هماتوم بارداری چیست؟ + علائم و بهترین روشهای درمان
هماتوم بارداری یا هماتوم ساب کوریونیک زمانی ایجاد می‌شود که خون در دوران بارداری در زیر غشای کوریون جمع می‌شود. این غشاء دیواره رحم مادر را به کیسه آمنیوتیک جنین می‌چسباند. شایع‌ترین علامت این هماتوم خونریزی واژینال است. اما برخی افراد علائمی ندارند. اکثر غشاهای ساب کوریونیک خود به خود بدون ایجاد عوارض بارداری از بین می‌روند.
اما در این مقاله از مجله سلامت کیوان قصد داریم درباره هماتوم بارداری صحبت کنیم و به سوالات رایجی مثل علل و علائم این عارضه و راه‌های تشخیص و درمان آن پاسخ دهیم. با ما همراه باشید.
هماتوم بارداری چیست؟
هماتوم بارداری Hematoma in pregnancy که هماتوم ساب کوریونیک Subchorionic Hematoma (یا خونریزی ساب کوریونیک) نیز نامیده می‌شود، زمانی اتفاق می‌افتد که خون بین دیواره رحم و غشای کوریونی در دوران بارداری تشکیل می‌شود. غشای کوریونی خارجی‌ترین لایه‌ای است که کیسه آمنیوتیک جنین را از دیواره رحم جدا می‌کن. این اتفاق می‌تواند با خونریزی واژینال در دوران بارداری همراه باشد. هماتوم ساب کوریونیک می‌تواند کوچک شده و بدون درمان خود به خود برطرف شود. در برخی موارد، پزشک شما پس از ارزیابی هماتوم، برنامه‌ای را برای پیگیری و درما توصیه می‌کند. این عارضه به ندرت باعث ایجاد عوارض جدی برای سلامتی می‌شود.
علائم هماتوم بارداری چیست؟
شایع‌ترین علامت هماتوم ساب کوریونیک خونریزی واژینال در نیمه اول بارداری است. خونریزی می‌تواند از خونریزی شدید همراه با لخته شدن تا لکه بینی خفیف متغیر باشد. ممکن است با گرفتگی لگن همراه باشد، اما معمولاً اینطور نیست. بسیاری از افراد اصلاً خونریزی ندارند و هماتوم از طریق یک سونوگرافی معمولی کشف می‌شود . اگر در دوران بارداری دچار خونریزی شدید، بهتر است حتما با پزشک خود صحبت کنید تا بتواند احتمال هرگونه عارضه جدی را بررسی کند.
علت هماتوم بارداری چیست؟
هماتوم ساب کوریونی زمانی ایجاد می‌شود که غشای کوریون از دیواره رحم جدا می‌شود. غشای کوریون، لایه خارجی کیسه آمنیوتیک است که محل رشد کودک در رحم را تشکیل می‌دهد. این جدا شدن از دیواره رحم می‌تواند به صورت کوچک یا بزرگ باشد. پزشکان هنوز به طور کامل نمی‌دانند چه عواملی موجب این جدایی می‌شوند، اما برخی شرایط خاص ممکن است شما را در معرض خطر بیشتری برای بروز هماتوم ساب کوریونیک قرار دهد.
چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به هماتوم بارداری هستند؟
عوامل متعددی با هماتوم ساب کوریونیک مرتبط است. برخی از این موارد عبارتند از:
- قاعدگی‌های بی نظم
- سابقه عفونت‌های رحمی
- سابقه ترومای رحم
- سابقه سقط جنین
- بارداری IVF
- فشار خون بالا .
عوارض هماتوم بارداری چیست؟
خونریزی ساب کوریونی ممکن است احتمال عوارض بارداری را افزایش دهد. برخی از عوارض احتمالی عبارتند از:
- خونریزی بیش از حد واژن
- سقط جنین
- زایمان زودرس
- جداشدگی جفت.
اکثر هماتوم های ساب کوریونیک خود به خود بدون مداخله برطرف می‌شوند و عوارضی برای بارداری ایجاد نمی‌کنند. پزشک هماتوم شما را ارزیابی می‌کند و بر اساس چندین فاکتور از جمله اندازه هماتوم و طول مدت بارداری شما، تشخیص می‌دهد که آیا درمان لازم است یا خیر.
درمان هماتوم بارداری چگونه است؟
بسیاری از هماتوم‌های ساب کوریونیک به‌طور طبیعی و با گذشت زمان بهبود می‌یابند، مشابه بهبود بریدگی‌های سطحی پوست. پزشک علائم شما را ارزیابی کرده، سابقه سلامتتان را بررسی و محل و اندازه هماتوم را با استفاده از سونوگرافی تعیین می‌کند. برنامه درمانی بر اساس این عوامل و همچنین مدت زمان بارداری شما تنظیم خواهد شد.
برخی از درمان‌های ممکن برای هماتوم ساب کوریونی عبارتند از:
- کاهش فعالیت‌هایی مثل ورزش و بلند کردن اجسام سنگین.
