاری

سرم ضد هاری که در حال حاضر مورد استفاده قرار می‌گیرد از پلاسمای انسانی تهیه شده و هیچ نوع مخاطره‌ای ندارد و احتیاج به تست نیز نمی‌باشد. مقدار آن حداکثر 20 واحد به ازای هر کیلوگرم وزن می‌باشد و فقط حجم لازم بر اساس اندازه زخم فقط در اطراف آن تزریق می شود.

در موارد زیر علاوه بر واکسن، تجویز سرم نیز مورد توصیه می شود: 

  1. گزیدگی و خراشیدگی منفرد و یا متعدد عمیق پوستی
  2. لیسیدن پوست آسیب دیده، آلوده شدن غشاهای مخاطی با بزاق حیوان مشکوک
  3. هر نوع مواجهه با خفاش شامل ورود به غار دارای خفاش و یا گزش یا خراشیدگی توسط خفاش
  4. مواجهه با حیوان محتمل یا قطعی مبتلا به هاری
  5. هر نوع جراحت در سر، صورت، گردن و دست (نوک انگشتان تا مچ دست) و ناحیه تناسلی

در صورتیکه فرد مجروح دارای سابقه واکسیناسیون نباشد و یا قبلاً تنها یک دوز واکسن دریافت کرده باشد باید سرم ضد هاری برای او تجویز شود.

سرم ضد هاری بایستی در داخل یخچال تحت دما بین صفر و 8 درجه سانتی گراد نگهداری شود و نباید زیر صفر درجه باشد. در ضمن، ویال‌هایی را که محتوای آنها تغییر رنگ داده است نباید مصرف کرد. اگر حجم سرم مورد نیاز مجروح بیش از 5 میلی لیتر باشد، باید در دو محل جداگانه تزریق شود؛ زیرا تزریق مقدار زیاد سرم در یک محل موجب آزردگی عضله و احتمالاً آبسه خواهد شد. عوارض ناخواسته سرم‌های ضد هاری انسانی از قبیل شوک آنافیلاکتیک، تورم عصبی عروقی و عوارض کلیه بسیار نادر است؛ فقط گاهی موجب درد و تب مختصر خواهد شد.

از آنجاییکه ویروس هاری از جمله ویروس‌های بی‌هوازی می‌باشد، لذا بخیه زدن در محل جراحت شرایط را جهت رشد ویروس آماده‌تر می کند. لذا در موارد ضروری می‌بایست قبل از بخیه در محل جراحت سرم ضد هاری تزریق گردیده و نیز مقداری سرم در محل جراحت ریخته شود و سپس بطور محدود بخیه انجام گردد.

نحوه تزریق واکسن هاری

واكسن هاری در بزرگسالان حتماً بايد در عضله دلتوئيد (شانه) بازو تزريق شود. همچنین تزریق این واكسن در اطفال كمتر از دو سال حتماً بايد در ناحية بالا قسمت جانبی ران تزريق گردد. باید توجه داشت که واكسن ضد هاری نبايد در سرين ماهیچه افراد تزريق گردد.

اطلاعات مهم قبل از دریافت واکسن ضد هاری

در صورت وجود موارد زیر، قبل از در یافت واکسن هاری با پزشک معالج خود صحبت کنید:

  1. اگر در دو دوز قبلی واکسن هاری یا مشتقات دیگر این واکسن، واکنش آلرژی شدیدی (کشنده‌ای) داشتید،
  2. بنا به یکی از این دلایل، سیستم ایمنی‌تان ضعیف شده باشد:

البته اگر بیماری سبک‌تری دارید مثلاً سرماخوردگی، می‌توانید واکسن دریافت کنید. اما اگر به شدت بیمار هستید، احتمالاً قبل از دریافت دوز معمول واکسن هاری ( زمانی که توسط حیوانی گاز گرفته نشده‌اید) باید منتظر بهبودی باشید. ولی اگر در معرض ویروس هاری قرار گرفته اید، باید صرف‌نظر از بیماری که دارید فوراً واکسن دریافت کنید.

عوارض واکسن هاری

واکسن نیز مانند سایر داروها می تواند مشکلات جدید ایجاد کند، مثلاً واکنش آلرژیک شدید. خطر ایجاد آسیب جدی ناشی از عوارض واکسن هاری بسیار نادر است.

عوارض خفیف واکسن هاری

  • درد، قرمزی، ورم یا خارش در جای تزریق (30 الی 74 درصد)
  • سردرد، تهوع، شکم درد، درد عضلانی، سرگیجه (5 الی 40 درصد)

عوارض ملایم واکسن هاری

  • کهیر، بدن درد، تب (حدود 6 درصد از دوزهای یادآور)
  • سایر اختلالات سیستم عصبی، مانند سندرم گیلن باره (GBS) پس از تزریق واکسن هاری گزارش شده اند امّا به حدی نادر بودند که مشخص نیست واقعاً توسط واکسن ایجاد شده باشند.

مواجه با واکنش شدید به واکسن هاري

هر عاملی که موجب نگرانی شما گردد، مثلاً نشانه‌های واکنش آلرژی شدید، تب بسیار بالا یا تغییرات رفتاری باید به پزشک مراجعه کنید. نشانه آلرژی شدید می تواند شامل کهیر، ورم صورت و گلو، تنگی نفس و ضربان قلب سریع، سرگیجه و ضعف باشد. این نشانه‌ها معمولاً چند دقیقه تا چند ساعت پس از واکسیناسیون بروز می‌کنند.

اگر فکر می کنید واکنش آلرژی شدید یا موقعیت اورژانسی دیگری دارید که نمی‌توانید منتظر بمانید، با 115 تماس بگیرید یا فرد بیمار را به نزدیکترین درمانگاه ببرید، در غیر این صورت با پزشک معالج خود تماس بگیرید.

جمع بندی

  • واکسن هاری برای پیشگیری، کنترل و درمان هاری به افراد تزریق می‌شود.
  • اولین اقدام پس از گزیدگی توسط حیوان، شستن محل زخم با آب و صابون به مدت حداقل 15 دقیقه و مراجعه به مراکز بهداشت جهت معاینه و تجویز تزریق واکسن یا سرم هاری است.
  • واكسن هاری در بزرگسالان حتماً بايد در عضله دلتوئيد (شانه) بازو تزريق شود. همچنین تزریق این واكسن در اطفال كمتر از دو سال حتماً بايد در ناحية بالا قسمت جانبی ران تزريق گردد.
  • واکسن هاری مانند سایر واکسن‌ها و داروها شامل عوارضی است که شامل: درد و ورم در ناحیه تزریق، سردرد، تهوع درد عضلانی و در موارد شدید کهیر و سایر اختلالات سیستم عصبی را همراه دارد.

واکسن هاری چیست؟

واکسن هاری برای پیشگیری، کنترل و درمان بیماری هاری استفاده می‌شود. معمولا افراد زمانی که در معرض خطر هستند یا مورد گزش و خراش توسط حیوانات قرار گرفته‌اند واکسن هاری تزریق می‌کنند تا از ابتلا به ویروس هاری جلوگیری کنند. معمولا واکسن هاری بی خطر است.

گاز گرفتن سگ خانگی نیاز به واکسن دارد؟

در صورتی که سگ یا حیوان خانگی واکسن هاری تزریق نکرده باشد نیاز به واکسن هاری هست. در غیر این صورت با توجه به اندازه خراش و گزش توسط مراکز بهداشت، اقدامات لازم صورت خواهد گرفت.

عوارض واکسن هاری چیست؟

عوارض خفیف واکسن هاری شامل:
درد، قرمزی، ورم یا خارش در محل تزریق، سردرد، تهوع، شکم درد، درد عضلانی، سرگیجه
و عوارض ملایم واکسن هاری شامل:
کهیر، بدن درد، تب و سایر اختلالات سیستم عصبی، مانند سندرم گیلن باره (GBS) پس از تزریق واکسن هاری گزارش شده اند امّا به حدی نادر بودند که مشخص نیست واقعاً توسط واکسن ایجاد شده باشند.

آیا فردی که دچار گازگرفتگی شده و قبلاً واکسینه شده نیاز به دریافت واکسن دارد؟

بله، فردی که قبلا واکسینه شده است باید یک دوز به محض گازگرفتگی و دوز دوم در روز سوم دریافت کند. بعلاوه به ایمنوگلوبین هاری نیازی ندارد.

آیا خارج کردن کف صابون از لابه لای زخم ضروری است؟

بله، زیرا باقی ماندن کف صابون اثر بعضی مواد ضدعفونی کننده مورد استفاده پس از شستشو را خنثی می نماید.

آیا در صورت تأخیر در نوبت های واکسیناسیون باید مجدد تزریق شود؟

خیر، ادامه واکسیناسیون باید طبق زمان بندی قبلی صورت بگیرد.

آیا واکسن و تزریق سرم ضد هاری به زن حامله پس از گزیدگی توصیه می شود؟

بله، به دلیل خطر ابتلا به هاري، حاملگی دلیل منع واکسیناسیون و تزریق سرم پس از مواجهه نمی باشد.

آیا از هاری می توانیم جان سالم به در ببریم؟

بله، هنگامی که عفونت هاری ایجاد شد، هیچ درمان موثری به غیر از واکسن وجود ندارد. اگرچه تعداد کمی از افراد از هاری جان سالم به در برده اند، این بیماری معمولاً باعث مرگ می‌شود.

آیا می توان واکسن ضد هاری را دیر تزریق کرد؟

خیر، هنگامی که در فردی علائم هاری ظاهر شود، برای واکسیناسیون علیه هاری دیر شده است.

آیا علاوه بر تزریق واکسن ضد هاری برای پیشگیری از عفونت های ثانویه می توان آنتی بیوتیک تجویز کرد؟

بله، آموکسی سیلین/کلاوولانات (کووآموکسی کلاو) اولین آنتی بیوتیک پیشگیرانه است.

آیا هاری از طریق رابطه جنسی منتقل می شود؟

به طور معمول انتقال هاری از انسان به انسان بسیار نادر است. برخی تحقیقات انتقال هاری از انسان به انسان را از طریق پیوند بافت یا ارگان آلوده گزارش کرده‌اند. همچنین با توجه به حضور هاری در اسپرم مردان و ترشحات واژن بانوان، احتمال کمی برای انتقال هاری از طریق رابطه جنسی نیز وجود دارد.

953 نظر
  1. سجاد گفت

    سلام وقت بخیر من پارسال توسط سگ گاز گرفته شدم و واکسن هاری در سه نوبت زدم والان باز توسط توله سگ دوماهه دندونش در حین غذا دادن روی شصتم خورد ایا باید دوباره واکسن بزنم

    1. دکتر سعاد غابشی گفت

      سلام وقت بخیر
      ایجاد ایمنی در بدن افراد بعد از تزریق واکسن هاری چند هفته طول می‌کشد و این ایمنی تا حداقل دو سال و برخی مطالعات حتی خیلی بیشتر از دو سال را هم نشان دادند. اگر بیمار پارسال تمام دوزهای واکسن هاری را دریافت کرده اند جای نگرانی نیست.