- استراحت کامل در رختخواب
- اجتناب از رابطه جنسی
- سونوگرافی‌های بعدی برای ارزیابی اندازه هماتوم.
- نظارت بر علائمی که حاکی از زایمان زودرس است مانند انقباضات و گرفتگی عضلات.
- بستری شدن در بیمارستان.
- گلوبولین ایمنی ضد D ( Rh0(D) ) برای افرادی که RhD منفی دارند.
اگر در دوران بارداری دچار خونریزی شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. یافتن علت خونریزی واژن در اسرع وقت همواره بسیار مهم است. (1)
مدت زمان بهبودی هماتوم بارداری چقدر است؟
مدت زمان مشخصی برای مدت زمان بهبودی هماتوم ساب کوریونیک وجود ندارد. در برخی موارد، اندازه آن به خودی خود در طی چند هفته بدون ایجاد هیچ عارضه‌ای کوچک می‌شود. در موارد دیگر هماتوم ممکن است بزرگ و مشکل ساز باشد. پزشک شما ممکن است بتواند پیش بینی کند که آیا هماتوم ساب کوریونیک شما پس از ارزیابی و سونوگرافی برطرف می‌شود یا خیر.
آیا هماتوم بارداری به کودک من آسیب می‌رساند؟
در بیشتر مواقع هماتوم ساب کوریونیک به کودک شما آسیبی نمی‌رساند. اگر هماتوم شما کوچک باشد، ممکن است با رشد بارداری شما هرگز مشکلی ایجاد نکند یا به خودی خود بهبود یابد. در مورد هماتوم‌های بزرگ یا هماتوم‌هایی که در اواخر بارداری رخ می‌دهند، ممکن است پزشک شما بیشتر نگران عوارض بارداری باشد.
دانستن این نکته مهم است که در بیشتر موارد، هماتوم ساب کوریونی روی کودک شما تأثیری نخواهد گذاشت و کودک شما سالم به دنیا می‌آید.
چه زمانی برای هماتوم بارداری به پزشک مراجعه کنم؟
اگر هماتوم ساب کوریونیک برای شما تشخیص داده شده است، باید در صورت مواجهه با موارد زیر به پزش خود مراجعه کنید:
- تغییراتی در علائم شما وجود دارد.
- میزان خونریزی افزایش می‌یابد.
- انقباض یا گرفتگی دارید.
- احساس سرگیجه یا سبکی سر دارید.
علل دیگر خونریزی در بارداری چیست؟
خونریزی در دوران بارداری شایع است و بسیاری از شرایط می‌توانند باعث خونریزی در دوران بارداری شوند. برخی از این موارد عبارتند از:
- سقط جنین
- حاملگی خارج رحمی
- خونریزی لانه گزینی
- خونریزی بعد از رابطه جنسی در دوران بارداری
- عفونت
- مشکلات جفت مثل جفت سرراهی یا جدا شدن جفت.
اگر در دوران بارداری خونریزی دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک ممکن است بخواهد در مورد علائم شما صحبت کرده و شما را در اسرع وقت معاینه کند.
بیشتر بخوانید:
جمع بندی
در این مقاله از مجله سلامت کیوان به بررسی هماتوم بارداری، علل، علائم، روشهای تشخیص، درمان و عوارض احتمالی آن پرداختیم. اگر پزشک هماتوم بارداری را برای شما تشخیص داده است، طبیعی است که احساس نگرانی و اضطراب کنید. اگر به این عارضه مبتلا هستید، بهتر است با پزشک متخصص در مورد احساساتتان صحبت کنید تا بتواند به شما اطمینان خاطر بدهد که شرایط بیماری شما بهتر خواهد شد. در بیشتر موارد، هماتوم‌ها بدون بروز عوارض جدی در بارداری بهبود می‌یابند.
آیا هماتوم بارداری خطرناک است؟
این موضوع بستگی به شدت هماتوم دارد و اینکه آیا شما مشکلات دیگری دارید یا خیر. اگر خونریزی شما بیش از حد باشد یا هماتوم بزرگ باشد، احتمال دارد که بارداری پرخطری داشته باشید. اما اگر هماتوم شما کوچک باشد یا باعث لکه بینی جزئی شود، باز هم ممکن است پزشک شما سونوگرافی بعدی را در طی چند هفته پیشنهاد دهد.
هماتوم بارداری چقدر شایع است؟
هماتوم ساب کوریونیک در افرادی که بین هفته های 10 تا 20 بارداری هستند، شایع‌تر است. تقریباً 10% از کل خونریزی‌های واژن از این هماتوم ناشی می‌شود. اکثر هماتوم‌ها به دلیل کوچک بودن یا خونریزی خفیف جای نگرانی ندارند.
آیا هماتوم ساب کوریونیک می‌تواند باعث سقط جنین شود؟
در صورت ابتلا به هماتوم بارداری، احتمال سقط جنین ناچیز است. با این حال، اکثر اوقات هماتوم ساب کوریونیک باعث سقط جنین نمی شود و کودک شما سالم به دنیا می‌آید