  2. عای گفت

    سلام وقت بخیر دستم به دندون سگ خورد و زخم شد مثلا امروز فرداش رفتم واکسن زدم بعدش گفتند اگه سگه مرد بعد سه روز بهمون اطلاع بدید حتما
    مگه سگه بمیرید بنا هست اتفاق خاصی بیفته ممنون میشم پاسخ بدید ذهنمو درگیر کرده

    1. دکتر سعاد غابشی گفت

      سلام وقت بخیر
      در این حالت اگر سگ بمیرد یعنی هار بوده است که واکسیناسیون در فرد باید ادامه پیدا کند. از طرفی اطلاع دادن مرگ سگ از نظر بهداشتی حائز اهمیت است چون هم نحوه معدوم کردن لاشه و هم تماس بقیه سگ ها و احیانا انسانها باید بررسی و واکسن هاری را دریافت کنند. واکسن هاری از جمله واکسن هایی است که بعد از ابتلا هم زده می شود.

  3. محرابی گفت

    سلام
    اگه واکسن هاری رو به گاو شیری تز ریق بکنیم چه مدتی نباید شیر و گوشت آن حیوان رو مصرف بکنیم؟

    1. دکتر سعاد غابشی گفت

      سلام وقت بخیر
      راه انتقال هاری از طریق گازگرفتگی حیوان مبتلا است و از راه گوارشی منتقل نمی شود. همچنین واکسن هاری جز واکسن‌های کشته شد است که هیچگونه منع مصرف شیر و گوشت حیوان دریافت کننده واکسن وجود ندارد.

  4. مایا گفت

    سلام . ما سگی کوچیکی تو پارک اوردیم روزای اول ضعیف بود و حالت تهوع داشت. بعد داری معده دکتر داد خوب شد. بعد ۱ ماه کامل سرحال وشیطونی میکنه. ی بار اومد بینیمو کرد تو دهنش من کشیدم بیرون و یک خراش سطحی برداشت و خون اومد واکس کزاز بعد دو روز زدم اما هاری هنوز نزدم. خواهرم و مادرم هم باهاش بازی میکردن زخمی شده بودن به طوری که خون اومده ولی سطحی . میخواستم بدونم نیاز به واکسن هاری هست؟ خیلی هم استرس دارم

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      ضمن آرزوی سلامتی برای شما، با توجه به اینکه سگ خانگی نبوده و شاید واکسینه هم نباشد در صورت خراش و گار گرفتگی واکسن هاری لازم هست.

    2. محمد نجاری گفت

      با سلام
      حتما بایستی واکسیناسیون انجام شود و در کسانی که زخم یا خراش در سر و صورت ودستها(مچ به پایین) ایجاد میشود علاوه بر واکسن تزریق سرم نیز ضروری است

  5. علیرضا گفت

    سلام میخواستم بپرسم بعد شش ماه از واکسن زدن احتمال ابتلا هنوز وجود داره

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      طبق تحقیقات، اثربخشی واکسن هاری تا دو سال باقی خواهد ماند.

    2. محمد نجاری گفت

      با سلام
      پس از تزریق واکسن در انسان ایمنی صددرصدی ایجاد میشود و هیج گونه خطری وجود ندارد

  6. رهام گفت

    سلام ی سگ پای منو از روی شلوار جین گاز گرفت،جای دندوناش روی شلوارنیست و پاره نشده ولی پوستم خراشیده و ی کم خون اومده، نیازه که واکسن بزنم؟ بااینکه کلا بزاق و دندان سگ با پوستم درتماس نبوده؟

    1. محمد نجاری گفت

      با سلام
      اگر زخم یا خراش بعد از گاز گرفتن ایجاد شود هیج تفاوتی بین داشتن لباس یا نداشتن آن وجود ندارد

    2. Amir گفت

      سلام سگ من حین دادن قرص بهش خاستم دهنشو باز کنم سرشو کشید عقب دستم با دندون نیشش خراش داد سریع بلافاصله محلول دکونکس و الکل و سرکه و نمک ریختم رو اون خراش و بعد با اب جوش و صابون شستم
      و اینم بگم که من دوسال پیش سه دوز واکسن زدم خاستم ببینم الان نیاز نیست بزنم ؟

      1. دکتر سعاد غابشی گفت

        سلام وقت بخیر
        چون دوزهای کامل واکسن دریافت شده نیاز به تکرار واکسن نیست.

  7. Dani گفت

    سلام من تقریبا دوماه پیش گربه دستم رو دو سه تا خراش کوچیک انداخت و بعدش در حد ۱ الی ۳ دقیقه دستم رو با آب و مایع دستشویی شستم وچند ساعت بعدش پوست روی دستم قرمز شد و مور مور میشد بدنم و کمی هم محل زخم وبدن درد و خستگی داشتم و دوروز بعدش رفتم واکسن زدم و ۳ دوز واکسن زدم ولی هنوز بعد یکی دوماه پوست دستم قرمز میشه جوش میزنه مور مور میشه یا انقدر بدن درد و خستگی دارم که میخوابم تا فرداش حالم بهتر شه همین دیشب هم کلی بدنم مور مور شد و خستگی داشتم گرفتم خوابیدم در صورتی که خوابم نمی اومد خواستم ببینم هنوز احتمال داره مبتلا به هاری باشم و اینکه چیکار کنم تا دیگه بدنم مور مور یا قرمز نشه یا خستگی و درد کل بدنم نداشته باشه ؟
    ممنون‌میشم جواب منو بدید

    1. محمد نجاری گفت

      با سلام
      اگه گربه ده روز بعد از گاز گرفتن شما زنده بوده از نظر هاری سالم است حتی اگر واکسن نمیزدید جای نگرانی نبودضمنا با توجه به اینکه جنابعالی بعد از دو روز واکسن زدین جای هیج گونه نگرانی از نظر هاری نمیباشد چون ایمنی پس از واکسیناسیون هاری در انسان صددرصد است

  8. فرناز گفت

    سلام
    وقت بخیر
    ما یه سگ داریم که واکسن هاشو مرتب و سر موعد میزنه
    یکبار دوسال پیش منوگاز گرفت و من تمام مراحل واکسیناسیون هاری روانجام دادم
    چندروز پیش هم دوباره گاز گرفت نیازی هست بازم واکسن بزنم؟

  9. شيدا گفت

    سلام و خسته نباشيد منو گربه چنگ زد البته سطحي. چون شب بود ١٤ ساعت بعد واكسن هاري و سرم هاري در محل خراش و كزاز دو مركز بهداشت دريافت كردم كه البته ٢ دوز ديگه از هاري باقي مونده. آيا اين ١٤ ساعت گپ طولاني بوده و خطر ساز هست؟البته كسي كه به من واكسن زد گفت ٧٢ ساعت زمان طلايي هست. ميخواستم نظر شما رو بدونم.

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      بله درست گفتن و جای نگرانی نیست.

  10. Dani گفت

    سلام من تقریبا دوماه پیش گربه دستم رو دو سه تا خراش کوچیک انداخت و بعدش در حد ۱ الی ۳ دقیقه دستم رو با آب و مایع دستشویی شستم وچند ساعت بعدش پوست روی دستم قرمز شد و مور مور میشد بدنم و کمی هم محل زخم وبدن درد و خستگی داشتم و دوروز بعدش رفتم واکسن زدم و ۳ دوز واکسن زدم ولی هنوز بعد یکی دوماه پوست دستم قرمز میشه جوش میزنه مور مور میشه یا انقدر بدن درد و خستگی دارم که میخوابم تا فرداش حالم بهتر شه همین دیشب هم کلی بدنم مور مور شد و خستگی داشتم گرفتم خوابیدم در صورتی که خوابم نمی اومد خواستم ببینم هنوز احتمال داره مبتلا به هاری باشم و اینکه چیکار کنم تا دیگه بدنم مور مور یا قرمز نشه یا خستگی و درد کل بدنم نداشته باشه؟

  11. رامین گفت

    سلام دکتر من بعداز سه روز گزیده شدن رفتم واکسن زدم این مشکلی که پیش نمیاد؟

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      ضمن آرزوی سلامتی برای شما، هرچه زمان تزریق واکسن، به زمان گزیدگی نزدیک‌تر باشد بهتر است. اما با راهنمایی از مراکز بهداشت نسبت به تزریق کامل دوز‌های واکسن هاری در زمان مقرر اقدام نمائید.

  12. علی گفت

    سلام. امکانش هست کسی که واکسن زده باز هم به هاری مبتلا بشه؟

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      تزریق واکسن مقدار زیادی ایمنی زایی ایجاد خواهد کرد. اما به طور قطع نمی‌توان گفت افرادی که واکسن تزریق کرده اند ۱۰۰ درصد از ابتلا مصون هستند.

    2. محمد نجاری گفت

      با سلام
      در صورت انجام واکسیناسیون به موقع و کامل در انسان بعد از هر گاز گرفتگی ایمنی صدردصدی ایجاد میشود و امکان ابتلاء به هاری صفر میباشد

  13. محمدپهلوانی گفت

    سلام من تاحالا توسط سگ یا هر حیوانی ای دیگه گزیده نشد ه ام و هیچ گونه خراشیدگی ندارم در واقع سالم هستم ولی خودم سگ دارم آیا لازمه منم واکسن هاری بزنم یانه.اگه لازمه بزم بعد از اینکه زدم اگه توسط سگ یا هر حیوانی دیگه گزیده شدم احتمال هاری وجود داره یانه ممنونم میشم راهنماییم کنید؟

  14. محمدپهلوانی گفت

    سلام.اونایی که مثل من سالم هستند یعنی تا حالا هیچ گونه خراشیدگی یا برخوردی با هیچ حیوانی نداشته اند ولی خودم هم سگ دارم واکسن لازمه بزنم? اگه لازمه بزنم بعد اینکه واکسن زدم اگه توسط سگی یا هر حیوان دیگه ای گزیده شدم احتمال هاری بگیرم وجود داره یانه.ممنون میشم راهنماییم کنید،

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      همانطور که در مقاله ذکر شد، شما میتوانید به جهت پیشگیری، واکسن هاری تزریق نمائید. همچنین تزریق واکسن ایمنی زیایی نسبتا بالایی رو ایجاد میکنه و احتمال ابتلا به هاری کم هست.

      1. سامان گفت

        دیروز سگ نگهبان محل کار خودم یکدفعه سرشو آورد که پامو بگیره من سریع پارو کشیدم کنار اما نه خراش داده نه خون اومده فقط بخاطر ضربه فکش به قوزک پام یکم درد میکنه حتی قرمز هم نشده رفتم مرکز بهداشت گفت نیاز نیست واکسن بزنی چون پوستت سالمه اما من استرس دارم لطفا راهنمایی بفرمایید.ممنون

      2. علی شاملو (کارشناس) گفت

        سلام وقت بخیر
        نیازی به تزریق واکسن نیست. نگران نباشید. انتقال ویروس ز طریق گزش خواهد بود.

  15. آرمین گفت

    سلام من واکسن هاری زدم بعد از دو ماه محل تزریق و شانه هام درد داره هیچ مسکنی هم جواب نمیده سوالم اینکه بعد از مدت کوتاهی اثر واکسن کم بشه درد رفع میشه؟ بعد از استحمام درد بیشتر میشه طبیعی هستش یا نه ؟

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      ضمن آرزوی سلامتی برای شما، بله تا مدتی درد در محل تزریق طبیعی است. اما درصورتی که شدت درد زیاد باشد باید به مراکز بهداشت جهت معاینه مراجعه نمائید.

  16. مهسا گفت

    سلام ببخشید علایم هاری در گربه چیه؟
    و ایا ممکنه که هاری داشته باشه و بعد از ۸ روز از چنگ زدن بدون علامت و سرحال باشه؟

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      حیوان باید توسط دامپزشک معاینه بشه تا از شرایط جسمی اون بتونه نظر بده

  17. Javad گفت

    سلام دکتر وقتتون بخیر بابت یه موضوعی خیلی نگرانم ممنون میشم راهنماییم کنید
    من دو ماه پیش یه سگی بزرگ که صاحب هم داشت به سمتم اومد و با دستش روی شکم من پرید و پنجش روی شکمم و دست چپ من خورد و خراش ایجاد ولی سطحی بود نه خون داشت نه پارکی روی دستم فقط قرمز شده بود
    من بعد از یک ساعت ک به اب رسیدم خراشو چندین بار با تاید و حتی وایتکس شستم
    الان دچار حالت انفولانرا شدم و تو مقاله خوندم انفولازا از علاعم اولیه هاریه ممکنه اون سگ هار بوده باشه ؟
    و اینکه اینکه اگه هاری باشه اگه تو مرحله اولیه بیماری واکسن بزنم امکان بهبود هست یا کشندس ؟

  18. Javad گفت

    سلام خسته نباشید ، یه مورد خیلی نگرانم کرده ممنون میشم راهنمایی کنید
    دو ماه پیش یه سگی ک صاحب داشت و خانگی بود به طرف من اومد پرید روم و دستاش رو روی شکم من گذاشت شکمم و دستم به صورت سطحی زخم شد و خون نداشت و قرمز شده بود فقط دست و شکمم بعد نیم ساعت بعد به خونه رسیدم جاهای قرمزیو با اب و صابون و وایتکس و … نیم ساعت شستم
    الان حالت آنفولانزا گرفتم شنیدم که از علاعم اولیه هاری حالت آنفولانزا است
    این منو خیلی نگران کرده آیا ممکنه هاری باشه یا انفولازاس
    و اگه هاری باشه اگه الان برای تزریق واکسن اقدام کنم هاری از بین میره یا کشندس

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      زمان تزریق واکسن ابتدای تماس با مورد مشکوک میباشد و اینکه اکنون آنفولانزا شدید دلیلی بر هاری گرفتن نیست لذا جهت اطمینان و پیگیری پروسه درمان بهتر است به پزشک مراجعه کنید

      1. ف گفت

        آیا اگر کسی در دوره کمون ابن بیماری باشه میتونه این بیماری به انسان دیگه ای منتقل کنه؟کلا انتقال انسان به انسان وجود داره؟اگر بله از چ‌ طریقی

      2. علی شاملو گفت

        سلام وقت بخیز
        شواهدی در خصوص انتقال هاری از انسان به انسان تاکنون یافت نشده.

  19. فاطمه گفت

    سلام ببخشید دیروز یه گربه خرگوشم را گاز گرفت و زخمیش کرد و ازش خون اومد و ما همش اونو بغل میکردیم و تو دستمون بود و مثلا با دستمون اشکمون رو پاک میکردیم ولی بعدش دست و صورتمون را میشستیم
    و خرگوشم متاسفانه امروز مرد ایا الان نیازه که واکسن بزنیم؟

  20. ف گفت

    سلام خسته نباشید
    دیروز گربه خرگوشم را گاز گرفت و زخمیش کرد و خون ازش اومد و ما همش خرگوش را تو بغل داشتیم و بهش دست میزدیم و متاسفانه خرگوشم امروز مرد ایا نیازه که واکسن بزنیم؟

  21. ف گفت

    سلام خسته نباشید
    دیروز یه گربه خرگوشم را گاز گرفت و خون اومد ازش و ما همش اون خرگوش را تو دستمون میگرفتیم و خرگوشم امروز مرد ایا نیازه که واکسن بزنیم؟

  22. زهرا گفت

    سلام ببخشید بچه گربه دستم را چنگ زد ولی فقط یه خط صورتی بود و خون نیومد ایا نیازه که واکسن بزنم؟

    1. باسلام و احترام
      بهتر است که ریسک نکنید و واکسن بزنید.

      1. زهرا گفت

        ببخشید فکر کنم ۱۰ روز پیش بود ایا هنوزم وقت دارم واکسن بزنم یا زمانش دیر شده؟

  23. زهرا گفت

    سلام ببخشید بچه گربه دستم را چنگ انداخت ولی فقط یه خط صورتی بود و خون نیومد ایا نیازه واکسن بزنم؟

  24. سارا گفت

    سلام . من رو گربه چند گرفت و دو دوز واکسن هاری دریافت کردم. با توجه به اینکه دو روز به زمان پریود بنده بوده و الان پریود عقب افتاده می خواستم بدونم واکسن روی این موضوع تاثیری دارد یا خیر ؟
    ممنونم از شما

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      واکسن‌ها در بهم ریختگی هورمون ها نقش دارند اما به قطع نمی‌توان گفت علت عقب افتادگی قاعدگی به دلیل واکسن هست. پس بهتر هست در صورت عقب افتادگی طولانی به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید.

  25. سین گفت

    سلام
    من رفتم درمانگاه و دوز اول واکسن رو دریافت کردم
    کسی که دوز اول رو به من زود ۳ تا واکسن زد بهم یکی در ران یکی در ارنج و یکی همونجایی که سگ گاز گرفته بود
    و برای ۳ دوز دیگه هم وقت داد … خیلی نگرانم که ۳ تا واکسن به من زدن تویه یه دوز بنظر شما اشکالی داشته؟و مکان هایی که واکسن زدن بهم با چیزی که اینجا گفته بودین یکسان نبود …

  26. سین گفت

    سلام
    من رفتم درمانگاه و دوز اول واکسن رو دریافت کردم
    کسی که دوز اول رو به من زود ۳ تا واکسن زد بهم یکی در ران یکی در ارنج و یکی همونجایی که سگ گاز گرفته بود
    و برای ۳ دوز دیگه هم وقت داد … خیلی نگرانم که ۳ تا واکسن به من زدن تویه یه دوز بنظر شما اشکالی داشته؟

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      ضمن آرزوی سلامتی، چنانچه در مراکز بهداشت تزریق واکسن شما صورت گرفته جای نگرانی نیست. متخصصین باتوجه به شرایط شما، بهترین و کم خطرترین کار رو انجام میدن.

  27. باسلام و احترام
    معمولا تب از عوارض بعد از واکسن می باشد لذا باتوجه به اینکه نوزاد شما روز 5 شنبه (دو روز قبل) تزریقش انجام شد جای نگرانی وجود ندارد. ولی قبل از تزریق دوز دوم حتما این موضوع را با پزشکی که در هنگام تزریق وجود داشته باشد درمیان بگذارید.

  28. علیرضا گفت

    باسلام محل تزریق واکسن هنوز بعد از چهار ماه درد میگیره این مشکل چیه

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      درد در ناحیه تزریق تا حدودی طبیعی هست. چنانچه درد شدید شد و همراه علائم دیگر مانند سردرد و تهوع و .. بود به پزشک مراجعه کنید.

  29. امین الله گفت

    سلام من یه ماه پیش توسط یه سگ هار گزیده شدم از ناحیه آرنج دست واکسن هم زدم ممکن هست که به هاری مبتلا بشم یا اینکه مشکلی نیست ؟

    1. باسلام و احترام
      در صورتیکه واکسن زده اید جای نگرانی وجود ندارد. ولی باید حتما دوز واکسن خود را بموقع بزنید.

      1. امین الله گفت

        بله سه دوز واکسن توسط بهداشت مشخص کرده بود زدم .ولی جای زخمم یه کم بعضی موقع ها یه سوزش احساس میکنم. زخم هم جاش خوبه

      2. امین الله گفت

        بله سه دوز واکسن توسط بهداشت مشخص کرده بود زدم .ولی جای زخمم یه کم بعضی موقع ها یه سوزش احساس میکنم آیا بازم مشکلی نیست؟

      3. علی شاملو گفت

        سلام وقت بخیر
        طبیعی هست مقدار کمی از سوزش بعد از زخم و جای نگرانی نیست.
        اگر شدیدتر شد مجدد به مراکز بهداشت مراجعه کنید.

  30. مجتبی گفت

    سلام،آیا برای چنگ زدن خرگوش اهلی و خراش سطحی واکسن لازمه یا ن؟

    1. باسلام و احترام
      بله، واکسن توصیه می گردد.

  31. علیرضا گفت

    با سلام بعد از چهار ماه از آخرین واکسن ممکنه هنوز احتمال خطر وجود داشته باشه یا میشه گفت دیگه مشکلی نیست ممنون

    1. باسلام و احترام
      در صورت تزریق تمام دوز های تعیین شده واکسن هیچگونه نگرانی و خطری وجود ندارد.

      1. علیرضا گفت

        ممنونم از شما واکسن ممکنه باعث انتقال بیماری هاری بشه

      2. با سلام
        خیر، واکسن موجب افزایش ایمنی نسبت به بیماری هاری می گردد.

  32. محمد گفت

    سلام
    تقریبا دو هفته پیش سگ گازم گرفت، خونریزی نداشتم خراش متوسطی بود
    با اب و صابون و بعد با الکل شستم
    سگ خونگی بود و واکسن مرتب میزنه
    ایا خطری تهدید میکنه؟ نیاز به واکسن هست؟ یکمی نگران شدم

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      لطفا به مراکز بهداشت مراجعه کنید جهت معاینه و اقدامات بهتر.

  33. خانم گفت

    سلام مادرم رو سگ تو خیابون گاز گرفته ۱۵ ساعت بعد واکسن رو دریافت کرده بیماری لوپوس داره و داروهای تضعیف سیستم ایمنی میخوره احساس لرز و سرما داره و میگه بالای سرش درد میکنه از عوارض واکسنه یا فرد می‌تونه به دلیل ضعف سیستم ایمنی در ساعات اول سریع تر به بیماری مبتلا و علایم رو نشون بده ؟ چون میدونم بعد از ظهور علایم واکسن تاثیر نداره . و اینکه بعد از دریافت واکسن باز هم احتمال مرگ وجود داره ؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید نگرانیم

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      از عوارض واکسن میتونه باشه ولی با توجه به شرایطی که دارن چنانچه علائمشون برطرف نشد به پزشک مراجعه کنن.

  34. هومن گفت

    سلام منو دیشب سگ خانگی بود رفتم خانه بهداشت برام ۳ نوبت واکسن توی بازو تجویز کردن در حالی که منو ۱۲ ساعت قبل سگ گاز گرفت شما نوشتید کسایی که گاز گرفته شدند باید ۴ نوبت عضلانی دریافت کنن به نظرتون چه کنم ؟

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      کلیه مراکز بهداشت طبق پروتکل های نظام مند عمل می‌کنند وقتی بازو زدند یعنی به عضله بازو زده شده که صحیح است
      واکسن هاری نباید در عضله های سُرین (باسن) تزریق شود.
      همچنین بر اساس شدت و خطر مواجهه تزریق 4 دوز پیشنهاد می‌شود.

    2. Jewel گفت

      سلام..دختر منو چند روز پیش سگ خونگی ی گاز کوچیک گرف بردیمش اورژانس دوز اولو براش زدن..دخترم تب کرد و بعد ۴ روز شدید مریض شده سرفه های خلت دار و ابریزش و استفراغ..دیگه بخاطر حال بدش برای دوز های بعدیش نبردیمش…سگ هم خونگی بوده ..بنظر شما چیکار ‌کنیم‌.؟؟ دیگه الان ک از وقت دوز دومش گذشته فایده ای داره بازم بریم براش بزنیم؟

      1. علی شاملو گفت

        سلام وقت شماهم بخیر
        ضمم آرزوی سلامتی، هر زمانی که تزریق واکسن صورت بگیرد موثر خواهد بود؛ البته اگرچه بهتر هست در زمان مناسب انجام شود. به مراکز بهداشت جهت راهنمایی بیشتر و تزریق مراجعه نمائید.

      2. علی شاملو گفت

        سلام وقت بخیر
        تزریق واکسن مقدار زیادی ایمنی زایی ایجاد خواهد کرد. اما به طور قطع نمی‌توان گفت افرادی که واکسن تزریق کرده اند ۱۰۰ درصد از ابتلا مصون هستند.

  35. آرمین گفت

    سلام من واکسن هاری زدم بازوم خیلی درد داره الان ۵ روزه طبیعی هستش یا دکتر مراجعه کنم ؟

    1. باسلام
      ضمن آرزوی سلامتی، بله طبیعی هست.

  36. آرمین گفت

    سلام یک سگ کوچک منو گاز گرفت ولی هیچ زخمی یا خراش ایجاد نکرد استرس داشتم شاید سگ هاری داشته بعد ده روز رفتم واکسن زدم دوز اول و دوم رو زدم ولی سومی رو نزدم چون سگ سالم بود بعد ۱۸روز بنظرتون سومی رو هم بزنم؟ اگه نزنم مشکلی ایجاد نمیکنه

    1. علی شاملو گفت

      سلام وقت بخیر
      بیماری هاری از راه پوست سالم قابل سرایت نیست ولی اگر کوچکترین خراش یا زخمی در پوست وجود داشته باشد قابل انتقال خواهد بود. در صورتی که هیچ خراش و زخمی در پوست هنگام گزیدگی نباشد جای نگرانی نیست، در غیر این صورت، به واکسیناسیون کامل توصیه می‌شود.

  37. علیرضا گفت

    با عرض درود خدمت شما بنده دوماه پیش توسط گربه خراش ایجاد شد که از روی لباس بود و خون هم نداشت ولی خانه بهداشت توصیه کردن واکسن بزنم ۶دوز واکسن در سه نوبت مراجعه تزریق کردن اگر گربه سالم بوده باشه و انتقال بیماری انجام نشده باشه زدن واکسن هاری ممکن باعث ابتلا به بیماری هاری بشه اگر واکسن رو به فردی که شک داریم آلوده شده به ویروس بزنن خطرناکه ممنون

    1. دنیا طاهرزاده گفت

      خیر، این اقدام باید انجام می‌شد زیرا از طرفی اگر احتمال بیمار بودن و ابتلا شما به هاری وجو داشته باشد خطرناک‌تر هست.

  38. صبا گفت

    سلام وقت بخیر. از زمان ایجاد خراش توسط پنجه گربه تا زمان تزریق اولین دوز واکسن هاری دقیقا چقدر فرصت داریم؟ خیلی نگرانم

    1. باسلام،
      اگرچه بهتر بود در همان موقع که خراش ایجاد شده بود واکسن هاری را تزریق می کردید. لذا لطفا الان این موضوع را در اولویت قرار دهید.

      1. ژیلا گفت

        سلام متاسفانه همون لحظه امکان داره طرف شب خراش دیده باشد و همه مراکز بهداشت تا ظهر کار میکنن و مرکز بهداشتی که شبانه روزی باشد نیست!!!فقط یه مرکز هست تا ساعت ۸شب انستیتو پاستور که اونم می‌خوان ساعت کاری کمتر بشه !
        دقیقا بعداز شستن با آب و پماد یا پد الکل چند ساعت فرصت هست تا خودمون ب واکسن برسونیم ؟؟
        هیچ داروخونه ای هم نداره … و هیچ بیمارستانی این کارو نمیکنه …

      2. علی شاملو گفت

        سلام وقت بخیر
        قاعدتا هرچه سریعتر خودتون رو به واکسن برسونین بهتر هست. ولی خب شرایطی که می‌فرمایین هست و راهکار دیگه‌ای براش نمیشه انجام داد. در اولین زمانی که تونستین خودتون رو مراکز بهداشت برسونید برای انجام معاینه و انجام موارد لازم.
        همچنین درصورتی که در معرض گاز گرفتگی در آینده هستین، می‌تونین جهت پیشگیری واکسن هاری دریافت کنید.

  39. M گفت

    سلام خسته نباشید.
    یکی از اعضای خانوادمون توسط گربه ی خونگیشون دچار گاز گرفتگی شده. گربه کاملا واکسینه هست و تقریبا یک روز بعد از گاز گرفتگی قسمت زخم شده در بیمارستان کاملا شست و شو شده و انتی بادی هاری در محل زخم تزریق شده و همچنین واکسن ضد هاری هم تزریق شده اما هنوز همه ی دوز ها زده نشدن. ایشون دچار تب و گلو درد شدن و نمی دونیم که ممکن هست علائم کرونا باشه یا عوارض واکسن و یا خود بیماری هاری. نگران هستیم که آیا هاری هست یا نه ؟ چون شنیدیم که علائمش اول به صورت انفولانزا هست و خیلی نگران هستیم.
    میخواستم بدونم که ممکنه بیماری هاری باشه؟ ( گربه کاملا خونگی هست و در معرض هیچ حیوان دیگه ای قرار نگرفته و رفتارهای غیر عادی و یا علائم غیر عادی ای هم نداره).

    1. باسلام و احترام،
      از اینکه مشکل بیمارتان را با ما در میان گذاشتید بسیار خوشحالیم. از آنجایی که گفتید گربه واکسن هاری زده و نیز بیمار بعد از گزش حیوان واکسن هاری را دریافت کرده است جای نگرانی وجود ندارد. زمانی خطر وجود داشت که گربه در زمان گزش آلوده به ویروس هاری باشد. علائم اشاره شده ممکن است مربوط به عوارض واکسن بعد از تزریق باشد. در غیر اینصورت حتما به یک پزشک مراجعه نمایید. امیدوارم هرچه زودتر بیمارتان بهبود یابد و همچنین خوشحال خواهیم شد ما را از روند درمان بیشتر در جریان بگذارید.

      1. مونا کبیری گفت

        سلام امروز یک سگ انگشت من و گاز گرفته من بلافاصله به مرکز که مراجع کردم انگشت من و شستشو دادن و برای من پنج تا تزریق انجام دادن به واکسن کزاز داخل بازو دست چپم و سرم هاری که دو تا ساق دست راستم یه بازو سمت چپم و یکی هم ران پام و مجدد ب ای سه روز بعد و هفت روز بعد باید برای تزریق مراجعه کنم می خواستم بپرسم با این روش ممکن هست باز هم مبتلا به هاری بشم یا میر؟

      2. باسلام و احترام
        از آنجایی که شرایط بعد از گازگرفتگی را انجام دادید لذا جای نگرانی وجود ندارد. با آرزوی سلامتی

  40. Radmehr گفت

    سلام.خسته نباشید
    من دوهفته پیش واکسن هاری دریافت کردم در صورت زخمی شدن مجدد توسط گربه باید دز یادآور دریافت کرد؟؟

    1. باسلام و احترام،
      واکسیناسیون کامل ضدهاری طبق دستورالعمل جدید وزارت بهداشت ایران، ۳ تزریق واکسن داخل میان پوستی در سه نوبت قبل از بروز گزیدگی یا چهار تزریق عضلانی در چهار نوبت است که فرد حیوان گزیده باید آنرا بعد از گزیدگی انجام دهد. لطفا مجددا مطالب بالا را بادقت مطالعه کنید. اگر سوالی باشد خوشحال خواهیم شد با ما در میان بگذارید. باتشکر

      1. شادی گفت

        سلام. وقت بخیر .پسر من۳ سالشه. پنجشنبه گربه چنگش انداخته. بلافاصله واکسن زدیم براش. فردا نوبت دوز دومشه. الان یکم تب داره. الان چیکار باید بکنم؟ عوارض واکسنه یا با توجه به پاندمی آنفولانزاس؟ در هر حالت میتونم فردا ببرمش برای واکسن؟ خیلی نگرانم ممنون میشم جواب بدید

      2. باسلام و احترام
        معمولا تب از عوارض بعد از واکسن می باشد لذا باتوجه به اینکه نوزاد شما روز 5 شنبه (دو روز قبل) تزریقش انجام شد جای نگرانی وجود ندارد. ولی قبل از تزریق دوز دوم حتما این موضوع را با پزشکی که در هنگام تزریق وجود داشته باشد درمیان بگذارید.

نظر بگذارید

ایمیل شما منتشر نمی شود.